- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02786329
Anestesia ja leikkauksen jälkeiset tulokset kolorektaalisyöpäpotilailla
Anestesian vaikutus leikkauksen jälkeiseen lopputulokseen ja komplikaatioihin kolorektaalisyöpäpotilailla
Tutkimuksen tavoitteena on verrata TIVA:n ja sevofluraanipuudutuksen vaikutusta lidokaiinilla tai ilman sitä leikkauksen jälkeiseen lyhyt- ja pitkäaikaiseen lopputulokseen potilailla, joilla on kolorektaalisyöpä, jolle tehdään leikkaus.
Lyhytaikaisina päätepisteinä postoperatiivinen kipu ja opioidien kulutus, suolen toiminnan palautuminen, PONV, LOS rekisteröidään.
Pitkän aikavälin tulosparametreja ovat: kroonisen kivun ilmaantuvuus, 1 ja 5 vuoden syövän uusiutumisen ilmaantuvuus ja kuolleisuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Päätavoitteet
- Vertaileva arvio uusiutumisen esiintyvyydestä TIVA- ja sevofluraanianestesian jälkeen
- TIVA/sevofluraaniin liittyvän lidokaiini-infuusion vaikutuksen arviointi kroonisen kivun ja syövän uusiutumisen ilmaantuvuuteen ja eloonjäämiseen.
Toissijaiset tavoitteet
- Arviointi lidokaiinin vaikutuksesta leikkauksen jälkeiseen lopputulokseen potilailla, joilla on paksusuolen syöpä
- Lidokaiinin vaikutuksen arviointi leikkauksen jälkeiseen tulehdusvasteeseen
- Arviointi lidokaiinin vaikutuksesta leikkauksen jälkeisen kivun esiintyvyyteen ja vaikeuteen ja lopputulokseen kolorektaalisyöpäpotilailla
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Daniela Ionescu, Prof
- Puhelinnumero: +40744771209
- Sähköposti: dionescuati@yahoo.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Alexandru Alexa, Assist Prof
- Puhelinnumero: +40752691911
- Sähköposti: alexandru_reziati@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
Cluj
-
Cluj-Napoca, Cluj, Romania
- Rekrytointi
- Institutul Oncologic Prof Dr Ion Chiricuta
-
Ottaa yhteyttä:
- Tiberiu Tat, doctor
- Sähköposti: dr_tibi@yahoo.com
-
Cluj-napoca, Cluj, Romania, 400162
- Rekrytointi
- Clinica ATI, str Croitorilor nr 19-21
-
Ottaa yhteyttä:
- Daniela Ionescu, Prof
- Puhelinnumero: +40744771209
- Sähköposti: dionescuati@yahoo.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexa Alexandru, Assit Prof
- Puhelinnumero: +40752691911
- Sähköposti: alexandru_reziati@yahoo.com
-
Päätutkija:
- Tiberiu Tat, PhD student
-
Alatutkija:
- Alexandru Alexa, PhD student
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Elektiivinen leikkaus
Poissulkemiskriteerit:
• jatkuva krooninen kipu
- krooniset lääkkeet, jotka voivat häiritä kipua: epilepsialääkkeet, tulehduskipulääkkeet, kortikoidit
- Vasta-aiheet mille tahansa tutkimuslääkkeelle
- Merkittävät psykiatriset häiriöt (Axa I) (vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia jne.)
- Merkittävät maksan (ALAT ja/tai ASAT > 2 normaaliarvot) tai munuaisten (plasman kreatiniini > 2 mg/dl) häiriöt
- Lääkitystä vaatineet kouristukset viimeisen 2 vuoden aikana
- Suunniteltu alueellinen anestesia/anestesia (spinaalinen tai epiduraalinen)
- Kortikoidiriippuvainen astma
- Autoimmuunihäiriöt
- Rytmihäiriölääkkeet (verapamiili, propafenoni, amiodaroni), jotka voivat häiritä lidokaiinin rytmihäiriötä estäviä vaikutuksia
- Opintoihin osallistumisesta kieltäytyminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: TIVA + lidokaiini
TIVA-L. Potilaat, jotka saavat TIVA:ta (propofol-fentanyyli) lidokaiini-infuusion kanssa. Interventiot: TIVA+lidokaiini |
Potilaat alistetaan täydelliseen suonensisäiseen anestesiaan propofol-fentanyyli+i.v.
lidokaiini-infuusio ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: TIVA + lumelääke
TIVA-P.
