- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03058900
Effektivitet og sikkerhed ved fækal mikrobiotatransplantation ved perifer psoriasisgigt (FLORA)
Effekt og sikkerhed af fækal mikrobiotatransplantation (FMT) hos patienter med perifer psoriasisarthritis: et 6-måneders, dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I de senere år har man set en voksende erkendelse af kompleksiteten af mikrobiotaens rolle i at forme immunsystemet og dets potentielle virkninger for sundhed og sygdom. Især er tarmbakteriesammensætningen blevet forbundet med patogenesen af autoimmune og inflammatoriske sygdomme. Spændende nok er tilstedeværelsen af tarmbetændelse hos patienter med psoriasisgigt (PsA) blevet dokumenteret i adskillige undersøgelser. Også hos genetisk disponerede patienter kan reaktiv arthritis, som deler nogle af de kliniske manifestationer af PsA, udløses af visse typer af bakterielle tarminfektioner. Ydermere har en nylig undersøgelse rapporteret, at adskillige tarmbakterier inklusive Akkermansia og Ruminoccocus, som vides at spille en vigtig rolle i at opretholde tarmhomeostase, praktisk talt var fraværende hos PsA-patienter. Mekanismer, hvorigennem mikrobiotaen kan være involveret i patogenesen af PsA, omfatter en unormal aktivering af det tarm-associerede lymfoide væv (GALT) og/eller en ændret slimhindepermeabilitet, der således kompromitterer tarmens kapacitet til at give tilstrækkelig indeslutning af luminale mikroorganismer og molekyler .
Ved at udføre et dobbeltblindet, randomiseret, placebo-kontrolleret forsøg med en ikke-relateret donor fækal mikrobiotatransplantation (FMT) infunderet i tyndtarmen, vil denne undersøgelse afsløre, om FMT er mere effektiv end en identisk forekommende placebo (saltvand) til at reducere sygdomsaktivitet hos psoriasisarthritispatienter med mindst tre hævede led trods mindst tre måneders methotrexatbehandling (maksimal tolerabel dosis ≥ 15 mg/uge). Alle patienter vil under hele studiet fortsætte deres individuelle behandling med ugentlig methotrexat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Odense, Danmark, 5000
- Dept. of Rheumatology at Odense University Hospital
-
Silkeborg, Danmark, 8600
- Diagnostic Centre at Silkeborg Regional Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af psoriasisgigt i henhold til klassifikationskriterierne for psoriasisgigt (CASPAR-kriterier).
- Tilstedeværelse af aktiv perifer psoriasisgigt defineret som ≥ 3 hævede led.
- Methotrexat (≥ 15 mg/uge (maksimal tolerabel dosis)) i mindst 3 måneder før undersøgelsesinddragelse.
Ekskluderingskriterier:
- Andre inflammatoriske gigtsygdomme end PsA.
- Aktuel aksial sygdomsaktivitet eller alvorlig perifer ledaktivitet, der kræver øjeblikkelig behandlingsændring eller kontraindiceret placebobehandling i 6 måneder.
- Anamnese med alvorlig MTX-toksicitet eller allergiske reaktioner.
- Aktuel biologisk behandling og biologisk behandling inden for de seneste 6 måneder.
- Inflammatorisk tarmsygdom, cøliaki, fødevareallergi eller andre tarmsygdomme.
- Aktuel kræft eller alvorlige kroniske infektioner.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Systemiske og/eller lokale intraartikulære eller peritendinøse steroidinjektioner inden for 3 måneder efter inklusion.
- Ikke-MTX DMARD-behandling inden for tre måneder efter inklusion.
- Antibiotika inden for 3 måneder efter inklusion.
- Ikke ønsker at deltage eller uegnet til projektevaluering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fækal mikrobiotatransplantation (FMT)
|
Én fækal mikrobiotatransplantation udføres ved baseline ved hjælp af gastroskopisk vejledning.
