Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af opretstående patientpositionering på intubationssucces

30. august 2016 opdateret af: Joseph Turner, Indiana University

Prospektiv observationsundersøgelse af effekten af ​​opretstående patientpositionering på succesrater for intubation på to akademiske akutafdelinger

Endotracheal intubation undervises og udføres oftest med patienten på ryggen. Nyere litteratur tyder på, at hævning af patientens hoved til en mere oprejst stilling kan mindske peri-intubationskomplikationer. Der er dog få data om succesrater for opretstående intubation i akutmodtagelsen. Målet med denne undersøgelse var at måle sammenhængen mellem hovedpositionering og succesrater for intubation blandt akutmedicinere.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Endotracheal intubation undervises og udføres oftest med patienten på ryggen. Nyere litteratur tyder på, at hævning af patientens hoved til en mere oprejst stilling kan mindske peri-intubationskomplikationer. Der er dog få data om succesrater for opretstående intubation i akutmodtagelsen. Målet med denne undersøgelse var at måle sammenhængen mellem hovedpositionering og succesrater for intubation blandt akutmedicinere. Undersøgelsesdesign var et prospektivt observationsstudie. Beboere, der udførte intubation, registrerede vinklen på hovedet af sengen, og antallet af forsøg, der kræves for vellykket intubation, blev registreret af fakultetet og respiratoriske terapeuter. Det primære resultat af første tidligere succes blev beregnet med hensyn til tre grupper: 0-10 grader (liggende), 11-44 grader (skrå) og ≥45 grader (opretstående); første tidligere succes blev også analyseret i 5 graders vinkeltrin.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

232

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Intubationsbegivenheder, der var berettiget til tilmelding, omfattede medicinske intubationer for voksne udført på deltagende hospitaler, hvor både den intuberende beboer og det superviserende fakultet gav samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksen medicinske intubationer, hvor både den intuberende beboer og det superviserende fakultet har givet samtykke til at deltage i studiet.

Ekskluderingskriterier:

  • Pædiatriske patienter
  • Obstetriske patienter
  • Traumepatienter

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Rygliggende intubationer (0-10 grader)
Intubationer udført med patienten placeret 0-10 grader. Patient liggende.
Opretstående intubationsprocedure udført med patient hævet over liggende stilling. Defineret som opretstående større til eller lig med 45 grader eller hældende 10-44 grader
Skrå (11-44 grader)
Intubationer udført med 11-44 graders højde.
Opretstående intubationsprocedure udført med patient hævet over liggende stilling. Defineret som opretstående større til eller lig med 45 grader eller hældende 10-44 grader
Opretstående (45 grader eller mere)
intubationer udført med patienten forhøjet til 45 grader eller mere
Opretstående intubationsprocedure udført med patient hævet over liggende stilling. Defineret som opretstående større til eller lig med 45 grader eller hældende 10-44 grader

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
First Pass succes
Tidsramme: Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
Et forsøg blev defineret som ethvert tidspunkt, hvor laryngoskopbladet blev placeret i patientens mund. I begyndelsen af ​​undersøgelsen blev beboere, fakulteter og RT'er uddannet i denne definition.
Umiddelbart på tidspunktet for proceduren

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
samlet succesrate for orotracheal intubation samlet succesrate for orotracheal intubation samlet succesrate for intubation
Tidsramme: Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
endotracheal tube på plads
Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
Tid nødvendig for vellykket intubation
Tidsramme: Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
endotracheal tube på plads
Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
esophageal intubation
Tidsramme: Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
endotracheal tube bestemt til at være placeret i esophagus snarere
Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
hjertestop inden for 30 minutter efter intubationsforsøget
Tidsramme: hjertestop inden for 30 minutter efter intubation
hjertestop inden for 30 minutter efter intubation
fald i iltmætning under proceduren
Tidsramme: Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
bedste Cormack-Lehane udsigt
Tidsramme: Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
Cormack-Lehane view er en skala, der bruges til at beskrive mængden af ​​stemmebånd visualiseret under proceduren
Umiddelbart på tidspunktet for proceduren
bedste procent af glottisk åbning (POGO)
Tidsramme: opnået under proceduren
Procent af glottisåbning refererer til procentdelen af ​​stemmebånd og omgivende anatomi, som kan ses under proceduren
opnået under proceduren
Beboertilfredshed med positionering
Tidsramme: følgende procedure
undersøgelse gennemført efter udbyderens procedure vedrørende tilfredshed
følgende procedure
død i ED
Tidsramme: På skadestuen (1 time op til 1 dag)
På skadestuen (1 time op til 1 dag)
død inden for 5 dage efter intubation
Tidsramme: Død inden for 5 dage efter intubation
enhver dødsårsag inden for 5 dage efter intubation
Død inden for 5 dage efter intubation
Ny lungebetændelse
Tidsramme: inden for 5 dage efter intubation
ny lungebetændelse udviklede sig inden for 5 dage efter en intubation. Ikke til stede ved optagelse.
inden for 5 dage efter intubation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Joseph Turner, MD, Indiana University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. august 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. august 2016

Først opslået (Skøn)

31. august 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

31. august 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. august 2016

Sidst verificeret

1. august 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1405954059

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Studiedata/dokumenter

  1. Studieprotokol
    Oplysningskommentarer: Undersøgelsesprotokol kan leveres via e-mail, hvis det anmodes om det. Send venligst en e-mail til turnjose@iu.edu

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Intubation

Kliniske forsøg med Opretstående intubation

Abonner