- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02482090
TIL-terapi for metastatisk ovariecancer
T-celleterapi til patienter med metastatisk ovariecancer
Adoptiv T-celleterapi med tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL) har opnået imponerende kliniske resultater med holdbare komplette responser hos patienter med metastatisk melanom. TIL'erne isoleres fra patientens eget tumorvæv efterfulgt af in vitro ekspansion og aktivering i omkring 4-6 uger. Før TIL-infusion får patienterne 1 uges prækonditionerende kemoterapi med cyclophosphamid og fludarabin. Efter TIL-infusion administreres Interleukin-2 for at understøtte T-celle-aktivering og -proliferation in vivo.
Nylige undersøgelser tyder på, at TIL-terapi virker ved andre kræftformer end metastatisk melanom, herunder ovariecancer. I denne undersøgelse administreres TIL-terapi til patienter med metastatisk ovariecancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adoptiv T-celleterapi med tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL) har opnået imponerende kliniske resultater med holdbare komplette responser hos patienter med metastatisk melanom. TIL'erne isoleres fra patientens eget tumorvæv efterfulgt af in vitro ekspansion og aktivering i omkring 4-6 uger. Før TIL-infusion får patienterne 1 uges prækonditionerende kemoterapi med cyclophosphamid og fludarabin. Efter TIL-infusion administreres Interleukin-2 for at understøtte T-celle-aktivering og -proliferation in vivo.
Mål:
At evaluere sikkerhed og gennemførlighed ved behandling af patienter med metastatisk ovariecancer med ACT med TIL'er.
At evaluere behandlingsrelaterede immunresponser At evaluere klinisk effekt
Design:
Patienterne vil blive screenet med en fysisk undersøgelse, sygehistorie, blodprøver og EKG.
Patienterne skal opereres for at høste tumormateriale til TIL-produktion. Patienter indlægges dag -8 for at gennemgå lymfodepleterende kemoterapi med cyclophosphamid og fludara start dag -7.
På dag 0 modtager patienter TIL-infusion og kort efter starter IL-2-infusion kontinuerligt efter decrescendo-kuren.
Patienterne vil følges indtil progression eller op til 5 år
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Herlev
-
Copenhagen, Herlev, Danmark, 2730
- Center for Cancer Immune Therapy Dept. of Hematology/oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet højgradig serøs adenokarcinom ovariecancermetastase tilgængelig for kirurgisk resektion (mere end 1 cm3) og resterende målbar sygdom efter resektion
- Progression/tilbagevendende kræft i æggestokkene efter 1. linje platinbaseret kemoterapi eller progression/gentagelse efter 2. linje eller yderligere kemoterapi
- ECOG ydeevne status 0-1
- Forventet levetid > 6 måneder
- Ingen signifikant toksicitet fra tidligere behandlinger, undtagen sensorisk og motorisk neuropati og/eller alopeci
- Tilstrækkelig nyre-, lever- og hæmatologisk funktion
- Kvinder i den fødedygtige potentil (WOCBP) skal bruge en effektiv præventionsmetode under behandlingen og i mindst 6 måneder efter endt behandling
- Er i stand til at forstå de givne oplysninger og er villig til at underskrive informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Andre maligniteter, medmindre de følges i ≥ 5 år uden tegn på sygdom
- Alvorlige allergier, anafylaksi i anamnesen eller kendte allergier over for de administrerede lægemidler.
- Alvorlig medicinsk eller psykiatrisk komorbiditet
- Kreatininclearance < 70 ml/min
- Akut eller kronisk infektion med f.eks. HIV, hepatitis, tuberkulose
- Alvorlig og aktiv autoimmun sygdom
- Gravide og ammende
- Behov for immunsuppressiv behandling, f.eks. kortikosteroider eller methotrexat
- Samtidig behandling med andre eksperimentelle lægemidler
- Patienter med ukontrolleret hypercalcæmi
- Mindre end fire uger siden tidligere systemisk antineoplastisk behandling på behandlingstidspunktet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Patientgruppe
Alle patienter får den samme behandling. Alle patienter er indlagt under behandlingen (ca. 3 uger) og får kun behandling én gang. Stamceller høstes minimum 3 uger før behandling til potentiel senere brug, hvis patienterne har svært ved at komme sig efter den lymfodepleterende kemoterapi. Patienterne bliver indlagt på hospitalsdag -8 og får lymfodepleterende kemoterapi (cyclophosphamid og fludarabin= på dag -7 til dag -1). TIL'erne infunderes på dag 0, og Interleukin-2-terapi administreres på dag 0 til dag 5. Interleukin-2 indgives i en i.v. kontinuert decrescendo-regime, der starter cirka 6 timer efter TIL-infusion med en varighed på cirka 5 dage. Stamceller kan indgives efter behandling, hvis det er nødvendigt. |
Cyclophosphamid 60 mg/kg indgives i.v. på dag -7 og dag -6.
