Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av upprätt patientpositionering på intubationsframgång

30 augusti 2016 uppdaterad av: Joseph Turner, Indiana University

Prospektiv observationsstudie av effekten av upprätt patientpositionering på framgångsfrekvensen för intubation vid två akademiska akutmottagningar

Endotrakeal intubation lärs ut och utförs oftast med patienten på liggande. Ny litteratur tyder på att höjning av patientens huvud till en mer upprätt position kan minska peri-intubationskomplikationer. Det finns dock lite data om framgångsfrekvenser för upprätt intubation på akutmottagningen. Målet med denna studie var att mäta sambandet mellan huvudpositionering och framgångsfrekvensen för intubation bland akutmedicinare.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Endotrakeal intubation lärs ut och utförs oftast med patienten på liggande. Ny litteratur tyder på att höjning av patientens huvud till en mer upprätt position kan minska peri-intubationskomplikationer. Det finns dock lite data om framgångsfrekvenser för upprätt intubation på akutmottagningen. Målet med denna studie var att mäta sambandet mellan huvudpositionering och framgångsfrekvensen för intubation bland akutmedicinare. Studiedesign var en prospektiv observationsstudie. Invånare som utförde intubation registrerade vinkeln på sänghuvudet, och antalet försök som krävdes för framgångsrik intubation registrerades av fakultets- och andningsterapeuter. Det primära resultatet av den första tidigare framgången beräknades med avseende på tre grupper: 0-10 grader (supin), 11-44 grader (lutande) och ≥45 grader (upprätt); första tidigare framgång analyserades också i steg om 5 graders vinkel.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

232

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Intubationshändelser som var kvalificerade för registrering inkluderade medicinska intubationer för vuxna utförda på deltagande sjukhus där både den intuberande invånaren och den övervakande fakulteten samtyckte till studiedeltagande.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna medicinska intubationer där den intuberande invånaren och den övervakande fakulteten båda samtyckte till studiedeltagande.

Exklusions kriterier:

  • Pediatriska patienter
  • Obstetriska patienter
  • Traumapatienter

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Liggande intubationer (0-10 grader)
Intubationer utförs med patienten placerad 0-10 grader. Patient liggande.
Upprättstående Intubationsprocedur utförs med patienten höjd över ryggläge. Definieras som upprätt större till eller lika med 45 grader eller lutande 10-44 grader
Lutande (11-44 grader)
Intubationer utförs med 11-44 graders höjd.
Upprättstående Intubationsprocedur utförs med patienten höjd över ryggläge. Definieras som upprätt större till eller lika med 45 grader eller lutande 10-44 grader
Upprätt (45 grader eller mer)
intubationer utförda med patienten förhöjd till 45 grader eller mer
Upprättstående Intubationsprocedur utförs med patienten höjd över ryggläge. Definieras som upprätt större till eller lika med 45 grader eller lutande 10-44 grader

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Första passet framgång
Tidsram: Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
Ett försök definierades som varje gång laryngoskopbladet placerades i patientens mun. I början av studien utbildades invånare, fakulteter och RTs om denna definition.
Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
övergripande framgångsfrekvens för orotrakeal intubation total framgångsfrekvens för orotrakeal intubation total framgångsfrekvens för intubation
Tidsram: Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
endotrakealtuben på plats
Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
Tid som krävs för framgångsrik intubation
Tidsram: Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
endotrakealtuben på plats
Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
esofageal intubation
Tidsram: Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
endotrakealtuben bestäms vara placerad i matstrupen snarare
Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
hjärtstillestånd inom 30 minuter efter intubationsförsöket
Tidsram: hjärtstopp inom 30 minuter efter intubation
hjärtstopp inom 30 minuter efter intubation
minskad syremättnad under proceduren
Tidsram: Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
bästa utsikten från Cormack-Lehane
Tidsram: Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
Cormack-Lehane view är en skala som används för att beskriva mängden stämband som visualiseras under proceduren
Omedelbart vid tidpunkten för ingreppet
bästa procent av Glottic Opening (POGO)
Tidsram: erhållits under proceduren
Procent av glottisöppning hänvisar till procentandelen stämband och omgivande anatomi som kan ses under proceduren
erhållits under proceduren
Boende nöjd med positionering
Tidsram: följande procedur
enkät som genomförts enligt leverantörens förfarande angående tillfredsställelse
följande procedur
död i ED
Tidsram: På akutmottagningen (1 timme upp till 1 dag)
På akutmottagningen (1 timme upp till 1 dag)
död inom 5 dagar efter intubation
Tidsram: Död inom 5 dagar efter intubation
någon dödsorsak inom 5 dagar efter intubation
Död inom 5 dagar efter intubation
Ny lunginflammation
Tidsram: inom 5 dagar efter intubation
ny lunginflammation utvecklades inom 5 dagar efter en intubation. Ej närvarande vid antagning.
inom 5 dagar efter intubation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Joseph Turner, MD, Indiana University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 augusti 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2016

Första postat (Uppskatta)

31 augusti 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

31 augusti 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2016

Senast verifierad

1 augusti 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 1405954059

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Studiedata/dokument

  1. Studieprotokoll
    Informationskommentarer: Studieprotokoll kan tillhandahållas via e-post på begäran. Vänligen maila turnjose@iu.edu

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Intubation

Kliniska prövningar på Upprättstående intubation

3
Prenumerera