- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02786329
대장암 환자의 마취 및 수술 후 경과
대장암 환자에서 마취가 수술 후 결과 및 합병증에 미치는 영향
이 연구는 수술을 받는 결장직장암 환자의 수술 후 단기 및 장기 결과에 대한 리도카인 유무에 관계없이 TIVA 및 세보플루란 마취의 영향을 비교하는 것을 목표로 합니다.
수술 후 통증 및 오피오이드 소비, 장 기능 재개, PONV, LOS가 등록됩니다.
장기 결과 매개변수에는 만성 통증 발생률, 1년 및 5년 암 재발 발생률 및 사망률이 포함됩니다.
연구 개요
상세 설명
주요 목표
- TIVA vs sevoflurane 마취 후 재발률 비교 평가
- TIVA/sevoflurane과 관련된 리도카인 주입이 만성 통증 발생률과 암 재발 및 생존에 미치는 영향 평가.
보조 목표
- 대장암 환자에서 리도카인이 수술 후 결과에 미치는 영향 평가
- 수술 후 염증 반응에 대한 리도카인의 영향 평가
- 대장암 환자에서 리도카인이 수술 후 통증의 발생률과 중증도 및 결과에 미치는 영향 평가
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Daniela Ionescu, Prof
- 전화번호: +40744771209
- 이메일: dionescuati@yahoo.com
연구 연락처 백업
- 이름: Alexandru Alexa, Assist Prof
- 전화번호: +40752691911
- 이메일: alexandru_reziati@yahoo.com
연구 장소
-
-
Cluj
-
Cluj-Napoca, Cluj, 루마니아
- 모병
- Institutul Oncologic Prof Dr Ion Chiricuta
-
연락하다:
- Tiberiu Tat, doctor
- 이메일: dr_tibi@yahoo.com
-
Cluj-napoca, Cluj, 루마니아, 400162
- 모병
- Clinica ATI, str Croitorilor nr 19-21
-
연락하다:
- Daniela Ionescu, Prof
- 전화번호: +40744771209
- 이메일: dionescuati@yahoo.com
-
연락하다:
- Alexa Alexandru, Assit Prof
- 전화번호: +40752691911
- 이메일: alexandru_reziati@yahoo.com
-
수석 연구원:
- Tiberiu Tat, PhD student
-
부수사관:
- Alexandru Alexa, PhD student
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 선택적 수술
제외 기준:
• 지속적인 만성 통증
- 통증을 방해할 수 있는 만성 약물: 항간질제, NSAID, 코르티코이드
- 임의의 연구 약물에 대한 금기
- 중대한 정신 장애(Axa I)(주요 우울증, 양극성 장애, 정신분열증 등)
- 상당한 간(ALAT 및/또는 ASAT > 2 정상값) 또는 신장(혈장 크레아티닌 > 2 mg/dl) 장애
- 지난 2년 동안 투약이 필요한 경련성 장애
- 계획된 국소 진통/마취(척추 또는 경막외)
- 코르티코이드 의존성 천식
- 자가면역질환
- 리도카인의 항부정맥 효과를 방해할 수 있는 항부정맥 약물(베라파밀, 프로파페논, 아미오다론)
- 연구 참여 거부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: TIVA + 리도카인
TIVA-L. 리도카인 주입과 함께 TIVA(프로포폴-펜타닐)를 받도록 할당된 환자. 개입: TIVA+리도카인 |
환자는 프로포폴-펜타닐+i.v.로 전체 정맥 마취를 받게 됩니다.
수술 후 처음 48시간 동안 리도카인 주입
다른 이름들:
|
|
위약 비교기: TIVA+위약
TIVA-P.
리도카인(위약) 없이 TIVA를 받도록 할당된 환자.
개입: TIVA+위약(식염수 주입)
|
환자는 수술 후 처음 48시간 동안 프로포폴-펜타닐 + 식염수 주입으로 TIVA를 받게 됩니다.
다른 이름들:
|
|
위약 비교기: 세보플루란+위약
Sevo-P. 리도카인 주입 없이 세보플루란 마취를 받도록 할당된 환자(위약). 개입: 세보플루란 마취 + 위약(식염수 주입) |
환자는 수술 후 처음 48시간 동안 세보플루란-펜타닐 + 식염수 주입으로 마취를 받게 됩니다.