Andre navne:
Det maksimale antal udvidede TIL'er infunderes over 30-45 minutter på dag 0.
Andre navne:
Fludarabin 25 mg/m2 administreres på dag -5 til dag -1.
Andre navne:
Interleukin-2 administreres som en kontinuert i.v.
infusion i et decrescendo-regime (18 MIU/m3 IL-2 over 6 timer, 18 MIU/m2 IL-2 over 12 timer, 18 MIU/m2 IL-2 over 24 timer efterfulgt af 4,5 MIU/m2 IL-2 over yderligere 24 timer i tre dage).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal og type af rapporterede bivirkninger
Tidsramme: 0-24 uger
|
Bestem sikkerheden ved administration af TIL-terapi, herunder lymfodepleterende kemoterapi og Interleukin-2 for patienter med metastatisk ovariecancer ved at rapportere bivirkninger i henhold til CTCAE v. 4.0.
|
0-24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Kliniske responser vil blive evalueret af RECIST 1.1.
|
Op til 12 måneder
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Samlet overlevelse (OS), defineret som tid fra behandlingsstart til død, vil blive beskrevet ved brug af Kaplan Meier-kurven.
|
Op til 12 måneder
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Progressionsfri overlevelse (PFS), defineret som tiden fra behandlingsstart til sygdomsprogression, tilbagefald eller død på grund af en hvilken som helst årsag, som nogensinde kommer først, vil blive beskrevet med Kaplan Meier-kurven.
|
Op til 12 måneder
|
Behandlingsrelaterede immunresponser
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
At evaluere den immunologiske virkning af TIL-terapi for patienter med metastatisk ovariecancer
|
Op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Inge Marie Svane, Prof., MD, Center for Cancer Immune Therapy, Dept of Hematology/Oncology, Copenhagen University Hospital Herlev, Herlev Ringvej 75, DK-2730
- Ledende efterforsker: Magnus Pedersen, MD, Center for Cancer Immune Therapy, Dept of Hematology/Oncology, Copenhagen University Hospital Herlev, Herlev Ringvej 75, DK-2730
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Westergaard MCW, Andersen R, Chong C, Kjeldsen JW, Pedersen M, Friese C, Hasselager T, Lajer H, Coukos G, Bassani-Sternberg M, Donia M, Svane IM. Tumour-reactive T cell subsets in the microenvironment of ovarian cancer. Br J Cancer. 2019 Feb;120(4):424-434. doi: 10.1038/s41416-019-0384-y. Epub 2019 Feb 5. Erratum In: Br J Cancer. 2019 Apr;120(8):870.
- Andersen R, Donia M, Westergaard MC, Pedersen M, Hansen M, Svane IM. Tumor infiltrating lymphocyte therapy for ovarian cancer and renal cell carcinoma. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(12):2790-5. doi: 10.1080/21645515.2015.1075106.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
- Fludarabin
- Interleukin-2
Andre undersøgelses-id-numre
- GY1508
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk ovariecancer
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
Kliniske forsøg med Cyclofosfamid
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Centre Oscar LambretAfsluttet
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Columbia UniversityUkendtAlvorlig kombineret immundefekt | Fanconi Anæmi | Knoglemarvssvigt | OsteopetroseForenede Stater
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
National Cancer Institute, NaplesImmatics Biotechnologies GmbH; CureVac; European Commission -FP7-Health-2013-Innovation-1AfsluttetHepatocellulært karcinomBelgien, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
University of Turin, ItalyUkendt
-
Tao OUYANGAfsluttet