- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02786329
Anæstesi og postoperativt resultat hos kolorektal cancerpatienter
Indflydelsen af anæstesi på postoperativt resultat og komplikationer hos kolorektal cancerpatienter
Undersøgelsen har til formål at sammenligne indflydelsen af TIVA og sevofluran anæstesi med eller uden lidokain på postoperativt kort- og langsigtet resultat hos patienter med kolorektal cancer, der skal opereres.
Som kortsigtede endepunkter postoperativ smerte og opioidforbrug vil genoptagelse af tarmfunktionen, PONV, LOS blive registreret.
Langsigtede udfaldsparametre omfatter: forekomsten af kroniske smerter, 1 og 5 års kræfttilbagefaldshyppighed og dødelighed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedmål
- Sammenlignende evaluering af forekomsten af recidiv efter TIVA vs sevofluran anæstesi
- Evaluering af virkningen af lidocain-infusion forbundet med TIVA/sevofluran på forekomsten af kroniske smerter og kræfttilbagefald og overlevelse.
Sekundære mål
- Evaluering af lidokains indflydelse på postoperativt resultat hos patienter med kolorektal cancer
- Evaluering af lidokains indflydelse på postoperativ inflammatorisk respons
- Evaluering af lidokains indflydelse på forekomsten og sværhedsgraden af postoperativ smerte og resultat hos patienter med kolorektal cancer
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Daniela Ionescu, Prof
- Telefonnummer: +40744771209
- E-mail: dionescuati@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alexandru Alexa, Assist Prof
- Telefonnummer: +40752691911
- E-mail: alexandru_reziati@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Cluj
-
Cluj-Napoca, Cluj, Rumænien
- Rekruttering
- Institutul Oncologic Prof Dr Ion Chiricuta
-
Kontakt:
- Tiberiu Tat, doctor
- E-mail: dr_tibi@yahoo.com
-
Cluj-napoca, Cluj, Rumænien, 400162
- Rekruttering
- Clinica ATI, str Croitorilor nr 19-21
-
Kontakt:
- Daniela Ionescu, Prof
- Telefonnummer: +40744771209
- E-mail: dionescuati@yahoo.com
-
Kontakt:
- Alexa Alexandru, Assit Prof
- Telefonnummer: +40752691911
- E-mail: alexandru_reziati@yahoo.com
-
Ledende efterforsker:
- Tiberiu Tat, PhD student
-
Underforsker:
- Alexandru Alexa, PhD student
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elektiv kirurgi
Ekskluderingskriterier:
• vedvarende kroniske smerter
- kronisk medicin, der kan forstyrre smerte: antiepileptika, NSAID, kortikoider
- Kontraindikationer for nogen af undersøgelsesmedicinerne
- Betydelige psykiatriske lidelser (Axa I) (større depression, bipolære lidelser, skizofreni osv.)
- Signifikante lever- (ALAT og/eller ASAT > 2 normale værdier) eller nyrelidelser (plasma-kreatinin > 2 mg/dl)
- Krampesygdomme, der kræver medicin inden for de sidste 2 år
- Planlagt regional analgesi/bedøvelse (spinal eller epidural)
- Kortikoidafhængig astma
- Autoimmune lidelser
- Antiarytmisk medicin (verapamil, propafenon, amiodaron), der kan interferere med lidokains antiarytmiske virkning
- Afslag på studiedeltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TIVA + lidokain
TIVA-L. Patienter allokeret til at modtage TIVA (propofol-fentanyl) med lidokain infusion. Interventioner: TIVA+lidokain |
Patienterne vil blive udsat for total intravenøs anæstesi med propofol-fentanyl+i.v.
lidokain infusion i de første 48 timer postoperativt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: TIVA+placebo
TIVA-P.
Patienter allokeret til at modtage TIVA uden lidocain (placebo).