Potilaat, joille on määrätty TIVA-hoitoa ilman lidokaiinia (plasebo).
Interventio: TIVA + lumelääke (keittosuolaliuos)
|
Potilaille tehdään TIVA, jossa on propofoli-fentanyyli + suolaliuos-infuusio ensimmäisten 48 tunnin ajan leikkauksen jälkeen
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Sevofluraani + lumelääke
Sevo-P. Potilaat, joille on määrätty sevofluraanianestesia ilman lidokaiini-infuusiota (plasebo). Interventio: sevofluraanianestesia + lumelääke (suolaliuos) |
Potilaille tehdään anestesia sevofluraani-fentanyyli + suolaliuos-infuusiolla ensimmäisten 48 tunnin ajan leikkauksen jälkeen
Muut nimet:
|
Active Comparator: Sevofluraani + lidokaiini
Sevo-L. Potilaat, joille on määrätty sevofluraanianestesia lidokaiini-infuusiolla ensimmäisen 48 tunnin ajan leikkauksen jälkeen. Interventio: sevofluraanianestesia + lidokaiini-infuusio |
Potilaat anestesiaan sevofluraani-fentanyyli + lidokaiini-infuusiolla ensimmäisten 48 tunnin ajan leikkauksen jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Eloonjääminen TIVA:n ja sevofluraanin anestesian jälkeen potilailla, jotka on leikattu paksusuolensyövän vuoksi
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Eloonjääminen 5 vuoden kohdalla kirjataan
|
5 vuotta
|
Toistumisen ilmaantuvuus:
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Uusiutumisen ilmaantuvuus rekisteröidään vuosittain ja raportoidaan ensimmäisestä vuodesta viiteen vuoteen kaikissa neljässä potilasryhmässä.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Morfiinin kulutus ensimmäisen 24 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana
Aikaikkuna: 0-24 h
|
Morfiinin kokonaiskulutus ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen kirjataan
|
0-24 h
|
Postoperatiivisen kivun vaikeusaste - verbaalinen vastekipu (VRPS) pisteet 1-10, (1 = ei kipua, 10 = pahin kipu) toipumishuoneessa ja ensimmäisen 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen. Tavoite suullisen vasteen kipupisteet ≤3
Aikaikkuna: 0-48 h
|
Leikkauksen jälkeisen kivun vakavuus kirjataan morfiinin kulutuksen kanssa. Kivun voimakkuutta seurataan 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
|
0-48 h
|
Suolen toiminnan palautuminen
Aikaikkuna: 0-72 h
|
Aika ensimmäiseen vatsaan rekisteröidään ja sitä verrataan ryhmien välillä.
|
0-72 h
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: 0-10 päivää
|
LOS rekisteröidään ja verrataan opintoryhmien välillä.
|
0-10 päivää
|
Leikkauksen jälkeinen krooninen kipu
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Krooninen kipu 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla arvioidaan McGill-kyselylomakkeella puhelinhaastattelussa. Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei kipua) 78:aan (kova kipu), korkeat pisteet saaneiden potilaiden on käännyttävä lääkärin puoleen. |
1 vuosi
|
Leikkauksen jälkeinen tulehdus
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Lidokaiinin vaikutuksen arviointi 24 tunnin leikkauksen jälkeiseen tulehdusvasteeseen; Kaikilla potilailla on leukosyyttien määrä ja c-proteiinireaktiivinen (PCR), jotta analyysi voidaan tehdä.
|
Päivä 1
|
Postoperatiivisten komplikaatioiden määrä laskimonsisäisen lidokaiini-infuusion jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Joidenkin yleisten perioperatiivisten komplikaatioiden esiintyvyyden seuranta: keuhkoembolia, keuhkopöhö, akuutti munuaisvaurio, anastomoosivuoto, sydäninfarkti, aivohalvaus, keuhkokuume
|
0-30 päivää
|
Postoperatiivisten komplikaatioiden määrä TIVA:n jälkeen verrattuna inhalaatioanestesiaan
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Joidenkin yleisten perioperatiivisten komplikaatioiden esiintyvyyden seuranta: keuhkoembolia, keuhkopöhö, akuutti munuaisvaurio, anastomoosivuoto, sydäninfarkti, aivohalvaus, keuhkokuume
|
0-30 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Paikallispuudutusaineiden systeemisen toksisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 0-48 tuntia
|
Tutkija panee merkille kaikki merkit paikallispuudutusaineiden systeemisestä toksisuudesta potilaan nukkumapaikalla
|
0-48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Daniela Ionescu, Prof, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca
- Päätutkija: Alexandru Alexa, Assist Prof, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Heaney A, Buggy DJ. Can anaesthetic and analgesic techniques affect cancer recurrence or metastasis? Br J Anaesth. 2012 Dec;109 Suppl 1:i17-i28. doi: 10.1093/bja/aes421.