Transplantationen består af 50 g afføring hentet fra en rask ikke-beslægtet donor.
Donorafføringen suspenderes i NaCl (0,9%) og glycerol (10%) og opbevares ved minus 80 grader celsius indtil brug.
Suspensionens samlede volumen er 250 ml, og dens temperatur vil være 37 grader celsius, når den infunderes i modtagerens tyndtarm.
Ugentlig methotrexat i maksimal tolerabel dosis
|
|
Sham-komparator: Placebo (saltvand)
|
Ugentlig methotrexat i maksimal tolerabel dosis
En identisk fremtrædende falsk procedure udføres ved baseline ved hjælp af gastroskopisk vejledning.
250 ml saltvand (NaCl 0,9%) infunderes i modtagerens tyndtarm.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingssvigt
Tidsramme: 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Andel af patienter i hver gruppe, der oplever behandlingssvigt i henhold til fælles beslutningstagning mellem patient og reumatolog defineret som mindst én af følgende:
|
6 måneder (+/- 14 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Short Health Assessment Questionnaire (2-siders HAQ)
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 2 uger, 3 uger, 4 uger, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Ændring fra baseline i Short Health Assessment Questionnaire (2-siders HAQ).
|
Baseline, 1 uge, 2 uger, 3 uger, 4 uger, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Spørgeskemaet Dermatology Life Quality Index (DLQI).
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 2 uger, 3 uger, 4 uger, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Ændring fra baseline i Dermatology Life Quality Index (DLQI).
|
Baseline, 1 uge, 2 uger, 3 uger, 4 uger, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Patient rapporterede gastrointestinale bivirkninger
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 2 uger, 3 uger, 4 uger, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Ændring fra baseline i gastrointestinale symptomer.
|
Baseline, 1 uge, 2 uger, 3 uger, 4 uger, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Patient rapporteret om andre bivirkninger
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 2 uger, 3 uger, 4 uger, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Ændring fra baseline i andre (ikke-gastrointestinale) symptomer.
|
Baseline, 1 uge, 2 uger, 3 uger, 4 uger, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
American College of Rheumatology (ACR) svarkriterier
Tidsramme: Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Andel af patienter i hver gruppe, der opnår
En patient vil blive betragtet som forbedret i henhold til ACR20/50/70 svarkriterierne, hvis hun/han har mindst 20/50/70 % forbedring i de to følgende mål: Antal ømme led (68) og hævede led (66) , og mindst 3 af følgende 5 tiltag: Patients vurdering af smerte, patientens globale vurdering af sygdomsaktivitet, læges globale vurdering af sygdomsaktivitet, Health Assessment Questionnaire (HAQ) score, akutfasereaktant (CRP). |
Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Psoriasisarthritis Response Criteria (PsARC)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Andel af patienter i hver gruppe, der opnår PsARC-responskriterier.
En patient vil blive betragtet som forbedret i henhold til PsARC-responskriterierne, hvis hun/han har en forbedring i enten ledhævelse eller ømhed, og i en af 4 andre målinger: Patient global vurdering af artikulær sygdom; læge global vurdering af artikulær sygdom; ledsmerter eller ømhed; led hævelse.
|
Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Spondyloarthritis Research Consortium of Canada (SPARCC) Enthesitis Index
Tidsramme: Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Ændring fra baseline i SPARCC Enthesitis Index i undergruppen af patienter, der har enthesitis ved baseline.
|
Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Psoriasis Area Severity Index (PASI)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Ændring fra baseline i Psoriasis Area Severity Index (PASI) i undergruppen af patienter, der har psoriasis ved baseline.
|
Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Dactylitis
Tidsramme: Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Ændring fra baseline i antallet af cifre, der er påvirket af dactylitis i undergruppen af patienter, der har dactylitis ved baseline.
|
Baseline, 3 måneder (+/- 7 dage), 6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Antal uønskede hændelser i hver gruppe.