Intervention: TIVA+placebo (saltvandsinfusion)
|
Patienterne vil blive udsat for TIVA med propofol-fentanyl + saltvandsinfusion i de første 48 timer postoperativt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Sevofluran+placebo
Sevo-P. Patienter allokeret til at modtage Sevofluran anæstesi uden lidokain infusion (placebo). Intervention: sevofluran anæstesi + placebo (saltvandsinfusion) |
Patienterne vil blive udsat for anæstesi med sevofluran-fentanyl + saltvandsinfusion i de første 48 timer postoperativt
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Sevofluran+lidokain
Sevo-L. Patienter allokeret til at modtage sevofluran anæstesi med lidokain infusion i de første 48 timer postoperativt. Intervention: sevofluran anæstesi+ lidokain infusion |
Patienterne vil blive udsat for anæstesi med sevofluran-fentanyl + lidokain infusion i de første 48 timer postoperativt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse efter TIVA vs sevofluran anæstesi hos patienter opereret for kolorektal cancer
Tidsramme: 5 år
|
Overlevelse ved 5 år vil blive registreret
|
5 år
|
|
Hyppighed af gentagelser:
Tidsramme: 5 år
|
Forekomsten af recidiv vil blive registreret årligt og rapporteret fra henholdsvis det første år til 5 år i alle 4 patientgrupper.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Morfinforbrug i de første 24 postoperative timer
Tidsramme: 0-24 timer
|
Det samlede morfinforbrug i løbet af de første 24 timer efter operationen vil blive registreret
|
0-24 timer
|
|
Sværhedsgraden af postoperativ smerte - verbal respons smerte (VRPS) score 1-10, (1=ingen smerte, 10=værste smerte) i opvågningsrummet og i løbet af de første 48 timer postoperativt. Mål for verbalt svar smertescore ≤3
Tidsramme: 0-48 timer
|
Sværhedsgraden af postoperativ smerte vil blive registreret sammen med morfinforbruget. Smerteintensiteten vil blive fulgt i løbet af de første 48 timer postoperativt.
|
0-48 timer
|
|
Genoptagelse af tarmfunktionen
Tidsramme: 0-72 timer
|
Tid til første flatus vil blive registreret og sammenlignet mellem grupperne.
|
0-72 timer
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 0-10 dage
|
LOS vil blive registreret og sammenlignet mellem studiegrupper.
|
0-10 dage
|
|
Postoperative kroniske smerter
Tidsramme: 1 år
|
Kroniske smerter ved henholdsvis 6 måneder og 1 år vil blive vurderet med McGill spørgeskema ved telefoninterview. Score varierer fra 0 (ingen smerte) til 78 (svær smerte), patienter med høje scorer skal søge lægehjælp |
1 år
|
|
Postoperativ inflammation
Tidsramme: Dag 1
|
Evaluering af lidocains indflydelse på 24-timers postoperativ inflammatorisk respons; Alle patienter vil have leukocyttal og c-proteinreaktivt (PCR), så der kan foretages en analyse.
|
Dag 1
|
|
Hyppighed af postoperative komplikationer efter intravenøs lidokaininfusion versus placebo
Tidsramme: 0-30 dage
|
Overvågning af forekomsten af nogle almindelige perioperative komplikationer: lungeemboli, lungeødem, akut nyreskade, anastomoselækage, myokardieinfarkt, slagtilfælde, lungebetændelse
|
0-30 dage
|
|
Hyppighed af postoperative komplikationer efter TIVA versus inhalationsanæstesi
Tidsramme: 0-30 dage
|
Overvågning af forekomsten af nogle almindelige perioperative komplikationer: lungeemboli, lungeødem, akut nyreskade, anastomoselækage, myokardieinfarkt, slagtilfælde, lungebetændelse
|
0-30 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af systemisk toksicitet for lokalbedøvelsesmidler
Tidsramme: 0-48 timer
|
En investigator vil bemærke eventuelle tegn på systemisk toksicitet ved lokalbedøvelse på patientens sengested
|
0-48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniela Ionescu, Prof, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca
- Ledende efterforsker: Alexandru Alexa, Assist Prof, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Heaney A, Buggy DJ. Can anaesthetic and analgesic techniques affect cancer recurrence or metastasis? Br J Anaesth. 2012 Dec;109 Suppl 1:i17-i28. doi: 10.1093/bja/aes421.
