- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02685605
Intraoperativ strålebehandling ved nydiagnosticeret Glioblastoma Multiforme (INTRAGO-II)
Et multicenter randomiseret fase III-forsøg på INTraoperativ RAdioterapi i nyligt diagnosticeret GliOblastom Multiforme (INTRAGO II)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasilien, 01323-020
- Hospital Alemao Oswaldo Cruz
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute and Hospital
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, W1G 6BW
- The London Clinic
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85013
- Barrow Neurological Institute (SJHMC)
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Forenede Stater, 60153
- Stritch School of Medicine Loyola University
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Forenede Stater, 11042
- Long Island Jewish Medical Center, North Shore University Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10028
- Lenox Hill Hospital, Hofstra Northwell School of Medicine
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506-9260
- West Virginia University
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 100050
- Beijing Tian Tan Hospital, Capital Medical University
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08908
- Catalan Institute of Oncology (ICO)
-
Córdoba, Spanien
- Hospital Reina Sofia
-
-
-
-
-
Seoul, Sydkorea, 06273
- Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine
-
-
-
-
-
Augsburg, Tyskland, 86156
- University Hospital Augsburg
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charité - Universitätsmedizin
-
Leipzig, Tyskland
- St. Georg Hospital
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- University Hospital Mannheim
-
Munich, Tyskland, 81675
- Technical University of Munich (TUM), Department of Radiation Oncology
-
Stuttgart, Tyskland, 70174
- Klinikum Stuttgart
-
Wuppertal, Tyskland, 42283
- Helios University Hospital Wuppertal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder ≥18 og ≤ 80 år
- Karnofsky Performance Score (KPS) ≥ 60 %
- Supratentorial T1-Gd-forstærkende læsion(er), der er modtagelige for total resektion
- Forsøgspersonens juridiske kapacitet og evne til at forstå karakter og individuelle konsekvenser af det kliniske forsøg
- Patientens skriftlige IC opnået mindst 24 timer før operationen
- For kvinder i den fødedygtige alder: tilstrækkelig prævention
Patienterne skal have tilstrækkelige organfunktioner
Knoglemarvsfunktion:
- Blodplader ≥ 75.000/μL
- WBC ≥ 3.000/μL
- Hæmoglobin ≥ 10,0 g/dL
Leverfunktion:
- ASAT og ALAT ≤ 3,0 gange ULN
- ALP ≤ 2,5 gange ULN
- Total serumbilirubin < 1,5 gange ULN
Nyrefunktion:
- Serumkreatinin ≤ 1,5 gange ULN
Inklusionskriterier relateret til kirurgi:
- IORT skal være teknisk muligt
- Histologi understøtter diagnose af GBM
Eksklusionskriterier
- Multicentrisk sygdom (f.eks. i begge hemisfærer) eller ikke-operable satellitlæsioner
- Tidligere kraniel strålebehandling
- Cytostatisk behandling / kemoterapi for kræft inden for de seneste 5 år
- Anamnese med kræftsygdomme eller andre følgesygdomme, der begrænser den forventede levetid til mindre end fem år
- Tidligere behandling med anti-angiogene stoffer (såsom bevacizumab)
- Teknisk umulighed at anvende MR eller kendte allergier mod MR og/eller CT kontrastmidler
- Deltagelse i andre kliniske forsøg, der tester kræftafledte undersøgelsesmidler/procedurer.
- Gravide eller ammende patienter
Fertile patienter nægter at bruge sikre præventionsmetoder under undersøgelsen
Eksklusionskriterier relateret til kirurgi:
- Aktiv udstrømning af væsker fra en ventrikulær defekt
- In-field risikoorganer og/eller IORT dosis >8 Gy til ethvert risikoorgan
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm (A)
Standardkirurgi plus intraoperativ strålebehandling (20-30 Gy) efterfulgt af radiokemoterapi (EBRT: 60 Gy, 75 mg/m2/d temozolomid) og adjuverende kemoterapi med 150-200 mg/m2/d temozolomid pr. cyklus (5/28 dage).
|
Dosis til applikatoroverfladen: 20-30 Gy; Carl Zeiss INTRABEAM System.
IORT med en overfladedosis på 30 Gy anbefales. Hvis nærheden til enhver risikostruktur ikke tillader at anvende 30 Gy, tillades en dosisreduktion med op til 10 Gy (hvilket resulterer i en overfladedosis på 20 Gy).
