Diafragmatisk myofascial frigivelse ved gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)

Denne undersøgelse er et dobbeltblindet randomiseret klinisk forsøg med to arme, som har til formål at studere virkningerne af diaphragmatisk myofascial frigivelse hos patienter med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

GERD er i de sidste årtier blevet en almindelig sygdom i den vestlige verden, som rammer mellem 10 og 15 % af denne befolkning. Det indebærer høje social-sundhedsomkostninger og faldende livskvalitet for disse patienter.

Diafragmamusklen omgiver den nedre esophageal sphincter og hjælper med at forhindre gastroøsofageal refluks. Hvis en eller begge strukturer bliver inkompetente, kan det forekomme GERD. Indtil nu begynder behandlingen for GERD med livsstilsændring, og hvis den mislykkes, bliver behandlingen medicinsk og i udvalgte tilfælde kirurgisk.

Der findes nogle undersøgelser, der har vist, at diafragmatisk vejrtrækningstræning kan have en positiv effekt ved GERD og behovet for stofbrug. Men indtil nu er virkningerne af en myofascial frigivelse af mellemgulvet ikke blevet undersøgt på disse patienter.

Tredive patienter med GERD henvist fra forskellige hospitaler i Valencia vil blive randomiseret i to grupper:

• Intervention med myofascial frigivelse for mellemgulvet
• Sham-behandlingsgruppe, som vil modtage det samme antal sessionsbehandlinger med de samme manuelle teknikker, men uden den myofasciale stimulus. Protokollen, der vil blive anvendt, består af 4 identiske sessioner med myofascial release-teknikker, der har til formål at normalisere den myofasciale spænding i diafragmamusklen . Disse sessioner vil blive distribueret om to uger.

Undersøgelsen fokuserer på analysen af ​​følgende variabler:

• Hyppighed og intensitet af symptomerne på GERD: Reflux Disease Questionnaire (RDQ)
• Specifik livskvalitet for gastrointestinal sygdom: Gastrointestinal Quality of Life Index (GIQLI)
• Lægemiddelforbrug: ugentlig milligrambrug af proton pomp hæmmere (PPI) Resultaterne af disse præ-intervention og post-intervention variabler vil blive sammenlignet mellem de to grupper ved baseline (første session), i uge 3 og i uge 6.