Seropositivitet og uønskede fødselshendelser i migranter fra Bilharzia-endemiske områder (Bilharzia)

Schistosomiasis er en utbredt helminthic infeksjon, med anslagsvis 249 millioner mennesker i 78 land som trenger forebyggende behandling hvert år. Denne infeksjonen har en betydelig assosiasjon med sykelighet over hele verden. Tidligere studier utført i endemiske områder viste at forplantningskanalen ble påvirket hos mer enn 60 % av kvinnene som skilt ut S. haematobium ova i urinen. Transplacental overføring er ikke observert, men schistosomiasis av den gravide livmoren er rapportert og placental schistosomiasis har vært assosiert med dødfødsel. Placental schistosomiasis (dvs. påvisning av schistosomiasis-egg i placentavev) er rapportert av og til. Schistosomiasis har blitt postulert å være assosiert med for tidlig fødsel og lav fødselsvekt; eksisterende data er imidlertid inkonsekvente.

Migrasjon til EU ble anslått til 1,7 millioner mennesker i 2012. Migranter var hovedsakelig fra Afrika og Asia. I disse områdene har schistosomiasis en estimert prevalens på 10-20 %. Mens et stort antall migranter fra schistosomiasis-endemiske områder kommer inn i Europa og får tilgang til helsetjenester, er mange av dem uvitende om helminthic infeksjoner de kan ha blitt utsatt for, og deres potensielle utfall.

Behandling av schistosomiasis under graviditet er et spørsmål om debatt. Det tyske samfunnet for tropemedisin anbefaler behandling med praziquantel først etter fullført svangerskap. Motsatt foreslår South African Medicines Formulary at gravide kvinner bør tilbys behandling individuelt og at de ikke nødvendigvis bør ekskluderes under behandlingskampanjer. Ved å kvantifisere effekten av Schistosoma-infeksjon på graviditetsutfall vil denne studien hjelpe klinikere med å avgjøre spørsmålet om behandling under graviditet.

Målet med studien er å undersøke sammenhengen mellom maternal schistosomiasis og ugunstige fødselsutfall (som definert ved lav fødselsvekt, for tidlig fødsel eller dødfødsel) hos migranter til Europa fra schistosomiasis endemiske områder.