- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02874807
Virkninger af SGLT2-hæmmeren Empagliflozin på patienter med SIADH - SAND-undersøgelsen (SAND)
Syndrom af uhensigtsmæssig antidiurese (SIADH) er karakteriseret ved en ubalance i sekretionen af antidiuretisk vasopressin (AVP). Den nedsatte AVP-regulering fører til væskeretention og sekundær natriurese og er en almindelig årsag til hyponatriæmi.
De terapeutiske muligheder, bortset fra behandling af den underliggende sygdom, afhænger af symptomernes begyndelse og sværhedsgrad og involverer sædvanligvis væskerestriktion eller hypertonisk saltvandsinfusion. Alternative terapeutiske muligheder er loop-diuretika, administration af oralt urinstof eller vasopressinreceptorantagonister (vaptaner). På trods af disse muligheder er der et betydeligt antal patienter, som ikke reagerer tilstrækkeligt, hvilket gør yderligere behandling nødvendig.
Empagliflozin (Jardiance)® er en natriumglucose co-transporter 2 (SGLT2)-hæmmer, som er en ny behandlingsmulighed udviklet til patienter med diabetes mellitus type 2. SGLT2 udtrykkes i den proksimale tubuli og reabsorberer cirka 90 procent af det filtrerede glukose. Hæmningen af SGLT2 resulterer i renal udskillelse af glucose med efterfølgende osmotisk diurese. Denne mekanisme kan resultere i en terapeutisk effekt hos patienter med hypotonisk hyponatriæmi som ved SIADH.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om empagliflozin (Jardiance)® har en effekt på serumnatriumniveauet hos patienter med SIADH.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hyponatriæmi
Ekskluderingskriterier:
- enhver behandling for SIADH i >48 timer før studiestart
- alvorlig sygdom med ICU-indlæggelse
- Behandling med 3% natriumchloridopløsning (NaCl).
- ukontrolleret hypothyroidisme
- ukontrolleret binyrebarkinsufficiens
- alvorligt nedsat nyrefunktion (GFR
- alvorligt nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse C)
- systolisk blodtryk
- Diabetes mellitus type 1
- akut myokardieinfarkt eller kronisk venøs insufficiens (CVI)
- Behandling med SGLT2-hæmmer, lithiumklorid eller urinstof
- tilbagevendende urin-/genitale infektioner
- kontraindikation for at sænke blodtrykket
- alvorlig immunsuppression
- graviditet eller amning
- palliativ pleje
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Empagliflozin
Behandling med empagliflozin 25 mg én gang dagligt i fire dage
|
|
|
Placebo komparator: Placebo
Behandling med placebo én gang dagligt i fire dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum natrium
Tidsramme: 4 dage
|
Det primære resultat er ændringen i serumnatriumkoncentrationen fra baseline til dag 5, dvs. 4 dage efter start af behandling med undersøgelseslægemidlet
|
4 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum natrium
Tidsramme: 1 dag
|
Serumnatriumkoncentration 1 dag efter start af behandling med undersøgelseslægemiddel
|
1 dag
|
|
Serum natrium
Tidsramme: 2 dage
|
Serumnatriumkoncentration 2 dage efter start af behandling med undersøgelseslægemiddel
|
2 dage
|
|
Serum natrium
Tidsramme: mellem dag 1 til dag 30
|
Serumnatriumkoncentration ved udskrivelse fra hospital
|
mellem dag 1 til dag 30
|
|
Serum natrium
Tidsramme: 30 dage
|
Serumnatriumkoncentration 30 dage efter start af behandling med undersøgelseslægemidlet
|
30 dage
|
|
Væskeindtag
Tidsramme: 4 dage
|
mængden af det daglige væskeindtag
|
4 dage
|
|
Urinudskillelse
Tidsramme: 4 dage
|
mængden af daglig urinudskillelse
|
4 dage
|
|
Serum elektrolytter
Tidsramme: 4 dage
|
ændring af serumelektrolytter fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Urinelektrolytter
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af serumelektrolytter fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Serum osmolalitet
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af serumosmolalitet fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Urin osmolalitet
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af urinosmolalitet fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Serum glukose
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af serumglukose fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Urin glucose
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af uringlukose fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Copeptin
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af Copeptin fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Aldosteron
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af aldosteron fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Renin
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af Renin fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
atrielt natriuretisk peptid (ANP)
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af ANP fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Hjerne-natriuretisk-peptid (BNP)
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af BNP fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Generel velbefindende
Tidsramme: 4 dage
|
forløb af generel velvære fra baseline til dag 5 som vurderet ved patientens selvvurderingsscore
|
4 dage
|
|
Generel velbefindende
Tidsramme: 30 dage
|
forløb af generel velbefindende fra baseline til dag 30 som vurderet ved patientens selvvurderingsscore
|
30 dage
|
|
Symptomer på hyponatriæmi
Tidsramme: 4 dage
|
forløb af hyponatriæmisymptomer fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Symptomer på hyponatriæmi
Tidsramme: 30 dage
|
Forløb af hyponatriæmisymptomer fra baseline til dag 30
|
30 dage
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af kropsvægt fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Blodtryk
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af blodtryk fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 4 dage
|
Ændring af puls fra baseline til dag 5
|
4 dage
|
|
længde af hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage
|
længde af hospitalsophold
|
30 dage
|
|
Behandlingsoptrapning
Tidsramme: 30 dage
|
hastigheden for eskalering af behov for behandling
|
30 dage
|
|
ICU Adgangsrate
Tidsramme: 30 dage
|
rate for indlæggelse på intensivafdeling
|
30 dage
|
|
Tilbagevendende hyponatriæmi
Tidsramme: 30 dage
|
hyponatriæmi i recidivhyppighed
|
30 dage
|
|
Indlæggelsesrate på hospitalet
Tidsramme: 30 dage
|
rate af genindlæggelse
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Mirjam Christ-Crain, Prof., MD, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i det endokrine system
- Hypothalamus sygdomme
- Hypofysesygdomme
- Vand-elektrolyt ubalance
- Uhensigtsmæssig ADH-syndrom
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
- Empagliflozin
Andre undersøgelses-id-numre
- SAND study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SIADH
-
Otsuka Frankfurt Research Institute GmbHUkendtSIADH | Ikke-SIADH hyponatriæmi | Ikke-hyponatriæmiDanmark, Tyskland, Italien, Norge, Spanien, Sverige, Det Forenede Kongerige
-
King's College Hospital NHS TrustRekruttering
-
Zealand University HospitalUkendt
-
Hadassah Medical OrganizationUkendt
-
Hospital San Carlos, MadridAfsluttetHyponatriæmi | Hypovolæmi | SIADHSpanien
-
Polderman, Kees, H., MD, PhDUniversity of PittsburghAfsluttet
-
NYU Langone HealthTrukket tilbageSIADH | Cerebral hyponatriæmi | Cerebralt saltspildende syndrom | Nulstil hypotalamisk osmostatForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleAktiv, ikke rekrutterendeSubaraknoidal blødning | Hyponatriæmi | SIADHFrankrig
-
Otsuka Pharmaceutical Europe LtdAfsluttetHyponatriæmi | Syndrom af uhensigtsmæssig ADH (SIADH) sekretionSpanien
-
Otsuka Pharmaceutical Europe LtdAfsluttetHyponatriæmi | Syndrom af uhensigtsmæssig ADH (SIADH) sekretionTyskland, Spanien
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering