Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Back2LiveWell: Fællesskabsbaseret forebyggelse af opblussen af ​​rygsmerter (Back2LiveWel)

20. februar 2020 opdateret af: Luciana Macedo, McMaster University

Fællesskabsbaseret sekundær forebyggelse af opblussen af ​​rygsmerter (Back2LiveWell): et randomiseret kontrolleret forsøg

Det primære formål med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​et individualiseret gruppebaseret trænings- og uddannelsesprogram, der støttes i samfundet med en kontrolgruppe med sædvanlig pleje til at forhindre opblussen af ​​rygsmerter og at afbøde de negative konsekvenser af efterfølgende episoder, hvis de opstår.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Sekundære mål er at:

• At sammenligne effektiviteten af ​​de to interventioner til at forhindre en aktivitetsbegrænsende LBP-opblussen ved 12 og 24 måneder.

Sekundære mål er at:

  • At sammenligne effektiviteten af ​​interventionerne til at afbøde de negative konsekvenser af LBP.
  • At evaluere omkostningseffektiviteten af ​​interventionerne til at forhindre aktivitetsbegrænsende LBP-opblussen.
  • At identificere undergrupper af individer, der bedst reagerer på hver enkelt af de to interventioner.

Udforskende mål omfatter:

  • Evaluer rygsmerternes svingende karakter ved hjælp af en smartphone-applikation til at indsamle smertemålinger en gang om ugen i 1 år (baner vil også blive evalueret for at sammenligne mellem gruppeeffekter)
  • vurdere overholdelse af fysisk aktivitet ved hjælp af aktivitetsmonitorer.
  • evaluere sammenhængen mellem aktivitetsniveauer og opblussen som en metode til at forstå smerteudløsere og virkningen af ​​aktivitetsstimulering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

17

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada
        • YMCA Hamilton

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Deltagere vil blive inkluderet, hvis de opfylder følgende kriterier

  • Er blevet udskrevet <3 måneder fra fysioterapi, kiropraktik eller osteopatisk behandling efter et behandlingsforløb for LBP (smerter i området mellem 12. ribben og baldefold)
  • Har uspecifik LBP, som er smerter, der ikke tilskrives en specifik diagnose såsom iskias, ankyloserende spondylitis, vertebral fraktur osv.
  • Ikke-specifik LBP, nogle gange kaldet mekanisk LBP, tegner sig for ~85% af LBP-diagnosen.
  • Mellem 18 og 80 år

Ekskluderingskriterier:

Deltagere vil blive udelukket, hvis de opfylder følgende kriterier:

  • Vedvarende høj smerteintensitet, defineret som smerteintensitet på 6 eller mere på en 0-10 skala. Skæringsgrænsen på 6/10 bruges i litteraturen til at dikotomisere lav/moderat til høj smerteintensitet.
  • Komorbiditetsforebyggende deltagelse i fysisk aktivitet vurderet ved hjælp af Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) fra American College of Sports Medicine guidelines
  • Utilstrækkeligt engelsk til at fuldføre resultatmål
  • Deltager i øjeblikket i et træningsprogram, der ligner det, vi vil evaluere.
  • Historie om rygsøjlekirurgi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: DOBBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Fysisk aktivitet i samfundet
Det fysiske aktivitetsprogram vil omfatte et individuelt træningsprogram, der leveres i et lokalt træningscenter plus undervisning.
Denne arm vil begynde med PT vurdering. Herefter vil deltagerne mødes med en specialist, som vil designe et individuelt fysisk aktivitetsprogram. Klasserne vil omfatte opvarmning, 40 minutters individualiserede øvelser og en nedkøling, der vil omfatte rygsmerter-specifikke øvelser, herunder kerneforstærkning. De første 4 ugers træning vil omfatte et 30-minutters uddannelsesprogram. Uddannelse omfatter information om rygsmerter, effektiv brug af ryggen under daglige aktiviteter, selvledelse, self-efficacy og smerte neurofysiologi. Undervisningen løber over en 12-ugers periode. Deltagerne vil blive opfordret til at deltage i træningsanlægget mindst 3 gange om ugen. En aktivitetsmonitor vil blive udleveret til alle deltagere. Vi vil bruge gruppetimer til at lette udviklingen af ​​social støtte.
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolgruppe standardpleje
Deltagerne fra kontrolgruppen vil ikke modtage yderligere intervention udover at blive opfordret til at fortsætte med deres fysioterapeuter eller kiropraktoranbefaling, som ofte vil omfatte anbefaling om at holde aktivitet, hjemmetræningsprogrammer og råd om at deltage i fysisk aktivitet.

