- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03411590
Effekten af beriget opvækstmælk på vækst og mikronæringsstofstatus hos nigerianske småbørn (GaGA)
Det er velkendt, at en vigtig del af nigerianske børn fra den lavere socialøkonomiske klasse har næringsstofmangel. Berigede produkter, såsom opvoksningsmælk (GUM), kan spille en vigtig rolle i at reducere risikoen og forekomsten af næringsstofmangel. Imidlertid er overkommeligheden af GUM et problem.
I dette projekt undersøges effekterne af forskellige daglige indtag af GUM på jernstatus, vækst, flere andre næringsstofstatusparametre i blod og urin, kognitiv udvikling og tarmmikrobiomet hos nigerianske småbørn i alderen 1-3 år.
Projektet er et samarbejde med afdelingen for pædiatri og børns sundhed på Lagos State University College of Medicine i Lagos. Designet er baseret på et tre-armet, åbent (delvist blindt: statistik, biokemiske analyser), randomiseret interventionsforsøg. Rekruttering vil finde sted i Ijora-Badia-samfundet i Apapa-Iganmu Local Council Development Area (LCDA) i Lagos. De tre grupper vil få en multi-mikronæringsrigt beriget voksenmælk (PEAK) i mængder på 200, 400 eller 600 ml om dagen i en periode på 6 måneder. Det primære formål med denne undersøgelse er at reducere jernmangelanæmi. Ud fra dette mål skal i alt 150 børn inkluderes i denne undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nærværende undersøgelse vil være et tre-armet, åbent (delvist blindt) blindt, randomiseret interventionsforsøg i nigerianske børn (12-36 måneder gamle). Rekruttering vil finde sted i Ijora-Badia-samfundet i Apapa-Iganmu Local Council Development Area (LCDA), Lagos, det sydvestlige Nigeria. Ijora-Badia samfund har den største byrde af underernæring; Derudover består den overvejende af lav til middel socioøkonomisk status befolkning, som er nationalt repræsentativ, hvilket gør det til et ideelt valg for denne undersøgelse. Alle familier, der er fastboende i Ijora-Badia og har børn i alderen 12-36 måneder, vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen. Før screening og rekruttering finder sted, vil forældre eller juridiske værger for alle potentielle kandidater (småbørn) blive fuldt informeret om undersøgelsen, krav og procedurer. Det betyder, at på dagen for screening, rekruttering og indskrivning vil 10-20 børn pr. dag, der opfylder inklusionskriterier, blive direkte tilknyttet en af de tre undersøgelsesgrupper, når der indhentes skriftligt informeret samtykke fra forældre eller værger.
På dagen for screening og rekruttering vil mødre være forpligtet til at bringe deres barn til klinikken. Ved denne indledende screening vil småbørn blive evalueret for at vurdere deres berettigelse til deltagelse i undersøgelsen i henhold til inklusions- og eksklusionskriterierne (dvs. antropometriske målinger, blodopsamling til vurdering af hæmoglobinniveauer og information indsamlet af forældre). De småbørn, der opfylder alle inklusionskriterier, vil blive betragtet som kvalificerede og vil blive randomiseret til en af de tre undersøgelsesgrupper. Forud for påbegyndelsen af interventionen vil alle kvalificerede undersøgelsesdeltagere blive ormekuret (medicin, mærke, dosering). Baseline-målinger vil finde sted samme dag og efter 6 måneders intervention: antropometrisk måling, en kognitiv test (30 minutter) og venøs blodprøve (8 ml). For fødevare- og næringsindtagsindekser og fæcesprøver vil der blive lavet en ordentlig planlægning for at være sikker på, at den finder sted inden for 3 dage efter baseline målinger.
De tre grupper vil få en multi-mikronæringsstof beriget voksemælk i mængder på 200, 400 eller 600 ml pr. dag. Ved 400 og 600 ml fordeles portionerne (200 ml hver) i løbet af dagen. Lufttætte pakkede portioner af mælkepulverposer vil blive leveret ugentligt til familierne af feltmonitorer, som også giver instruktioner til brug samt indsamler tomme poser til en overensstemmelseskontrol. Forbrug af testprodukt vil begynde, så snart alle baseline undersøgelser og prøver er afsluttet og indsamlet, og vil vare i 6 måneder.
Forud for påbegyndelsen af screenings- og rekrutteringsfasen skal undersøgelsesprotokollen godkendes af Lagos State University Teaching Hospital Research/Ethics Committee og skal registreres i et anerkendt forsøgsregister.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Normal terminsfødsel (kejsersnit undtaget)
- Drenge og piger i alderen 12 til 36 måneder ved indskrivning
- Tilsyneladende rask ved screening (vurderet ved brug af en sygehistorie)
- Hb ≥70 g/L og ≤109 g/L, i henhold til WHOs retningslinjer 27
- Mild til moderat akut underernæring (dvs. HAZ, WAZ <-1 SD og > -3 SD)
- Forældre og/eller værger er bosiddende i Oshodi LGA
- Forældre og/eller værger planlægger ikke at migrere under undersøgelsen
- Skriftligt informeret samtykke fra forældre og/eller værger
- Børn kan maksimalt indtage 96g (= 600 ml) produkt pr. dag
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig anæmi (Hb<70 g/L) eller normal Hb (Hb≥110 g/L)
- Alvorlig akut underernæring (HAZ, WAZ <-3 SD), der kræver indlæggelse
- Kronisk eller svær sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse og/eller særlig behandling
- Nylig sygehistorie (seneste 3 måneder) med alvorlige infektioner, skader og/eller operationer
- Enhver kendt allergi eller intolerance over for mælk eller mælkeingredienser
- Overvejende ammede spædbørn eller småbørn
- Indtagelse af andre berigede fødevarer eller kosttilskud
- Deltagelse i andre tilskudsprogrammer for mikronæringsstoffer
- Deltagelse i enhver anden ernæringsundersøgelse inden for de sidste 6 måneder
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse eller modtagelse af et forsøgslægemiddel inden for de sidste 30 dage
- Indikation af, at de sandsynligvis vil flytte inden for undersøgelsesinterventionsperioden
- Familiemedlemmer til medarbejdere hos sponsoren eller undersøgelsesstedet.