- Divatia JV, Ambulkar R. Anesthesia and cancer recurrence: What is the evidence? J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2014 Apr;30(2):147-50. doi: 10.4103/0970-9185.129990. No abstract available.
- Cassinello F, Prieto I, del Olmo M, Rivas S, Strichartz GR. Cancer surgery: how may anesthesia influence outcome? J Clin Anesth. 2015 May;27(3):262-72. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.02.007. Epub 2015 Mar 11.
- Fodale V, D'Arrigo MG, Triolo S, Mondello S, La Torre D. Anesthetic techniques and cancer recurrence after surgery. ScientificWorldJournal. 2014 Feb 6;2014:328513. doi: 10.1155/2014/328513. eCollection 2014.
- Mao L, Lin S, Lin J. The effects of anesthetics on tumor progression. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2013;5(1):1-10. Epub 2013 Mar 8.
- Cakmakkaya OS, Kolodzie K, Apfel CC, Pace NL. Anaesthetic techniques for risk of malignant tumour recurrence. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 7;(11):CD008877. doi: 10.1002/14651858.CD008877.pub2.
- Kaba A, Laurent SR, Detroz BJ, Sessler DI, Durieux ME, Lamy ML, Joris JL. Intravenous lidocaine infusion facilitates acute rehabilitation after laparoscopic colectomy. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):11-8; discussion 5-6. doi: 10.1097/00000542-200701000-00007.
- McCarthy GC, Megalla SA, Habib AS. Impact of intravenous lidocaine infusion on postoperative analgesia and recovery from surgery: a systematic review of randomized controlled trials. Drugs. 2010 Jun 18;70(9):1149-63. doi: 10.2165/10898560-000000000-00000.
- Alexa AL, Tat TF, Ionescu D. The influence of TIVA or inhalation anesthesia with or without intravenous lidocaine on postoperative outcome in colorectal cancer surgery: a study protocol for a prospective clinical study. Trials. 2022 Mar 18;23(1):219. doi: 10.1186/s13063-022-06157-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Bedøvelsesmidler, indånding
- Lidokain
- Sevofluran
Andre undersøgelses-id-numre
- 53/14.03.2016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Adgangskriterier er: aktiv deltagelse i undersøgelsen, behovet for at registrere data i den fælles database.
Behovet for at indberette data til ph.d.-afhandlingen er også et adgangskriterie.
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med TIVA+lidokain
-
Cedars-Sinai Medical CenterAfsluttetDexmedetomidin | Teenagers idiopatisk skoliose | Remifentanil | Posterior Spinal Fusion | Multimodal analgesi | Opioid-induceret hyperalgesiForenede Stater
-
Velano Vascular, Inc.Afsluttet
-
The University of Texas Health Science Center at...AfsluttetAkut kolecystitis | Kronisk kolecystitisForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetSmerte | Migration af intrauterin enhedTyrkiet (Türkiye)
-
Medipol UniversityTrukket tilbageUrologiske neoplasmer | Kræft | Gynækologisk kræftKalkun
-
YuvellCroma-Pharma GmbHRekrutteringKragetæer | Forbedring af læbevolumen | Læbe aldring | Periorale rynkerØstrig
-
Yonsei UniversityAfsluttetVoksne patienter 19 eller ældre Planlagt til elektiv artroskopisk meniskektomiKorea, Republikken
-
Younes Ahmed YounesIkke rekrutterer endnu
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuPåvirket tredje molar tand