|
6 måneder (+/- 14 dage)
|
|
Antal patienter med uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder (+/- 14 dage)
|
Antal patienter med mindst én bivirkning i hver gruppe.
|
6 måneder (+/- 14 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Torkell J. Ellingsen, Prof PhD, Odense University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhang X, Zhang D, Jia H, Feng Q, Wang D, Liang D, Wu X, Li J, Tang L, Li Y, Lan Z, Chen B, Li Y, Zhong H, Xie H, Jie Z, Chen W, Tang S, Xu X, Wang X, Cai X, Liu S, Xia Y, Li J, Qiao X, Al-Aama JY, Chen H, Wang L, Wu QJ, Zhang F, Zheng W, Li Y, Zhang M, Luo G, Xue W, Xiao L, Li J, Chen W, Xu X, Yin Y, Yang H, Wang J, Kristiansen K, Liu L, Li T, Huang Q, Li Y, Wang J. The oral and gut microbiomes are perturbed in rheumatoid arthritis and partly normalized after treatment. Nat Med. 2015 Aug;21(8):895-905. doi: 10.1038/nm.3914. Epub 2015 Jul 27.
- Scher JU, Sczesnak A, Longman RS, Segata N, Ubeda C, Bielski C, Rostron T, Cerundolo V, Pamer EG, Abramson SB, Huttenhower C, Littman DR. Expansion of intestinal Prevotella copri correlates with enhanced susceptibility to arthritis. Elife. 2013 Nov 5;2:e01202. doi: 10.7554/eLife.01202.
- Scher JU, Ubeda C, Artacho A, Attur M, Isaac S, Reddy SM, Marmon S, Neimann A, Brusca S, Patel T, Manasson J, Pamer EG, Littman DR, Abramson SB. Decreased bacterial diversity characterizes the altered gut microbiota in patients with psoriatic arthritis, resembling dysbiosis in inflammatory bowel disease. Arthritis Rheumatol. 2015 Jan;67(1):128-39. doi: 10.1002/art.38892.
- Scarpa R, Manguso F, D'Arienzo A, D'Armiento FP, Astarita C, Mazzacca G, Ayala F. Microscopic inflammatory changes in colon of patients with both active psoriasis and psoriatic arthritis without bowel symptoms. J Rheumatol. 2000 May;27(5):1241-6.
- Brusca SB, Abramson SB, Scher JU. Microbiome and mucosal inflammation as extra-articular triggers for rheumatoid arthritis and autoimmunity. Curr Opin Rheumatol. 2014 Jan;26(1):101-7. doi: 10.1097/BOR.0000000000000008.
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Coates LC, Conaghan PG, Emery P, Green MJ, Ibrahim G, MacIver H, Helliwell PS. Sensitivity and specificity of the classification of psoriatic arthritis criteria in early psoriatic arthritis. Arthritis Rheum. 2012 Oct;64(10):3150-5. doi: 10.1002/art.34536.
- Taylor W, Gladman D, Helliwell P, Marchesoni A, Mease P, Mielants H; CASPAR Study Group. Classification criteria for psoriatic arthritis: development of new criteria from a large international study. Arthritis Rheum. 2006 Aug;54(8):2665-73. doi: 10.1002/art.21972.
- Kingsley GH, Kowalczyk A, Taylor H, Ibrahim F, Packham JC, McHugh NJ, Mulherin DM, Kitas GD, Chakravarty K, Tom BD, O'Keeffe AG, Maddison PJ, Scott DL. A randomized placebo-controlled trial of methotrexate in psoriatic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2012 Aug;51(8):1368-77. doi: 10.1093/rheumatology/kes001. Epub 2012 Feb 17.
- Statnikov A, Alekseyenko AV, Li Z, Henaff M, Perez-Perez GI, Blaser MJ, Aliferis CF. Microbiomic signatures of psoriasis: feasibility and methodology comparison. Sci Rep. 2013;3:2620. doi: 10.1038/srep02620.
