Brugbarhed hos patienter med seropositiv reumatoid arthritis

Kroniske sygdomme som RA er negativt forbundet med bearbejdelighed, og RA har vist sig at være en økonomisk belastning for samfundet og patienterne. RA-patienter synes også at være mere tilbøjelige til skrøbelighed, som er karakteriseret ved nedsat ganghastighed, lav fysisk aktivitet og lav grebsstyrke. Også dårlig søvn har vist sig at påvirke arbejdsevnen negativt, og størstedelen af ​​patienter med RA oplever søvnløshed, generel træthed og mental træthed. RA har også vist sig at påvirke seksuel funktion.

Denne monocentriske tværsnitsundersøgelse vil blive udført på et wiensk reumatologisk ambulatorium og daghospital på omkring 100 seropositive RA-patienter. Det primære formål med denne undersøgelse er at sammenligne bearbejdelighed hos personer med seropositiv RA i den erhvervsaktive alder med høj og lav sygdomsaktivitet. Sekundær interesse er at klarlægge, hvilken indflydelse skrøbelighed, funktionsevne og muskelstyrke har på bearbejdelighed og at bestemme effekten af ​​sygdomsaktivitet på udvalgte fysiologiske behov (søvnkvalitet, seksuel funktion). Sygdomsaktivitet vil blive vurderet under patientens rutinebesøg på klinikken via det kliniske sygdomsaktivitetsindeks (CDAI). Gennemførlighed vil blive bestemt af spørgeskemaet Work Ability Index. De påvirkende determinanter skrøbelighed og funktionsnedsættelse vil også blive vurderet via spørgeskemaer og/eller med fysiske undersøgelser (Survey of Health, Aging and Retirement in Europe Frailty-instrument, Short Physical Performance Battery, Health Assessment Questionnaire-Disability Index). Til muskelstyrkevurdering vil håndgreb og maksimal quadriceps styrke blive målt. Bidragende fysiologiske behov kvalitetssøvn og seksuel funktion vil desuden blive fastlagt via et selvrapporteret spørgeskema (Medical Outcome Study -Sleep Scale, Index for seksuel funktion).

For at sammenligne patienter med lav og høj sygdomsaktivitet vedrørende metriske data (såsom søvnkvalitet eller seksuel funktion) uparrede Students t-tests (ud fra normalfordelte data og homogene varianser), korrigerede Welch uparrede Students t-tests (i tilfælde af normalfordelte data, men heterogene varianser) eller Mann-Whitney-U-tests (i tilfælde af skæve data) vil blive brugt. Kolmogorov-Smirnov- og Levene-tests vil blive brugt til at teste for normalfordeling og homogene varianser. For at vurdere indvirkningen af ​​skrøbelighed vil funktionsevne, muskelstyrke på bearbejdelighed (høj versus lav) binær logistisk regression blive anvendt. Generelt er alfa-niveauet sat til 5%.