Andre navne:
EBRT til 60 Gy plus 75 mg/m2/d temozolomid
Adjuverende kemoterapi med 150-200 mg/m2/d temozolomid pr. cyklus (5/28 dage).
|
|
Aktiv komparator: Kontrolarm (B)
Standardkirurgi efterfulgt af radiokemoterapi (EBRT: 60 Gy, 75 mg/m2/d temozolomid) og adjuverende kemoterapi med 150-200 mg/m2/d temozolomid pr. cyklus (5/28 dage).
|
EBRT til 60 Gy plus 75 mg/m2/d temozolomid
Adjuverende kemoterapi med 150-200 mg/m2/d temozolomid pr. cyklus (5/28 dage).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Bestemt i henhold til modificerede Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) kriterier og seriel perfusionsbilleddannelse
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median samlet overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
PFS inden for en 1-2 cm margin rundt om hulrummet
Tidsramme: 24 måneder
|
Bestemt ved serielle kontrastforstærkede MR-scanninger ved hjælp af modificerede RANO-kriterier og seriel perfusionsbilleddannelse
|
24 måneder
|
|
OS med hensyn til alder
Tidsramme: 24 måneder
|
Median samlet overlevelse af patienter
|
24 måneder
|
|
PFS med hensyn til alder
Tidsramme: 24 måneder
|
Progressionsfri overlevelse af patienter
|
24 måneder
|
|
OS med hensyn til KPS
Tidsramme: 24 måneder
|
Median samlet overlevelse af patienter med KPS 80-100 % vs. 60-70 %
|
24 måneder
|
|
PFS med hensyn til KPS
Tidsramme: 24 måneder
|
Progressionsfri overlevelse af patienter med KPS 80-100% vs. 60-70%; bestemt i henhold til modificerede RANO-kriterier og seriel perfusionsbilleddannelse
|
24 måneder
|
|
OS med hensyn til tykkelsen af forventet T1-Gd-forstærkende (resterende) tumormargin
Tidsramme: 24 måneder
|
Tykkelse af forventet T1-Gd-forstærkende (resterende) tumormargin efter kirurgens skøn (margin ≥0,5 cm eller flere pletter af resterende tumor i hulrummet vs.
|
24 måneder
|
|
PFS med hensyn til tykkelsen af forventet T1-Gd-forstærkende (resterende) tumormargin
Tidsramme: 24 måneder
|
Tykkelse af forventet T1-Gd-forstærkende (resterende) tumormargin efter kirurgens skøn (margin ≥0,5 cm eller flere pletter af resterende tumor i hulrummet vs.
|
24 måneder
|
|
OS med hensyn til omfang af resektion
Tidsramme: 24 måneder
|
Tidlige postoperative MR-scanninger skal bruges til at bestemme omfanget af resektion (EoR). EoR er givet som summen af alle maksimale diametre af resterende læsioner i cm. OS vil blive beregnet for følgende grupper:
|
24 måneder
|
|
PFS med hensyn til omfang af resektion
Tidsramme: 24 måneder
|
Tidlige postoperative MR-scanninger skal bruges til at bestemme omfanget af resektion (EoR). EoR er givet som summen af alle maksimale diametre af resterende læsioner i cm. PFS vil blive bestemt i henhold til modificerede RANO-kriterier og seriel perfusionsbilleddannelse for følgende grupper:
|
24 måneder
|
|
OS med hensyn til MGMT-promotor-methyleringsstatus
Tidsramme: 24 måneder
|
OS hos patienter med promotormethylering vs. ingen promotormethylering
|
24 måneder
|
|
PFS med hensyn til MGMT-promotor-methyleringsstatus
Tidsramme: 24 måneder
|
PFS hos patienter med promotormethylering vs. ingen promotormethylering; bestemt i henhold til modificerede RANO-kriterier og seriel perfusionsbilleddannelse
|
24 måneder
|
|
Spørgeskema om livskvalitet (QoL).
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurderet af European Organisation for Research and Treatment (EORTC) - livskvalitetsspørgeskemaer (QLQ C30/BN20)
|
24 måneder
|
|
Activities of daily living (ADL), vurderet ved hjælp af Barthel Index (Mahoney & Barthel, 1965).
Tidsramme: 24 måneder
|
Ændring i funktionelle resultater målt af BI fra dens basislinjeværdi.
|
24 måneder
|
|
Strålingsrelateret (akut / tidligt forsinket / sen) neurotoksicitet
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurderet ved regelmæssige neurologiske undersøgelser og serielle MR-skanninger
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kevin Petrecca, MD, Department of Neurosurgery, Montréal Neurological, Institute and Hospital, Montréal, Canada
- Ledende efterforsker: Frank A. Giordano, MD, Department of Radiation Oncology, University Medical Center Mannheim, University of Heidelberg, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Giordano FA, Brehmer S, Abo-Madyan Y, Welzel G, Sperk E, Keller A, Schneider F, Clausen S, Herskind C, Schmiedek P, Wenz F. INTRAGO: intraoperative radiotherapy in glioblastoma multiforme-a phase I/II dose escalation study. BMC Cancer. 2014 Dec 22;14:992. doi: 10.1186/1471-2407-14-992.
