- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02499003
MÅL: GA101 Plus Pixantrone til recidiverende aggressivt lymfom
GOAL-forsøget: Redningsbehandling med det monoklonale anti-CD20-antistof Obinutuzumab (GA101) i kombination med Pixantron til behandling af patienter med recidiverende aggressivt B-celle lymfom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hos patienter med multipelt recidiverende aggressivt lymfom eller refraktært lymfom er den forventede levetid kort. Uden potente behandlingsmuligheder kan den resterende levetid måles i uger til et par måneder.
For nylig har et stigende antal rapporter vist, at enten brug af et enkelt middel eller inkorporering af potentielt mere potente midler eller nye tilgange, der sigter mod inhibering af lymfomspecifikke veje, kan hjælpe med at overvinde den nuværende stagnation i forbedringen af første- og andenlinjebehandlinger. Overraskende nok er der gjort en lille indsats for at identificere optimale standarddosis-rygradsregimer baseret på aktuelt tilgængelige og nye lægemidler, som ideelt set ville kombinere aktivitet med rimelig sikkerhed og tolerabilitet, hvilket muliggør tilføjelse af målrettede lægemidler i fremtiden. Derfor sigter dette forsøg på prospektivt at teste en potentiel kombination for at evaluere dens styrke hos patienter, der ikke er egnede til intensiv behandling.
Obinutuzumab er et anti-CD20 monoklonalt antistof, som har vist klinisk effekt, selv hos patienter, der ikke har forbehandling med Rituximab, og som derfor er en attraktiv kombinationspartner inden for kemo-immunterapi. Pixantron tilhører den mest potente klasse af cytostatika til behandling af lymfom. I betragtning af den påviste effekt af begge lægemidler ved recidiverende aggressivt lymfom samt bivirkningsprofilerne for begge lægemidler, virker kombinationsbehandling tilstrækkelig sikker og lover betydelig effekt.
Dette er et multicenter, prospektivt, åbent, ikke-randomiseret forsøg til evaluering af den samlede responsrate af Obinutuzumab (GA101) i kombination med Pixantrone hos patienter med recidiverende aggressivt B-celle lymfom. Forsøget består af en 28-dages screeningsperiode, en behandlingsperiode på op til 6 cyklusser af kombinationsregimentet, inklusive en midlertidig stadieinddeling før cyklus 4 og et afsluttet behandlingsbesøg 4-6 uger efter den sidste undersøgelsesmedicinering. . Responsen på behandlingen måles ved resultater af computertomografi (CT) efter cyklus 6 eller ved den individuelle afslutning af behandlingen. Strukturerede opfølgningsbesøg er planlagt til 2 år, derefter vil patienterne blive fulgt for overlevelse og progression via en forenklet undersøgelse indtil afslutningen af forsøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
RLP
-
Mainz, RLP, Tyskland, 55131
- Department of Hematology, Oncology and Pneumology; University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen ≥ 18 år
- Histologisk dokumenteret diagnose af diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL), follikulært lymfom (FL) IIIB eller transformeret indolent lymfom i henhold til Verdenssundhedsorganisationens klassifikation (central patologigennemgang)
- Tilbagefaldende sygdom
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ydeevne Status ≤2, medmindre tumor er forbundet
- Tilstrækkelig hjertereserve: Serum Troponin-niveauet skal være i overensstemmelse med ingen signifikant akut eller kronisk myokardieskade, og der bør ikke være tegn på symptomatisk sygdom
- Ingen helbredende mulighed tilgængelig
- Mindst 1 målbar tumormasse (>1,5 cm x >1,0 cm) eller knoglemarvsinfiltration
- Tilstrækkelig knoglemarvsreserve (BM): Blodplader på mindst 100.000/µl (i tilfælde af omfattende BM-infiltration kan 75.000/µl være acceptabelt efter drøftelse med den koordinerende investigator), et absolut neutrofiltal på mindst 1000/µl. Tilstrækkelig lever- og nyrefunktion: Alaninaminotransferase <2,5 x øvre normalgrænse (ULN); Aspartataminotransferase <2,5 x ULN, total bilirubin <1,5 x ULN
- Ingen aktiv hepatitis B eller C eller HIV-infektion
- Målt eller beregnet kreatininclearance >30 ml/min
- Frisk tumorbiopsi eller arkiveret væv tilgængelig
- Patienternes evne til at forstå karakter, betydning og individuelle konsekvenser af kliniske forsøg.
