Brug af Telehealth til at forbedre psykiatrisk symptombehandling

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at evaluere, om telesundhed fører til bedre mentale sundhedsresultater og reduceret brug af akutte og krisebaserede psykiatriske ydelser ved tilfældigt at tildele 300 personer med alvorlig psykisk sygdom (SMI) og psykiatrisk ustabilitet, der modtager ydelser på 1. 2 kommunale mentale sundhedscentre (CMHC'er), som hver tilbyder integreret adfærdsmæssig og primær sundhedspleje, til enten Health Home Usual Care alene eller telehealth plus Health Home Usual Care i 12 måneder, med vurderinger ved baseline, 3, 6 og 12 måneder.

Denne undersøgelse vil evaluere effektiviteten af ​​en automatiseret, algoritmisk drevet, tilpasselig telehealth-platform, der giver uddannelse, underviser i selvhåndtering af sygdomme, tilskynder brugerne til at indføre mestringsstrategier og overvåger symptomer på daglig basis for at fjernopdage tidlige advarselstegn blandt mennesker med SMI, der bevæger sig ud over de eksisterende telehealth-tilgange (hovedsageligt uddannelseswebsteder og videokonferencer) til at vurdere og give undervisning og terapi til mennesker med SMI.

Denne undersøgelse har to specifikke mål. Mål 1 er at sammenligne effektiviteten af ​​telehealth med Health Home Usual Care ved at måle forbedringer efter 6 og 12 måneder i sygdoms-selvhåndtering, psykiatriske symptomer og sundhed-selveffektivitet. Mål 2 er at sammenligne effektiviteten af ​​telesundhed med sædvanlig sundhedspleje ved at sammenligne de samlede omkostninger ved skadestuebesøg og hospitalsdage i løbet af de 12 måneder forud for baseline med de samlede omkostninger ved skadestuebesøg og hospitalsdage i løbet af de 12 måneder efter baseline.

Denne undersøgelse vil evaluere et udbredt automatiseret telehealth-program, der er blevet ændret og opgraderet af forskerholdet til at inkorporere pensum fra sygdoms-selvstyringsinterventioner for SMI udviklet af efterforskerne (dvs. Integrated Illness Management and Recovery (I-IMR) og HÅB). I modsætning til andre telehealth-enheder kræver det ikke en internetforbindelse og er en effektiv og innovativ måde at give sygdoms-selvovervågning og selvledelsesuddannelse. Svar indtastes af brugeren og videresendes til en sikker server via mobilsignal. Telesundhedsspecialisten vil dagligt få adgang til serveren via et sikkert websted ved hjælp af et brugernavn og en adgangskode.