- Brug af receptpligtig medicin før og/eller under undersøgelsesperioden i mere end eller lig med to uger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: 200 ml
Småbørn vil blive tildelt 200 ml-gruppen
|
Småbørn vil blive tildelt 200 ml-gruppen og vil dagligt modtage henholdsvis 32 g opvækstmælkepulver i doser på 16 g, som kan rekonstitueres med 180 ml vand til et slutvolumen på ca. 200 ml mælk.
Interventionsperioden vil vare i 6 måneder.
For 200 ml testgruppen svarer dette til 32 g mælkepulver til opvækst som én dosis om dagen (om morgenen)
|
|
Andet: 400 ml
Småbørn vil blive tildelt 400 ml-gruppen
|
Småbørn vil blive tildelt 200 ml-gruppen og vil dagligt modtage henholdsvis 32 g opvækstmælkepulver i doser på 16 g, som kan rekonstitueres med 180 ml vand til et slutvolumen på ca. 200 ml mælk.
Interventionsperioden vil vare i 6 måneder.
For 200 ml testgruppen svarer dette til 32 g mælkepulver til opvækst som én dosis om dagen (om morgenen)
|
|
Andet: 600 ml
Småbørn vil blive tildelt de 600 ml
|
Småbørn vil blive tildelt 200 ml-gruppen og vil dagligt modtage henholdsvis 32 g opvækstmælkepulver i doser på 16 g, som kan rekonstitueres med 180 ml vand til et slutvolumen på ca. 200 ml mælk.
Interventionsperioden vil vare i 6 måneder.
For 200 ml testgruppen svarer dette til 32 g mælkepulver til opvækst som én dosis om dagen (om morgenen)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Jernmangelanæmi
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomst af jernmangelanæmi vurderet ved hæmoglobinkoncentration
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmatokrit
Tidsramme: 6 måneder
|
Hæmatokrit for at underbygge effekten af jerntilskud på Hb
|
6 måneder
|
|
Ferritin
Tidsramme: 6 måneder
|
ferritin for at underbygge effekten af jerntilskud på Hb-koncentrationen
|
6 måneder
|
|
plasmakoncentrationer af specifikke inflammationsmarkører (dvs. C-reaktive)
Tidsramme: 6 måneder
|
plasmakoncentrationer af specifikke inflammationsmarkører (dvs.
C-Reaktiv)
|
6 måneder
|
|
Vægt
Tidsramme: 6 måneder
|
Kropsvægt for spædbørn op til 24 måneder
|
6 måneder
|
|
Serumkoncentrationer af specifik mikronæringsstofstatus
Tidsramme: 6 måneder
|
Serumkoncentrationer af specifikke mikronæringsstof-statusindekser, såsom vitaminer, mineraler og sporstoffer.
|
6 måneder
|
|
Parametre for kognitiv udvikling
Tidsramme: 6 måneder
|
Parametre for kognitiv udvikling såsom hukommelsestest, opmærksomhedstest, ved hjælp af screeningsversion af Bayley III Test for børn
|
6 måneder
|
|
Liggende længde
Tidsramme: 6 måneder
|
Længde i meter og ståhøjde for småbørn fra 24 til 36 måneder
|
6 måneder
|
|
Plasmakoncentrationer af specifik mikronæringsstofstatus
Tidsramme: 6 måneder
|
Plasmakoncentrationer af specifikke mikronæringsstof-statusindekser, såsom vitaminer, mineraler og sporstoffer.
|
6 måneder
|
|
Urinkoncentrationer af specifik mikronæringsstofstatus
Tidsramme: 6 måneder
|
Urinkoncentrationer af specifikke mikronæringsstof-statusindekser, såsom vitaminer, mineraler og sporstoffer.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tarmmikrobiom
Tidsramme: 6 måneder
|
tarmmikrobiom i en underpopulation af spædbørn for at udforske effekten af 2-7 mg Fe pr. dag (leveret som jernsulfat) på antallet af og ændringer i Enterobacteriaceae
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Idowu O Senbanjo, MBBS, Lagos State University College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-GAGA-GND
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Enterobacteriaceae infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Forstærket mælkepulver
-
Abbott NutritionAfsluttet
-
Baylor College of MedicineProlacta BioscienceAfsluttet
-
University of CalgaryUniversity of British Columbia; University of Victoria; NorthernStar Mothers...RekrutteringMikrobiel koloniseringCanada
-
Nutricia UK LtdAfsluttet
-
University of ConnecticutAfsluttetTarmmikrobiom | Serum kolesterolForenede Stater
-
Abbott NutritionAfsluttet
-
University of BonnUniversity Hospital, BonnRekruttering
-
University of PittsburghNational Institute of Nursing Research (NINR)Afsluttet
-
Prolacta BioscienceAfsluttet
-
University of ConnecticutDairy Management Inc.RekrutteringFedme | DyslipidæmiForenede Stater