Coparenting, spædbørns søvn og spædbørns udvikling (SIESTA-FF)

Selvom spædbørns søvnregulering over det første år forløber godt for mange spædbørn, er det ikke tilfældet for mange spædbørn, og skøn over søvnproblemer blandt spædbørn og førskolebørn varierer mellem 25%-33%. Dysreguleret spædbørns søvn forudsiger dårlig forældresøvn, og kroniske søvnforstyrrelser kan sætte familier i uro, med konsekvenser for det ægteskabelige og samlivsforhold. Ydermere er mødre, der rapporterer tidlig samforældrenød, i risiko for personlig nød og dårlig sengetid og natteforældre, hvilket igen forudsiger spædbørns søvnproblemer og usikker spædbarnstilknytning. Denne ansøgning foreslår et randomiseret klinisk forsøg (RCT) for at evaluere virkningerne af en søvnforstærket tilpasning af et evidensbaseret overgangs-til-forældresamforældreinterventionsprogram [Family Foundations - FF). Begrundelsen for denne undersøgelse er todelt. For det første indikerer de seneste resultater fra PI's Project SIESTA (R01HD052809), at dårlig samforældreskab en måned efter fødslen forudsiger vedvarende spædbørns-forældre-samsøvn gennem det første år, forhøjede moderlige depressive symptomer, følelsesmæssigt utilgængelige forældreskab ved sengetid og usikker spædbarn-mor vedhæftede filer. For det andet, mens FF som oprindeligt udviklet har haft succes med at forbedre samforældre, ægteskabelig tilpasning og overordnet forældrekvalitet, giver det kun lidt specifik opmærksomhed til samforældre i spædbørns søvnkontekster, som SIESTA-resultaterne identificerer som kritisk vigtige for forældres og spædbørns resultater senere i den første år. Den foreslåede 3-arms RCT reagerer på disse bekymringer. I én arm vil familier opleve FF som oprindeligt formuleret; i den anden vil familier modtage en tilpasset FF, der lægger vægt på coparenting i spædbørns søvnsammenhænge; den tredje arm vil tjene som kontrol. Vurderinger af coparenting og forældreskab i spædbørns søvnsammenhænge, ​​forældretilpasning til spædbørns søvnadfærd, valg om søvnordninger, spædbarns og forældres søvnkvalitet og spædbørns socio-emotionelle funktion, vil tjene som resultater. Vores centrale hypoteser er: (1) Sammenlignet med kontroller vil forældre i begge FF-grupper rapportere forbedret overordnet samforældreskab og reduceret generel nød, men forældre i den tilpassede FF-gruppe vil vise større forbedringer i coparenting og individuel forældreskab i spædbørns søvnsammenhænge, ​​bedre spædbørn og forældres søvn og bedre tilpasning af barnet; (2) tidlig coparenting omkring spædbørns søvn vil være en central mekanisme, hvorved begge interventioner udøver deres virkninger. Denne forskning er grundlaget for en bredere forståelse af samforældreprocesser, der ligger til grund for vellykkede familieovergange og bidrager til forfining af et vellykket samforældreprogram. Undersøgelsesresultater vil være til øjeblikkelig brug for obstetriske og pædiatriske tjenester, der er interesseret i at udvide fødselsundervisningsmateriale med information om samforældrepraksis i spædbørns søvnsammenhænge.