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: 세보플루란+리도카인
세보-L. 수술 후 처음 48시간 동안 리도카인 주입으로 세보플루란 마취를 받도록 할당된 환자. 개입: 세보플루란 마취 + 리도카인 주입 |
환자는 수술 후 처음 48시간 동안 세보플루란-펜타닐 + 리도카인 주입으로 마취를 받게 됩니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
대장암 수술 환자에서 TIVA vs sevoflurane 마취 후 생존율
기간: 5 년
|
5년 생존율을 기록합니다.
|
5 년
|
|
재발의 발생률:
기간: 5 년
|
재발 발생률은 매년 등록되고 4개의 환자 그룹 모두에서 각각 첫 해부터 5년까지 보고됩니다.
|
5 년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
수술 후 첫 24시간 동안 모르핀 복용
기간: 0-24시간
|
수술 후 처음 24시간 동안 총 모르핀 소비량이 기록됩니다.
|
0-24시간
|
|
수술 후 통증의 중증도 - 회복실 및 수술 후 처음 48시간 동안의 언어 반응 통증(VRPS) 점수 1-10, (1=통증 없음, 10=가장 심한 통증). 목표 언어 반응 통증 점수 ≤3
기간: 0-48시간
|
수술 후 통증의 중증도는 모르핀 소비와 함께 기록됩니다. 통증 강도는 수술 후 처음 48시간 동안 추적됩니다.
|
0-48시간
|
|
장 기능 재개
기간: 0-72시간
|
첫 번째 방귀까지의 시간이 등록되고 그룹 간에 비교됩니다.
|
0-72시간
|
|
입원 기간
기간: 0-10일
|
LOS가 등록되고 스터디 그룹 간에 비교됩니다.
|
0-10일
|
|
수술 후 만성 통증
기간: 일년
|
각각 6개월 및 1년의 만성 통증은 전화 인터뷰에 의한 McGill 설문지로 평가됩니다. 점수 범위는 0(통증 없음)에서 78(심한 통증)까지이며 점수가 높은 환자는 의사의 진료를 받아야 합니다. |
일년
|
|
수술 후 염증
기간: 1일차
|
수술 후 24시간 염증 반응에 대한 리도카인의 영향 평가; 모든 환자는 백혈구 수와 c 단백질 반응성(PCR)을 가지고 분석을 할 수 있습니다.
|
1일차
|
|
정맥 리도카인 주입 대 위약 후 수술 후 합병증의 비율
기간: 0-30일
|
몇 가지 일반적인 수술 전후 합병증의 발생률 모니터링: 폐색전증, 폐부종, 급성 신장 손상, 문합 누출, 심근 경색, 뇌졸중, 폐렴
|
0-30일
|
|
TIVA 대 흡입 마취 후 수술 후 합병증 비율
기간: 0-30일
|
몇 가지 일반적인 수술 전후 합병증의 발생률 모니터링: 폐색전증, 폐부종, 급성 신장 손상, 문합 누출, 심근 경색, 뇌졸중, 폐렴
|
0-30일
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
국소마취제 전신독성 발생률
기간: 0~48시간
|
조사관은 환자의 침상 부위에서 국소 마취제의 전신 독성 징후를 기록할 것입니다.
|
0~48시간
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Daniela Ionescu, Prof, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca
- 수석 연구원: Alexandru Alexa, Assist Prof, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Heaney A, Buggy DJ. Can anaesthetic and analgesic techniques affect cancer recurrence or metastasis? Br J Anaesth. 2012 Dec;109 Suppl 1:i17-i28. doi: 10.1093/bja/aes421.
- Divatia JV, Ambulkar R. Anesthesia and cancer recurrence: What is the evidence? J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2014 Apr;30(2):147-50. doi: 10.4103/0970-9185.129990. No abstract available.
- Cassinello F, Prieto I, del Olmo M, Rivas S, Strichartz GR. Cancer surgery: how may anesthesia influence outcome? J Clin Anesth. 2015 May;27(3):262-72. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.02.007. Epub 2015 Mar 11.
- Fodale V, D'Arrigo MG, Triolo S, Mondello S, La Torre D. Anesthetic techniques and cancer recurrence after surgery. ScientificWorldJournal. 2014 Feb 6;2014:328513. doi: 10.1155/2014/328513. eCollection 2014.
- Mao L, Lin S, Lin J. The effects of anesthetics on tumor progression. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2013;5(1):1-10. Epub 2013 Mar 8.
- Cakmakkaya OS, Kolodzie K, Apfel CC, Pace NL. Anaesthetic techniques for risk of malignant tumour recurrence. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 7;(11):CD008877. doi: 10.1002/14651858.CD008877.pub2.
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- McCarthy GC, Megalla SA, Habib AS. Impact of intravenous lidocaine infusion on postoperative analgesia and recovery from surgery: a systematic review of randomized controlled trials. Drugs. 2010 Jun 18;70(9):1149-63. doi: 10.2165/10898560-000000000-00000.
- Alexa AL, Tat TF, Ionescu D. The influence of TIVA or inhalation anesthesia with or without intravenous lidocaine on postoperative outcome in colorectal cancer surgery: a study protocol for a prospective clinical study. Trials. 2022 Mar 18;23(1):219. doi: 10.1186/s13063-022-06157-4.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 53/14.03.2016
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