- Eppinga H, Konstantinov SR, Peppelenbosch MP, Thio HB. The microbiome and psoriatic arthritis. Curr Rheumatol Rep. 2014 Mar;16(3):407. doi: 10.1007/s11926-013-0407-2.
- Jacques P, Elewaut D. Joint expedition: linking gut inflammation to arthritis. Mucosal Immunol. 2008 Sep;1(5):364-71. doi: 10.1038/mi.2008.24. Epub 2008 Jul 9.
- Yeoh N, Burton JP, Suppiah P, Reid G, Stebbings S. The role of the microbiome in rheumatic diseases. Curr Rheumatol Rep. 2013 Mar;15(3):314. doi: 10.1007/s11926-012-0314-y.
- Van Praet L, Van den Bosch F, Mielants H, Elewaut D. Mucosal inflammation in spondylarthritides: past, present, and future. Curr Rheumatol Rep. 2011 Oct;13(5):409-15. doi: 10.1007/s11926-011-0198-2.
- Lindqvist U, Kristjansson G, Pihl-Lundin I, Hagforsen E, Michaelsson G. Patients with psoriatic arthritis have an increased number of lymphocytes in the duodenal mucosa in comparison with patients with psoriasis vulgaris. J Rheumatol. 2006 May;33(5):924-7. Epub 2006 Mar 15.
- Morgan XC, Huttenhower C. Meta'omic analytic techniques for studying the intestinal microbiome. Gastroenterology. 2014 May;146(6):1437-1448.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2014.01.049. Epub 2014 Jan 28.
- Klingberg E, Carlsten H, Hilme E, Hedberg M, Forsblad-d'Elia H. Calprotectin in ankylosing spondylitis--frequently elevated in feces, but normal in serum. Scand J Gastroenterol. 2012 Apr;47(4):435-44. doi: 10.3109/00365521.2011.648953. Epub 2012 Jan 10.
- Smith MB, Kelly C, Alm EJ. Policy: How to regulate faecal transplants. Nature. 2014 Feb 20;506(7488):290-1. doi: 10.1038/506290a. No abstract available.
- Toupin-April K, Barton J, Fraenkel L, Li L, Grandpierre V, Guillemin F, Rader T, Stacey D, Legare F, Jull J, Petkovic J, Scholte-Voshaar M, Welch V, Lyddiatt A, Hofstetter C, De Wit M, March L, Meade T, Christensen R, Gaujoux-Viala C, Suarez-Almazor ME, Boonen A, Pohl C, Martin R, Tugwell PS. Development of a Draft Core Set of Domains for Measuring Shared Decision Making in Osteoarthritis: An OMERACT Working Group on Shared Decision Making. J Rheumatol. 2015 Dec;42(12):2442-7. doi: 10.3899/jrheum.141205. Epub 2015 Apr 15.
- Bruce B, Fries JF. The Health Assessment Questionnaire (HAQ). Clin Exp Rheumatol. 2005 Sep-Oct;23(5 Suppl 39):S14-8.
- Faria JR, Aarao AR, Jimenez LM, Silva OH, Avelleira JC. Inter-rater concordance study of the PASI (Psoriasis Area and Severity Index). An Bras Dermatol. 2010 Sep-Oct;85(5):625-9. doi: 10.1590/s0365-05962010000500005.
- Maksymowych WP, Mallon C, Morrow S, Shojania K, Olszynski WP, Wong RL, Sampalis J, Conner-Spady B. Development and validation of the Spondyloarthritis Research Consortium of Canada (SPARCC) Enthesitis Index. Ann Rheum Dis. 2009 Jun;68(6):948-53. doi: 10.1136/ard.2007.084244. Epub 2008 Jun 4.
- Kragsnaes MS, Sødergren ST, Kjeldsen J, Horn HC, Munk HL, Pedersen JK, Klinkby CS, de Wit M, Ahlmark NG, Tjørnhøj-Thomsen T, Ellingsen T. Experiences and perceptions of patients with psoriatic arthritis participating in a trial of faecal microbiota transplantation: a nested qualitative study. BMJ Open. 2021 Mar 8;11(3):e039471. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039471.
