- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02825095
Håndtering af ondartet pleuraeffusion - indlagt pleurakateter eller talkumpleurodesis
Håndtering af ondartet pleuraeffusion - indlagt pleurakateter eller talkumpleurodesis; en prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret prospektiv undersøgelse, der vil omfatte 120 patienter med ondartet pleural effusion med høj akkumuleringshastighed; mindre end en måned, Patienterne vil blive delt tilfældigt i to grupper, hver gruppe 60 patienter, den første gruppe vil gennemgå talkum pleurodesis, den anden gruppe vil gennemgå Indwelling Pleural Catheter insertion.
De to grupper følges op i et år, startende på interventionstidspunktet, efter 14 dages intervention, efter 30 dages intervention, én gang om måneden i et år.
Patienterne vil blive evalueret i henhold til komplikationshastigheden; behov for yderligere intervention i hver gruppe, forbedring af livskvaliteten, respiratorisk forbedring, radiologisk vurdering baseret på røntgen fund af thorax, hastighed og varighed af indlæggelser, der er relateret til pleural effusion i løbet af studieåret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med tilbagevendende symptomatisk pleural effusion, diagnosen blev opnået ved: - positiv cytologi for maligne celler i væsken.
- patienter, der er velkendte for malignitet, med eksudativ pleural effusion uden alternativ diagnose.
- pleural biopsi - kirurgisk opnået - med diagnose af pleural malignitet
- mikroskopiske intraoperative fund, der tyder på pleural malignitet.
- Patienter, der før involvering i undersøgelsen gennemgik dræning af pleuravæsken med symptomatisk forbedring.
- Patienter med hastighed af væskeophobning mindre end 30 dage.
- Patient, der underskrev informeret samtykke om at være involveret i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammende.
- Patienter med akkumulering af pleural effusion er mere end 30 dage.
- Patienter, der ikke viste klinisk forbedring, efter korrekt dræning af væsken
- Patienter, der er hæmodynamisk eller respiratorisk ustabile.
- Patienter med Empyem.
- Patienter, der ikke fungerer/ikke aktive i henhold til præstationsstatus.
- Den type malignitet, der forårsager den ondartede pleurale effusion, er lymfom.
- Patient, der fik foretaget pneumonektomi ved siden af væsken.
- tidligere pleurodesis ved siden af pleural effusion.
- Chylothorax i den indledende pleuratapping.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Talkum Pleurodesis
For patienter i denne gruppe vil thoraxrør type PIGTAIL 10 - 14 Fr blive indsat ved thorax ultralyd guidet og under lokalbedøvelse, hvilket muliggør god dræning af hemithorax, i tilfælde af væskeudledninger mindre end 250 cc/24 vil talkum pleurodese være udføres, fjernes brystslangen 24 - 48 timer senere. patienten vil blive indlagt på hospitalet under hele procedureforløbet. Hvis patienten udviklede ikke-ekspanderet - fanget lunge efter indsættelse af brystslange, eller hvis han havde vedvarende høj produktion af brystslange i mere end 10 dage, så vil patienten forblive med PIGTAIL som et Indwelling Pleural Catheter. |
brystrør type PIGTAIL 10 - 14 Fr vil blive indsat i pleurarummet.
Ved væskeudledninger mindre end 250 cc/24 vil der blive udført talkumpleurodese
Al indsættelse af et thoraxdræn vil blive styret af ultralyd
Indsættelse af et thoraxdræn vil være efter lokalbedøvelse med 10-20 ml Lidocaine hydrochloride 20MG/ML - Esracain injektion 2%
Andre navne:
brystrør type PIGTAIL 10 - 14 Fr vil blive indsat i pleurarummet.
Ved væskeudledninger mindre end 250 cc/24 vil der blive udført talkumpleurodese
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Indlagt pleurakateter
Alle patienter fra denne gruppe vil have indlagt pleurakateter type PLEURAX indsat ved ultralydsvejledt og under lokalbedøvelse. patienten og hans/hendes familie vil blive instrueret og uddannet om den korrekte måde at bruge kateteret på, og hvordan man udfører pleuraldræning derhjemme. varigheden af behandlingen med Pleurax afhænger af hastigheden og mængden af dræning af pleural effusion. |
Al indsættelse af et thoraxdræn vil blive styret af ultralyd
Indsættelse af et thoraxdræn vil være efter lokalbedøvelse med 10-20 ml Lidocaine hydrochloride 20MG/ML - Esracain injektion 2%
Andre navne:
Indlagt pleurakateter type PLEURAX vil blive indsat i pleurarummet.