- Divatia JV, Ambulkar R. Anesthesia and cancer recurrence: What is the evidence? J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2014 Apr;30(2):147-50. doi: 10.4103/0970-9185.129990. No abstract available.
- Cassinello F, Prieto I, del Olmo M, Rivas S, Strichartz GR. Cancer surgery: how may anesthesia influence outcome? J Clin Anesth. 2015 May;27(3):262-72. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.02.007. Epub 2015 Mar 11.
- Fodale V, D'Arrigo MG, Triolo S, Mondello S, La Torre D. Anesthetic techniques and cancer recurrence after surgery. ScientificWorldJournal. 2014 Feb 6;2014:328513. doi: 10.1155/2014/328513. eCollection 2014.
- Mao L, Lin S, Lin J. The effects of anesthetics on tumor progression. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2013;5(1):1-10. Epub 2013 Mar 8.
- Cakmakkaya OS, Kolodzie K, Apfel CC, Pace NL. Anaesthetic techniques for risk of malignant tumour recurrence. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 7;(11):CD008877. doi: 10.1002/14651858.CD008877.pub2.
- Kaba A, Laurent SR, Detroz BJ, Sessler DI, Durieux ME, Lamy ML, Joris JL. Intravenous lidocaine infusion facilitates acute rehabilitation after laparoscopic colectomy. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):11-8; discussion 5-6. doi: 10.1097/00000542-200701000-00007.
- McCarthy GC, Megalla SA, Habib AS. Impact of intravenous lidocaine infusion on postoperative analgesia and recovery from surgery: a systematic review of randomized controlled trials. Drugs. 2010 Jun 18;70(9):1149-63. doi: 10.2165/10898560-000000000-00000.
- Alexa AL, Tat TF, Ionescu D. The influence of TIVA or inhalation anesthesia with or without intravenous lidocaine on postoperative outcome in colorectal cancer surgery: a study protocol for a prospective clinical study. Trials. 2022 Mar 18;23(1):219. doi: 10.1186/s13063-022-06157-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Anestesia-aineet, Hengitys
- Lidokaiini
- Sevofluraani
Muut tutkimustunnusnumerot
- 53/14.03.2016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Pääsykriteerit ovat: aktiivinen osallistuminen tutkimukseen, tarve rekisteröidä tiedot yhteiseen tietokantaan.
Tietojen raportoinnin tarve väitöskirjaan on myös pääsykriteeri.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peräsuolen syöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalValmisColoRectal syövän seulonta
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
Kliiniset tutkimukset TIVA + lidokaiini
-
Velano Vascular, Inc.Valmis
-
The University of Texas Health Science Center at...ValmisAkuutti kolekystiitti | Krooninen kolekystiittiYhdysvallat
-
Cedars-Sinai Medical CenterEi vielä rekrytointiaDeksmedetomidiini | Nuorten idiopaattinen skolioosi | Remifentaniili | Posterior Spinal Fusion | Multimodaalinen analgesia | Opioidien aiheuttama hyperalgesia
-
Medipol UniversityPeruutettuUrologiset kasvaimet | Syöpä | Gynekologinen syöpäTurkki
-
Yonsei UniversityRekrytointi19-vuotiaat tai sitä vanhemmat aikuispotilaat, joille on varattu valinnainen artroskooppinen menisktomiaKorean tasavalta
-
Florida Academic Dermatology CentersOrtho DermatologicsTuntematon
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloEi vielä rekrytointiaNeuromuskulaarinen salpaus | Neuromuskulaarinen salpaus, jäännösBrasilia
-
Seoul National University HospitalHana Pharm Co., Ltd.ValmisToipumisprofiilin vertailu TIVA-hoidon jälkeen remimatsolaamin, flumatseniilin ja propofolin välilläAnestesia, suonensisäinenKorean tasavalta
-
TC Erciyes UniversityValmisKardiologia | Pediatriset potilaatTurkki
-
University Hospital Hradec KraloveRekrytointiAnestesiatietoisuusTšekki