- Underskrevet informeret samtykke
- Kvinder efter overgangsalderen i mere end to år kan deltage i forsøget. Kvinder med den fødedygtige alder kan kun deltage, hvis de er kirurgisk sterile eller en negativ graviditetstest (serum eller urin) er tilgængelig før forsøget, og de er villige til at praktisere en yderst effektiv og medicinsk accepteret præventionsmetode under forsøget og i en periode på 18 måneder efterbehandling. Pålidelig prævention omfatter systematiske præventionsmidler (oral, implantat, injektion) eller membran/kondomer/intrauterine anordninger (IUP) med spermicid.
- Mandlige patienter rådes til at bruge præventionsmetoder (helst barriere) under behandlingen og i en periode på 6 måneder efter behandlingen
Ekskluderingskriterier:
- Lymfom andet end DLBCL, FL IIIB, transformeret indolent non-Hodgkins lymfom (NHL)
- Centralnervesystemet (CNS) involvering (hjerne-MR (magnetisk resonansbilleddannelse) er kun påkrævet i tilfælde af klinisk mistænkelig involvering)
- Gravide eller ammende kvinder
- Alvorlig samtidig sygdom (f. ukontrolleret arteriel hypertension, hjertesvigt (NYHA III-IV), ukontrolleret diabetes mellitus, pulmonal fibrose, ukontrolleret hyperlipoproteinæmi)
- Myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder
- Aktive ukontrollerede infektioner inklusive HIV-positivitet, aktiv Hepatitis B eller C
- Vaccination med levende vaccine inden for de sidste 4 uger
- Mental status udelukker patientens compliance
- Kendt CD20 negativitet
- Diagnosticeret eller behandlet for en anden malignitet end NHL undtagen: tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft, kurativt behandlet in-situ kræft i livmoderhalsen, Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) i brystet eller andre solide tumorer behandlet kurativt uden tegn på sygdom i >3 år, eller prostatakræft med en forventet levetid på mere end 2 år
- Behandling med ethvert godkendt anticancermiddel inden for de sidste 2 uger. Alle midler skal være stoppet mindst 2 uger før dag 1 af GOAL-behandling, og alle behandlingsrelaterede bivirkninger skal være vendt tilbage til grad 1.
- Forudgående eksponering for Obinutuzumab eller Pixantron
- Anamnese med overfølsomhed over for lægemidler med lignende kemisk struktur som forsøgsmedicinen
- Aktiv deltagelse i andre interventionelle kliniske forsøg under det nuværende kliniske forsøg eller inden for de sidste 2 uger før behandlingsstart. Samtidig deltagelse i ikke-behandlingsundersøgelser er ikke udelukket
- Medicinske eller psykologiske tilstande, der ville bringe en tilstrækkelig og velordnet afslutning af forsøget i fare.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Obinutuzumab og Pixantron
Obinutuzumab: 1000 mg flad dosis på dag 1, 8, 15 i cyklus 1 og dag 1 i efterfølgende cyklusser Pixantron: 50 mg/m² Pixantron på dag 1,8,15 i hver 28 dages cyklus
|
Obinutuzumab: 1000 mg flad dosis på dag 1, 8, 15 i cyklus 1 og dag 1 i efterfølgende cyklusser, Pixantron: 50 mg/m² Pixantron på dag 1,8,15 i hver 28 dages cyklus
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv overordnet responsrate (ORR) efter seks behandlingscyklusser eller den individuelle afslutning af behandlingen
Tidsramme: 30 uger
|
Responsen på behandlingen måles ved resultater af computertomografi (CT) for målbare læsioner og evaluering for ikke-målbare læsioner efter cyklus 6 eller ved den individuelle afslutning af behandlingen.
|
30 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerheden af kombinationsbehandlingen målt ved antallet af uønskede hændelser, som afspejler behandlingens tolerabilitet.
