Obtener la dosis correcta de vitamina D

El Departamento de Salud y el Director Médico han identificado la deficiencia de vitamina D como un área clave de interés y preocupación para la salud pública.

La función principal de la vitamina D es permitir que el calcio de la dieta se absorba en el intestino. Los niveles bajos de vitamina D pueden provocar enfermedades de los huesos, como el raquitismo y la osteomalacia, y están relacionados con un mayor riesgo de fracturas óseas en mujeres mayores con osteoporosis.

Los niveles de vitamina D pueden verse afectados por el color de la piel, el índice de masa corporal (IMC), el estilo de vida o el entorno en el que vive una persona y por su composición genética. Los niveles de vitamina D tienden a ser más bajos en personas con un IMC más alto y/o una piel de color más oscuro o si la piel está cubierta por ropa, ya que gran parte de la vitamina D se produce a partir de la acción de la luz solar sobre las sustancias químicas naturales de la piel.

La vitamina D se encuentra naturalmente en la dieta en alimentos como el pescado azul, y también la vitamina D se puede administrar como suplemento, ya sea sola o como parte de una tableta multivitamínica.

Existe una variación natural de una persona a otra en cuanto a qué tan bien funciona el sistema que controla los niveles de vitamina D en la sangre. La vitamina D circula unida a una proteína transportadora, la proteína fijadora de vitamina D (VDBP). Cuando se miden los niveles de vitamina D, se miden tanto la vitamina D unida a la proteína como la vitamina D "libre".

Un estudio reciente en Estados Unidos mostró que cuando se miden los niveles de vitamina D "libre" (vitamina D total menos vitamina D unida a VDBP), se correlacionan muy de cerca con otros factores que ayudan a determinar los niveles de calcio en la sangre. Esta variación está determinada en parte por una la composición genética de la persona, y grandes estudios recientes han identificado variaciones genéticas específicas que están relacionadas con los niveles sanguíneos de vitamina D; algunos de estos varían según el origen étnico de la persona.

En la actualidad, si alguien tiene niveles bajos de vitamina D que aumentan el riesgo de problemas óseos, se administra un ciclo de tratamiento con vitamina D.

Cuando los investigadores evaluaron el tratamiento regular que se les dio a los niños recientemente, encontraron que algunas personas desarrollaron niveles muy altos de vitamina D en la sangre y otras no.

No saben cómo afectan los niveles de VDBP a la respuesta al tratamiento con vitamina D.

Pueden ocurrir más variaciones debido a la distribución de la vitamina D en el tejido adiposo. Los investigadores medirán la altura y el peso, y la circunferencia de la cintura y la cadera, y calcularán el índice de masa corporal, el área de superficie corporal (BSA) y la relación cintura:cadera como medidas indirectas de la masa grasa.

También evaluarán si los análisis de sangre o saliva brindan mejor información sobre los niveles de vitamina D. La información sobre cómo estos factores afectan la respuesta a la vitamina D ayudará a los médicos a elegir la dosis correcta de vitamina D para estudios en niños más pequeños que aún están creciendo.