patienterne vil blive udskrevet med pleurakateteret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring i livskvalitet
Tidsramme: et års regelmæssig opfølgning.
|
patienterne vil blive fulgt op 14 dage efter intervention, 30 dage, én gang om måneden i 12 måneder, patienten vil udfylde spørger hver måned med vurdering af livskvaliteten, de daglige aktiviteter og graden af åndenød.
|
et års regelmæssig opfølgning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
procedure og indlæggelser
Tidsramme: et år
|
Patienterne vil blive evalueret for antallet af indlæggelser: fx: hvor mange gange han/hun blev indlagt på hospitalet, varighed af indlæggelser; hvor mange dage han var indlagt på hospitalet hver gang og procedure relateret til pleural effusion; typer og antal af procedurer
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roberts ME, Neville E, Berrisford RG, Antunes G, Ali NJ; BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of a malignant pleural effusion: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010 Aug;65 Suppl 2:ii32-40. doi: 10.1136/thx.2010.136994. No abstract available.
- Chernow B, Sahn SA. Carcinomatous involvement of the pleura: an analysis of 96 patients. Am J Med. 1977 Nov;63(5):695-702. doi: 10.1016/0002-9343(77)90154-1. No abstract available.
- American Thoracic Society. Management of malignant pleural effusions. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Nov;162(5):1987-2001. doi: 10.1164/ajrccm.162.5.ats8-00. No abstract available.
- Heffner JE, Klein JS. Recent advances in the diagnosis and management of malignant pleural effusions. Mayo Clin Proc. 2008 Feb;83(2):235-50. doi: 10.4065/83.2.235. Erratum In: Mayo Clin Proc. 2009 Sep;84(9):847.
- Sahn SA. Pleural diseases related to metastatic malignancies. Eur Respir J. 1997 Aug;10(8):1907-13. doi: 10.1183/09031936.97.10081907.
- Uzbeck MH, Almeida FA, Sarkiss MG, Morice RC, Jimenez CA, Eapen GA, Kennedy MP. Management of malignant pleural effusions. Adv Ther. 2010 Jun;27(6):334-47. doi: 10.1007/S12325-010-0031-8. Epub 2010 Jun 10.
- Nam HS. Malignant pleural effusion: medical approaches for diagnosis and management. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2014 May;76(5):211-7. doi: 10.4046/trd.2014.76.5.211. Epub 2014 May 29.
- Zarogoulidis K, Zarogoulidis P, Darwiche K, Tsakiridis K, Machairiotis N, Kougioumtzi I, Courcoutsakis N, Terzi E, Zaric B, Huang H, Freitag L, Spyratos D. Malignant pleural effusion and algorithm management. J Thorac Dis. 2013 Sep;5 Suppl 4(Suppl 4):S413-9. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.09.04.
- Olden AM, Holloway R. Treatment of malignant pleural effusion: PleuRx catheter or talc pleurodesis? A cost-effectiveness analysis. J Palliat Med. 2010 Jan;13(1):59-65. doi: 10.1089/jpm.2009.0220.
- Chee A, Tremblay A. The use of tunneled pleural catheters in the treatment of pleural effusions. Curr Opin Pulm Med. 2011 Jul;17(4):237-41. doi: 10.1097/MCP.0b013e3283463dac.
- Srour N, Amjadi K, Forster A, Aaron S. Management of malignant pleural effusions with indwelling pleural catheters or talc pleurodesis. Can Respir J. 2013 Mar-Apr;20(2):106-10. doi: 10.1155/2013/842768.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Pleurale sygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Pleurale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Pleural effusion, ondartet
- Pleural effusion
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
- 0371-15rmb
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungeneoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Talkum Pleurodesis
-
Heidelberg UniversityAfsluttet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAfsluttet
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes...AfsluttetKritisk sygdom | MeddelelseForenede Stater
-
Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i TorakochirurgiiPoznan University of Medical SciencesRekrutteringLangvarig luftlækage | Vedvarende luftlækagePolen
-
Beijing Haidian HospitalPeking University People's HospitalUkendtPneumothorax | PleurodesisKina
-
University of Health Sciences LahoreIkke rekrutterer endnuPleural effusion, ondartet | Pleurodesis | Pneumothorax spontan sekundær | Pneumothorax Spontan PrimærPakistan
-
National Taiwan University HospitalUkendtPCL Pleurodesis
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuMaligne pleurale effusioner (Mpe)Egypten
-
National University Hospital, SingaporeUkendtPleural effusion, ondartetSingapore
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityKing Fahad Specialist Hospital Dammam; Qatif Central Hospital; Johns Hopkins...RekrutteringThoraxkirurgiske indgrebSaudi Arabien