Deltagere fra kontrolgruppen vil modtage sædvanlig pleje, som ofte vil omfatte anbefaling om at holde aktivitet, hjemmetræningsprogrammer og råd til at deltage i fysisk aktivitet.

Deltagerne i kontrolgruppen vil også modtage og aktivitetsmonitor til indsamling af fysisk aktivitetsdata. Denne aktivitetsmonitor kan også bruges til positiv feedback og aktivitetsforstærkning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Aktivitetsbegrænsende opblussen
Tidsramme: 12 måneder
  • opblussen er en stigning i smerteniveauer på mere end eller lig med 3 på en 0-10 numerisk smerteskala. LBPs internationale konsensus om minimal vigtig ændring i smerte er 2 på en 0-10 skala, og derfor er en ændring på 3 sandsynligvis klinisk vigtig.15
  • aktivitetsbegrænsende LBP vil blive målt ved hjælp af en tilpasning af posten PI9 i PROMIS varebanken. (Hvor meget forstyrrede LBP dine daglige aktiviteter?) En score på 3 eller højere (repræsenterer en vis påvirkning) på en 1-5 skala vil blive betragtet som aktivitetsbegrænsning.

Deltagerne vil opfylde kriterierne for aktivitetsbegrænsende opblussen, hvis smerte øges med mindst 3 point OG smerte identificeres som begrænsende på PI9 som beskrevet ovenfor.

Flare-up vil blive indsamlet en gang om ugen i 1 år

12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Aktivitetsbegrænsende opblussen
Tidsramme: 3 og 6 måneder
  • opblussen er en stigning i smerteniveauer på mere end eller lig med 3 på en 0-10 numerisk smerteskala. LBPs internationale konsensus om minimal vigtig ændring i smerte er 2 på en 0-10 skala, og derfor er en ændring på 3 sandsynligvis klinisk vigtig.15
  • aktivitetsbegrænsende LBP vil blive målt ved hjælp af en tilpasning af posten PI9 i PROMIS varebanken. (Hvor meget forstyrrede LBP dine daglige aktiviteter?) En score på 3 eller højere (repræsenterer en vis påvirkning) på en 1-5 skala vil blive betragtet som aktivitetsbegrænsning.

Deltagerne vil opfylde kriterierne for aktivitetsbegrænsende opblussen, hvis smerte øges med mindst 3 point OG smerte identificeres som begrænsende på PI9 som beskrevet ovenfor.

Flare-up vil blive indsamlet en gang om ugen i 1 år

3 og 6 måneder
Personlig påvirkning af lændesmerter
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder
resultatet kombinerer 9 punkter fra kortformen Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) og dækker domænerne smerteintensitet, smerteinterferens med normale aktiviteter og funktionel status, der i vid udstrækning anbefales i konsensusdokumenter om udfaldsmål for rygsmerter
3, 6, 12 måneder
Smerteintensitet _NRS smerte
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder
Smerteintensiteten i den sidste uge vil blive målt ved hjælp af en numerisk vurderingsskala 0-10, hvor 0 ikke er smerte og 10 er værre smerte
3, 6, 12 måneder
Handicap
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder
Roland Morris Disability Questionnaire er en skala fra 0-24, der vurderer smerterelateret funktionsnedsættelse, hvor 0 er ingen funktionsnedsættelse og 24 er betydelig funktionsnedsættelse
3, 6, 12 måneder
Fungere
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder
Patient Specific Functional Scale er en selvrapporteret skala vurderende funktion på en skala fra 0-10, hvor 0 ikke er i stand til at udføre aktiviteten og 10 er i stand uden smerte
3, 6, 12 måneder
Sundhedsrelateret livskvalitet: EQ-5D-5L
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder (0-100)
EQ-5D-5L
3, 6, 12 måneder (0-100)
Spørgeskema om fysisk aktivitet
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder
IPAQ_kort formular
3, 6, 12 måneder
Fysisk aktivitetsniveau
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder
Aktivitetsniveau målt ved hjælp af Garmin fysisk aktivitetsmonitor
3, 6, 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

25. november 2018

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

31. december 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

31. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. oktober 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. oktober 2017

Først opslået (FAKTISKE)

1. november 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

21. februar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. februar 2020

Sidst verificeret

1. februar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • Back2LiveWell2017

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lændesmerter

Kliniske forsøg med Fysisk aktivitetsprogram

Abonner