Tidsramme: 30 uger
|
rate af uønskede hændelser
|
30 uger
|
Procentdel af patienter, der fuldfører hele forsøgsbehandlingen
Tidsramme: 30 uger
|
Procentdel af patienter, der fuldfører hele forsøgsbehandlingen
|
30 uger
|
Evaluering af bedste respons på forsøgsbehandling målt som bedste respons enten under eller efter hele behandlingen
Tidsramme: 30 uger
|
bedste respons enten under eller efter hele behandlingen
|
30 uger
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: op til 3 år
|
Progressionsfri overlevelsesrate: Tiden fra første indtagelse/dosis af forsøgsmedicin til første dokumentation af objektiv tumorprogression eller til død på grund af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
op til 3 år
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til 3 år
|
|
op til 3 år
|
Samlet responsrate (ORR) i separat germinal-center B-celle-lignende (GCB)- versus ikke-GCB-analyse (genekspressionsprofilering (GEP))
Tidsramme: 30 uger
|
Samlet responsrate (ORR) i separat germinal-center B-celle-lignende (GCB)- versus ikke-GCB-analyse (genekspressionsprofilering (GEP))
|
30 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Pixantrone
- Obinutuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
- ETN-1 GOAL
- 2014-004780-21 (EUDRACT_NUMBER)
- ML29498 (ANDET: Roche trial code)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lymfom, Non-Hodgkin
-
Stanford UniversityNational Institutes of Health (NIH); AmgenAfsluttetLymfom, Non-Hodgkin | Lymfomer: Non-Hodgkin | Lymfomer: Non-Hodgkin perifer T-celle | Lymfomer: Non-Hodgkin kutan lymfom | Lymfomer: Non-Hodgkin diffuse store B-celler | Lymfomer: Non-Hodgkin follikulært / indolent B-celle | Lymfomer: Non-Hodgkin kappecelle | Lymfomer: Non-Hodgkin Marginal Zone | Lymfomer...Forenede Stater
-
Marker Therapeutics, Inc.RekrutteringNon Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom, voksen | Non-Hodgkin lymfom, refraktær | Non-Hodgkin lymfom, tilbagefaldForenede Stater
-
Mayo ClinicIkke rekrutterer endnuIndolent B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende indolent non-Hodgkin-lymfom | Refraktært indolent non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende indolent B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktært indolent B-celle non-Hodgkin lymfomForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Hodgkin-lymfom | Refraktært Hodgkin-lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfomForenede Stater
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringNon Hodgkin lymfom | Refraktær non-Hodgkin lymfom | Recidiverende non-Hodgkin lymfomKina
-
Caribou Biosciences, Inc.RekrutteringLymfom | Lymfom, Non-Hodgkin | B-celle lymfom | Non Hodgkin lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Recidiverende non-hodgkin lymfom | B-celle non-Hodgkins lymfomForenede Stater, Australien, Israel
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringRefraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende transformeret non-Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende non-Hodgkin-lymfom | Refraktær non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Hodgkin-lymfom | Refraktært Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfom | Refractory Mantle Cell LymfomForenede Stater
-
Acerta Pharma BVAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeNon Hodgkin lymfomForenede Stater, Canada, Italien
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeRefraktær moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfom | Moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende modent T- og NK-celle non-Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende kutan T-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær kutan T-celle non-Hodgkin lymfomForenede Stater
Kliniske forsøg med Obinutuzumab og Pixantron
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrutteringImmun trombocytopeni | BehandlingKina
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuIdiopatisk Membranøs Nefropati
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalRekrutteringImmun trombocytopeni | BehandlingKina
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetFollikulært lymfom | Kronisk lymfatisk leukæmiKorea, Republikken
-
French Innovative Leukemia OrganisationHoffmann-La RocheRekruttering
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSRoche Pharma AGRekruttering
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrutteringObinutuzumab | Hurtig infusion | Intravenøs infusionsreaktionKina
-
University of CincinnatiNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutteringSlag | FamilieplejereForenede Stater
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekrutteringMyokardieinfarkt | Ventrikulær takykardiCanada
-
Indiana UniversityAfsluttet