- Kragsnaes MS, Kjeldsen J, Horn HC, Munk HL, Pedersen JK, Just SA, Ahlquist P, Pedersen FM, de Wit M, Moller S, Andersen V, Kristiansen K, Kinggaard Holm D, Holt HM, Christensen R, Ellingsen T. Safety and efficacy of faecal microbiota transplantation for active peripheral psoriatic arthritis: an exploratory randomised placebo-controlled trial. Ann Rheum Dis. 2021 Sep;80(9):1158-1167. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-219511. Epub 2021 Apr 29.
- Kragsnaes MS, Kjeldsen J, Horn HC, Munk HL, Pedersen FM, Holt HM, Pedersen JK, Holm DK, Glerup H, Andersen V, Fredberg U, Kristiansen K, Christensen R, Ellingsen T. Efficacy and safety of faecal microbiota transplantation in patients with psoriatic arthritis: protocol for a 6-month, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. BMJ Open. 2018 Apr 27;8(4):e019231. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019231.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Hudsygdomme, Papulosquamous
- Rygmarvssygdomme
- Knoglesygdomme
- Spondylarthropatier
- Spondylarthritis
- Spondylitis
- Psoriasis
- Gigt
- Gigt, psoriasis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
- OUH-DC-FLORA-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Psoriasisgigt
-
University of AarhusAarhus University HospitalAfsluttetPolyartikulær juvenil reumatoid arthritis | Systemisk juvenil idiopatisk arthritis | Juvenil Idiopatisk Arthritis, OligoarthritisDanmark
-
University of Sao Paulo General HospitalIkke rekrutterer endnuJuvenil idiopatisk arthritis | Juvenil reumatoid arthritis | Juvenil arthritisBrasilien
-
Bangladesh Medical UniversityAfsluttetJuvenil idiopatisk arthritis | Polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis | Refraktær Polyartikulær Juvenil Idiopatisk ArthritisBangladesh
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; University of TorontoAfsluttet
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
NovartisAfsluttetArthritis, Juvenil ReumatoidItalien
-
Centocor, Inc.Afsluttet
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
DePuy OrthopaedicsAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Juvenil reumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritis | Anden inflammatorisk arthritisForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuJuvenil idiopatisk arthritis | Tenosynovitis | Polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis | Oligoartikulær juvenil idiopatisk arthritis
Kliniske forsøg med Fækal mikrobiotatransplantation (FMT)
-
University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersRekrutteringAfkolonisering af gramnegative multiresistente organismer (MDRO) med donormikrobiota (FMT) (DEKODON)Resistens bakterielBelgien
-
Soroka University Medical CenterIsrael Cancer Association; Biotax Labs LTDRekrutteringMetastatisk lungekræftIsrael
-
Herbert DuPont, MDLedigTilbagevendende Clostridium Difficile-infektion | Multiresistent Klebsiella Pneumoniae Urinvejsinfektion
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringEnterobacteriaceae infektioner | Transplantation af fækal mikrobiotaFrankrig
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityUkendtSteroid-refraktær gastrointestinal akut graft versus værtssygdomKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterSuspenderetDuktalt adenokarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalCenter for Microbiome Informatics and TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeHepatisk encefalopatiForenede Stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTrukket tilbageAkut graft versus værtssygdom | Mave-tarmkanalen akut graft versus værtssygdom | Alvorlig mave-tarmkanalen akut graft versus værtssygdom | Steroideresistent mave-tarmkanal Akut graft versus værtssygdomForenede Stater
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences Corporation; Queen... og andre samarbejdspartnereAfsluttetClostridium Difficile infektionCanada
-
Fred Hutchinson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeAkut graft versus værtssygdom | Neoplasma i hæmatopoietisk og lymfesystemForenede Stater