- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02874807
Effekter av SGLT2-hemmeren Empagliflozin på pasienter med SIADH - SAND-studien (SAND)
Syndrom av upassende antidiurese (SIADH) er preget av en ubalanse i sekresjon av antidiuretisk vasopressin (AVP). Den nedsatte AVP-reguleringen fører til vannretensjon og sekundær natriurese og er en vanlig årsak til hyponatremi.
De terapeutiske alternativene, bortsett fra å behandle den underliggende sykdommen, avhenger av symptomenes begynnelse og alvorlighetsgrad og involverer vanligvis væskerestriksjon eller hypertonisk saltvannsinfusjon. Alternative terapeutiske alternativer er loop-diuretika, administrering av oral urea eller vasopressinreseptorantagonister (vaptaner). Til tross for disse alternativene er det et betydelig antall pasienter som ikke responderer tilstrekkelig, noe som gjør ytterligere behandling nødvendig.
Empagliflozin (Jardiance)® er en natriumglukose co-transporter 2 (SGLT2)-hemmer, som er et nytt behandlingsalternativ utviklet for pasienter med diabetes mellitus type 2. SGLT2 uttrykkes i den proksimale tubuli og reabsorberer omtrent 90 prosent av det filtrerte glukose. Hemmingen av SGLT2 resulterer i renal utskillelse av glukose med påfølgende osmotisk diurese. Denne mekanismen kan resultere i en terapeutisk effekt hos pasienter med hypotonisk hyponatremi som ved SIADH.
Målet med denne studien er å evaluere om empagliflozin (Jardiance)® har en effekt på serumnatriumnivåene til pasienter med SIADH.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Basel, Sveits, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hyponatremi
Ekskluderingskriterier:
- enhver behandling for SIADH i løpet av >48 timer før studiestart
- alvorlig sykdom med ICU-innleggelse
- Behandling med 3 % natriumklorid (NaCl) løsning
- ukontrollert hypotyreose
- ukontrollert binyrebarksvikt
- alvorlig nedsatt nyrefunksjon (GFR
- alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh klasse C)
- systolisk blodtrykk
- Diabetes mellitus type 1
- akutt hjerteinfarkt eller kronisk venøs insuffisiens (CVI)
- Behandling med SGLT2-hemmer, litiumklorid eller urea
- tilbakevendende urin-/kjønnsveisinfeksjoner
- kontraindikasjon for å senke blodtrykket
- alvorlig immunsuppresjon
- graviditet eller amming
- palliativ omsorg
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Empagliflozin
Behandling med empagliflozin 25 mg en gang daglig i fire dager
|
|
Placebo komparator: Placebo
Behandling med placebo én gang daglig i fire dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Serum natrium
Tidsramme: 4 dager
|
Det primære resultatet er endringen i serumnatriumkonsentrasjonen fra baseline til dag 5, dvs. 4 dager etter start av behandling med studiemedisin
|
4 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Serum natrium
Tidsramme: 1 dag
|
Serumnatriumkonsentrasjon 1 dag etter start av behandling med studiemedisin
|
1 dag
|
Serum natrium
Tidsramme: 2 dager
|
Serumnatriumkonsentrasjon 2 dager etter start av behandling med studiemedisin
|
2 dager
|
Serum natrium
Tidsramme: mellom dag 1 til dag 30
|
Serumnatriumkonsentrasjon ved utskrivning fra sykehus
|
mellom dag 1 til dag 30
|
Serum natrium
Tidsramme: 30 dager
|
Serumnatriumkonsentrasjon 30 dager etter start av behandling med studiemedisin
|
30 dager
|
Væskeinntak
Tidsramme: 4 dager
|
mengde daglig væskeinntak
|
4 dager
|
Urinutskillelse
Tidsramme: 4 dager
|
mengde daglig urinutskillelse
|
4 dager
|
Serumelektrolytter
Tidsramme: 4 dager
|
endring av serumelektrolytter fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Urinelektrolytter
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av serumelektrolytter fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Serum osmolalitet
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av serumosmolalitet fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Urin osmolalitet
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av urinosmolalitet fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Serumglukose
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av serumglukose fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Uringlukose
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av uringlukose fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Copeptin
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av Copeptin fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Aldosteron
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av aldosteron fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Renin
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av Renin fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
atrielt natriuretisk peptid (ANP)
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av ANP fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Hjerne-natriuretisk-peptid (BNP)
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av BNP fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Generell velvære
Tidsramme: 4 dager
|
forløp av generell velvære fra baseline til dag 5, vurdert av pasientens egenvurderingsscore
|
4 dager
|
Generell velvære
Tidsramme: 30 dager
|
forløp av generell velvære fra baseline til dag 30, vurdert av pasientens egenvurderingsscore
|
30 dager
|
Symptomer på hyponatremi
Tidsramme: 4 dager
|
forløp av hyponatremisymptomer fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Symptomer på hyponatremi
Tidsramme: 30 dager
|
Forløp av hyponatremisymptomer fra baseline til dag 30
|
30 dager
|
Kroppsvekt
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av kroppsvekt fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Blodtrykk
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av blodtrykk fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
Puls
Tidsramme: 4 dager
|
Endring av hjertefrekvens fra baseline til dag 5
|
4 dager
|
lengden på sykehusoppholdet
Tidsramme: 30 dager
|
lengden på sykehusoppholdet
|
30 dager
|
Behandlingsopptrapping
Tidsramme: 30 dager
|
rate av behov for behandling eskalering
|
30 dager
|
ICU-opptaksrate
Tidsramme: 30 dager
|
rate for innleggelse til intensivavdelingen
|
30 dager
|
Tilbakefall av hyponatremi
Tidsramme: 30 dager
|
tilbakefallshyponatremi
|
30 dager
|
Gjeninnleggelsesrate på sykehus
Tidsramme: 30 dager
|
rate av reinnleggelse
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Mirjam Christ-Crain, Prof., MD, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Hypothalamiske sykdommer
- Hypofyse sykdommer
- Vann-elektrolytt ubalanse
- Upassende ADH-syndrom
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sodium-Glucose Transporter 2-hemmere
- Empagliflozin
Andre studie-ID-numre
- SAND study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på SIADH
-
Otsuka Frankfurt Research Institute GmbHUkjentSIADH | Ikke-SIADH hyponatremi | Ikke-hyponatremiDanmark, Tyskland, Italia, Norge, Spania, Sverige, Storbritannia
-
King's College Hospital NHS TrustRekruttering
-
Zealand University HospitalUkjent
-
Hadassah Medical OrganizationUkjent
-
Hospital San Carlos, MadridFullførtHyponatremi | Hypovolemi | SIADHSpania
-
Polderman, Kees, H., MD, PhDUniversity of PittsburghAvsluttet
-
NYU Langone HealthTilbaketrukketSIADH | Cerebral hyponatremi | Cerebralt saltsvinnende syndrom | Tilbakestill hypotalamisk osmostatForente stater
-
Universitair Ziekenhuis BrusselRekrutteringSkrøpelighet | Asymptomatisk bakterieuri | Geriatrisk syndrom | SIADHBelgia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandCentre Hospitalier Universitaire Vaudois; Luzerner KantonsspitalRekrutteringLeversvikt | Hyponatremi | Nyresvikt | SIADHSveits
-
University Hospital, GrenobleRekrutteringHjernehinneblødning | Hyponatremi | SIADHFrankrike
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Fullført