- Sarria GR, Sperk E, Han X, Sarria GJ, Wenz F, Brehmer S, Fu B, Min S, Zhang H, Qin S, Qiu X, Hanggi D, Abo-Madyan Y, Martinez D, Cabrera C, Giordano FA. Intraoperative radiotherapy for glioblastoma: an international pooled analysis. Radiother Oncol. 2020 Jan;142:162-167. doi: 10.1016/j.radonc.2019.09.023. Epub 2019 Oct 16.
- Giordano FA, Brehmer S, Murle B, Welzel G, Sperk E, Keller A, Abo-Madyan Y, Scherzinger E, Clausen S, Schneider F, Herskind C, Glas M, Seiz-Rosenhagen M, Groden C, Hanggi D, Schmiedek P, Emami B, Souhami L, Petrecca K, Wenz F. Intraoperative Radiotherapy in Newly Diagnosed Glioblastoma (INTRAGO): An Open-Label, Dose-Escalation Phase I/II Trial. Neurosurgery. 2019 Jan 1;84(1):41-49. doi: 10.1093/neuros/nyy018.
- Cifarelli CP, Jacobson GM. Intraoperative Radiotherapy in Brain Malignancies: Indications and Outcomes in Primary and Metastatic Brain Tumors. Front Oncol. 2021 Nov 11;11:768168. doi: 10.3389/fonc.2021.768168. eCollection 2021.
- Sarria GR, Smalec Z, Muedder T, Holz JA, Scafa D, Koch D, Garbe S, Schneider M, Hamed M, Vatter H, Herrlinger U, Giordano FA, Schmeel LC. Dosimetric Comparison of Upfront Boosting With Stereotactic Radiosurgery Versus Intraoperative Radiotherapy for Glioblastoma. Front Oncol. 2021 Oct 28;11:759873. doi: 10.3389/fonc.2021.759873. eCollection 2021.
- Ayala Alvarez DS, Watson PGF, Popovic M, Heng VJ, Evans MDC, Panet-Raymond V, Seuntjens J. Evaluation of Dosimetry Formalisms in Intraoperative Radiation Therapy of Glioblastoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2023 Nov 1;117(3):763-773. doi: 10.1016/j.ijrobp.2023.04.031. Epub 2023 May 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Terapeutik
- Lægemiddelterapi
- Azoler
- Dacarbazine
- Triazener
- Imidazoler
- Strålebehandling
- Kombineret modalitetsterapi
- Temozolomid
- Kemoradioterapi
Andre undersøgelses-id-numre
- INTRAGO-II
- ARO-2016-1 (Anden identifikator: Working Party for Radiation Oncology (ARO) of the DKG)
- AG-NRO-03 (Anden identifikator: German Society for Radiation Oncology (DEGRO))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastom
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme (GBM)Italien
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationHjernekræft | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernen
-
University of UtahTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme (GBM)Forenede Stater
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttetGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Clinique Neuro-OutaouaisAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernenCanada
-
Imperial College LondonAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernenDet Forenede Kongerige
-
Zhejiang Provincial People's HospitalThe Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityIkke rekrutterer endnuGlioblastoma Multiforme (GBM)Kina
Kliniske forsøg med Standard kirurgi
-
ARCAGY/ GINECO GROUPAfsluttetOvariekræft Stadium IIIC | Ovariekræft Stadium IV | Ovariekræft Stadium IIIbFrankrig
-
AGO Study GroupAktiv, ikke rekrutterendeLivmoderhalskræftForenede Stater, Frankrig, Tyskland, Østrig, Sverige, Danmark, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Clinique Victor PauchetRekruttering
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekrutteringLivskvalitet | Søvnapnø, obstruktivHolland
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...RekrutteringPtosis, øjenlågSpanien
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustUkendtLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal kræft | Neoplasma i æggestokkene | Ovarie neoplasma epitelialDet Forenede Kongerige
-
University of PittsburghShadyside Hospital FoundationAfsluttetAngst | Smerter, postoperativ | OpioidbrugForenede Stater
-
University of Colorado, DenverRekrutteringForbedret restitution efter operation | Gynækologisk sygdomForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet
-
The Second Hospital of Shandong UniversityRekrutteringLungekræft | Kirurgi | ERASKina