Helkropsvibrationer for børn og unge voksne med moderat sværhedsgrad af cerebral parese

Osteopeni er almindelig hos børn med cerebral parese (CP) på grund af dårlig knoglevækst og muskelmisbrug, og problemet strækker sig til deres voksenalder. Disse børn og unge voksne med CP, især dem med moderat fysiske handicap, er ikke i stand til at udføre den nødvendige mængde motion for at forbedre deres knoglesundhed som deres typisk udviklende modstykker. Det er blevet påvist, at stærke knogler eller god knoglesundhed er relateret til muskelsammentrækninger under normale bevægelser og regelmæssige øvelser. Som følge heraf er ikke-traumatiske frakturer og knoglesmerter almindelige hos personer med moderat sværhedsgrad af CP. Helkropsvibrationsterapi (WBVT) har for nylig vist sig at forbedre knoglesundhed og muskelfunktion hos raske voksne og postmenopausale kvinder. Det er blevet postuleret, at vibrationen kan stimulere muskelspindlerne og fremkalde konsekvente muskelsammentrækninger. Dette vil være en stor fordel for personer med fysiske handicap, som har begrænsede bevægelser og kontrol i deres krop og forhindrer dem i at udføre regelmæssige øvelser som de normale individer. Blandt forskningen i WBVT til børn med CP er der vist lovende resultater om grovmotorisk funktion, balance og muskelstyrke for børn med lettere handicap. Blandt disse offentliggjorte undersøgelser krævede vibrationsprotokollerne, at studiedeltagerne skulle udføre simple øvelser på vibrationsplatformen. Meget begrænsede undersøgelser er blevet udført på børn og unge voksne med moderat CP. På nuværende tidspunkt er det uvist, om effekten af ​​WBVT på denne befolkningsgruppe ville ligne dem med mild CP med hensyn til deres grovmotoriske funktion og balance, fordi den moderate gruppe er stærkt kompromitteret i deres mobilitet og omfanget af regelmæssige øvelser sammenlignet med med normalbefolkningen og dem med mild CP. Det er også uvist, om statisk stående på vibrationsplatformen ville have lignende effekter på den grovmotoriske funktion som at lave simple øvelser på vibrationsplatformen.

Denne pilotundersøgelse har til formål at undersøge effekten af ​​WBVT på børn og unge voksne med moderat sværhedsgrad af CP. En bekvemmelighedsprøve på 5 børn før puberteten i alderen 6 til 14 år og 5 unge voksne i alderen 18 til 40 år med moderat CP, dvs. Gross Motor Function Classification System, GMFCS niveau III eller IV, vil blive rekrutteret til systematisk at undersøge virkningerne af WBVT på deres funktionelle evner. Personer med GMFCS niveau III mobiliserer med håndholdte mobilitetsredskaber såsom krykker eller gangstativer. Personer på niveau IV har meget begrænset funktionel mobilitet og er for det meste begrænset til et indendørs miljø.

Børnene og unge voksne vil modtage WBVT, når de står stille på en vibrationsplatform på 20 Hertz og en peak-to-peak amplitude på 2 mm: sessioner vil vare 18 minutter i længden, 4 dage om ugen i 4 uger. Vurderinger vil blive udført ved baseline og ved afslutning af interventionen for at undersøge ændringerne i disse børns og unge voksnes funktionelle evner. Vibrationsfrekvensen, varigheden og amplituden øges gradvist over 2 uger til maksimalt 3 minutter på 20 Hz med en peak-to-peak amplitude på 2 mm og forbliver den samme i resten af ​​de 2 uger.

Resultaterne af denne pilotundersøgelse vil vise, om denne intervention er gavnlig for børn og unge voksne med moderat CP med hensyn til deres funktionelle evner, og om der kan være nogen relaterede praktiske problemer ved denne intervention for denne befolkningsgruppe. Resultaterne giver også foreløbige beviser til klinikere, hvis denne intervention er effektiv til at forbedre funktionelle evner hos børn og unge voksne med moderat sværhedsgrad af CP og giver foreløbige data til at beregne stikprøvestørrelser til fremtidige undersøgelser.