Seropositivitet og uønskede fødselsbegivenheder hos migranter fra Bilharzia-endemiske områder (Bilharzia)

Schistosomiasis er en udbredt helminthic infektion, hvor anslået 249 millioner mennesker i 78 lande har behov for forebyggende behandling hvert år. Denne infektion har en betydelig sammenhæng med sygelighed på verdensplan. Tidligere undersøgelser udført i endemiske områder viste, at forplantningskanalen var påvirket hos mere end 60 % af kvinderne, som udskilte S. haematobium ova i urinen. Transplacental transmission er ikke blevet observeret, men schistosomiasis af den gravide livmoder er blevet rapporteret, og placental schistosomiasis er blevet forbundet med dødfødsel. Placental schistosomiasis (dvs. påvisning af schistosomiasis-æg i placentavæv) er blevet rapporteret lejlighedsvis. Schistosomiasis er blevet postuleret at være forbundet med for tidlig fødsel og lav fødselsvægt; eksisterende data er imidlertid inkonsistente.

Migration til Den Europæiske Union blev anslået til 1,7 millioner mennesker i 2012. Migranter var overvejende fra Afrika og Asien. I disse områder har schistosomiasis en estimeret prævalens på 10-20%. Mens et stort antal migranter fra schistosomiasis-endemiske områder kommer ind i Europa og modtager adgang til sundhedspleje, er mange af dem uvidende om helminthic infektioner, de kan have været udsat for, og deres potentielle resultater.

Behandling af schistosomiasis under graviditet er et spørgsmål om debat. Det tyske selskab for tropemedicin anbefaler kun behandling med praziquantel efter afslutningen af ​​graviditeten. Omvendt foreslår South African Medicines Formulary, at gravide kvinder skal tilbydes individuel behandling, og at de ikke nødvendigvis skal udelukkes under behandlingskampagner. Ved at kvantificere virkningerne af Schistosoma-infektion på graviditetsresultater vil denne undersøgelse hjælpe klinikere med at tage stilling til spørgsmålet om behandling under graviditet.

Formålet med undersøgelsen er at undersøge sammenhængen mellem maternel schistosomiasis og ugunstige fødselsresultater (som defineret ved lav fødselsvægt, for tidlig fødsel eller dødfødsel) hos migranter til Europa fra schistosomiasis endemiske områder.