- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03015857
Phenylephrin og Noradrenalin til post spinal anæstesi hypotension
En sammenligning mellem phenylephrin og noradrenalin bolus til forebyggelse af post-spinal hypotension under kejsersnit
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved ankomsten til operationsstuen indsættes en 18g kanyle og monitorer anvendes (elektrokardiografi - pulsoximetri - non-invasiv blodtryksmåler). Patienterne vil modtage spinal anæstesi med 500 ml hurtig krystalloid co-load. Ti milligram tung bupivacain ud over 20 mcg fentanyl vil blive injiceret i L3-L4 eller L4-L5 mellemrum med 25 g spinal nål i siddende stilling.
Efter spinal blokering vil patienter blive tilfældigt fordelt i en af to grupper:
- Phenylephrin gruppe (n=100)
- Noradrenalin gruppe (n=100)
Patienter, der viser SBP over 140 mmHg eller hjertefrekvens under 55 slag/min efter den første vasopressordosis, vil ikke modtage infusionen. Infusionen stopper, hvis SBP var over 140 mmHg, eller hvis hjertefrekvensen var under 55 slag/min. Patienterne vil blive placeret i liggende stilling med venstre lateral hældning. Bloksucces vil blive vurderet ved hjælp af nålestik, patienter med mislykket blokering vil blive udelukket fra undersøgelsen. Det højeste niveau af sensorisk blokering vil blive vurderet efter 5 minutter fra intratekal injektion. Kohydrering fortsættes til maksimalt 1,5 liter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- fuldbårne singletonfødende
- elektive kejsersnit
Ekskluderingskriterier:
- hjertesygdomme
- hypertensive lidelser i graviditeten
- peripartum blødning
- body mass index > 35 vil blive udelukket fra undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: fenylefrin,
- Phenylephrin-gruppen (n=100): vil modtage 100 mcg phenylephrin som en enkelt bolus lige efter intratekal injektion af 10 mg bupivacain plus 20 mcg fentanyl.
Dosis fortyndes i 5 ml og gives over sekunder.
En kontinuerlig infusion med placebo (normalt saltvand) starter efter den første bolus.
|
- phenylephrin; et vasopressorlægemiddel givet for at forhindre post spinal hypotension
intratekal bupivacain 10 mg vil blive givet i begge grupper
intrathecal fentanyl 20 mcg vil blive givet i begge grupper
|
Aktiv komparator: noradrenalin
- Noradrenalin-gruppen (n=100): vil modtage bolus af noradrenalin (10 mcg) direkte efter spinalblokade ved brug af 10 mg bupivacain plus 20 mcg fentantanyl efterfulgt af kontinuerlig infusion af noradrenalin med en hastighed på 0,1 mcg/kg/min indtil levering af foster.
|
intratekal bupivacain 10 mg vil blive givet i begge grupper
intrathecal fentanyl 20 mcg vil blive givet i begge grupper
- noradrenalin; et vasopressorlægemiddel givet for at forhindre post spinal hypotension
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hyppighed af post spinal hypotension (PSH) defineret som procentdelen af patienter med nedsat systolisk blodtryk mindre end 80 % af baseline-aflæsningen i perioden fra intrathekal injektion til fosterets fødsel)
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
systolisk og diastolisk blodtryk målt i mm Hg
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
hjertefrekvens målt i slag i minuttet
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
kvalme og opkastning målt i antal anfald
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Shereen Refaat, M.D., Lecturer of anesthesia Faculty of medicine Cairo university
- Studiestol: Tamer M Rook, M.D., Lecturer of anesthesia Faculty of medicine Cairo university
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hypotension
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Beskyttelsesagenter
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Kardiotoniske midler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Respiratoriske midler
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Nasale dekongestanter
- Adrenerge alfa-1-receptoragonister
- Fentanyl
- Bupivacain
- Noradrenalin
- Phenylephrin
- Oxymetazolin
Andre undersøgelses-id-numre
- cesarean sections
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uønsket anæstesiresultat
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
Kliniske forsøg med Placebo (normalt saltvand)
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiAfsluttetOral mucositis | Hoved- og halskræftKalkun
-
Arthrex, Inc.AfsluttetSlidgigtForenede Stater
-
Alexion PharmaceuticalsSyneos HealthAfsluttet
-
Alkahest, Inc.AfsluttetAlvorlig Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Newcastle UniversityAfsluttet
-
Universidade Federal de SergipeJohnny Alexandre Oliveira TavaresAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetNyreerstatningsterapi | Nyresvigt, akutForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendePosturalt takykardisyndromForenede Stater
-
GemVax & KaelAfsluttetBenign prostatahyperplasi (BPH)Korea, Republikken
-
William Beaumont Army Medical CenterUkendtFasciitis, PlantarForenede Stater