- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03425045
Gentagen transkraniel magnetisk stimulering til kronisk subjektiv tinnitus
1. juni 2018 opdateret af: University Hospital Ostrava
Gentagen transkraniel magnetisk stimulering til kronisk subjektiv ikke-pulserende primær tinnitus sammenlignet med placebo- og medikamentterapi
Behandling af subjektiv kronisk primær tinnitus kan være udfordrende.
Gentagen transkraniel magnetisk stimulation (rTMS) bliver i øjeblikket testet for at undertrykke symptomerne.
Effekten af stimulering forbliver dog kontroversiel.
Målet var at afdække den reelle effekt af rTMS-stimulering til tinnitusbehandling.
Der vil være tre grupper, stimulationsgruppe, falsk stimulationsgruppe og kontrolleret gruppe med medicinbehandling.
Efterforskerne antager, at kombinationen af rTMS-stimulering af dorsolateral præfrontal cortex og primær auditiv cortex på begge sider vil være mere effektiv.
Forskerne anså en forbedring på 10 % i tinnitus-spørgeskemascore og i tinnitusmaskeringen for at være klinisk relevant.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Voksne patienter, der lider af kronisk subjektiv ikke-pulserende primær unilateral eller bilateral tinnitus i mindst 6 måneder, vil blive inkluderet i undersøgelsen.
Patienter vil blive tilfældigt fordelt ved hjælp af en randomiseringsmetode til generering af tilfældige tal i rTMS-stimuleringsgruppe (gruppe 1), sham-stimuleringsgruppe (gruppe 2) og gruppe med kun medikamentterapi (gruppe 3).
Dorsolateral præfrontal cortex (frekvens 25 Hz; 300 pulser; 80 % hvilende motorisk tærskel=RMT) og primær auditiv cortex på begge sider (1 Hz; 1000 pulser; 110 % RMT) vil blive stimuleret hos patienter i rTMS-stimuleringsgruppe i 5 på hinanden følgende dage .
Både patienterne og resultatbedømmeren var blindet for den interventionsgruppe, som patienterne (rTMS og skamstimuleringsgruppen) tilhørte.
Lægemiddelbehandling i gruppe 3 vil bestå af ginkgo biloba-ekstrakt EGb 761 én gang dagligt i 6 måneder.
Der vil ikke være lægemiddelbehandling for tinnitus i gruppe 1 og 2. Tinnitus reaktion spørgeskema (TRQ), tinnitus handicap spørgeskema (THQ), tinnitus handicap inventar (THI), Beck Depression Inventory (BDI), rentone audiometri med Fowler score på høretab og tinnitusanalyse vil blive brugt til evaluering af tinnitus hos alle patienter.
Data vil blive registreret den dag, patienten indgår i undersøgelsen, under opfølgning efter 1 måned og 6 måneder.
Beskrivende statistik, såsom det aritmetiske gennemsnit, standardafvigelse og absolutte og relative frekvenstabeller, vil blive brugt til databehandling.
Pearsons chi-kvadrattest, Fishers eksakte test, Kruskal-Wallis test og variansanalyse vil blive brugt til sammenligning.
De statistiske test vil blive vurderet med et signifikansniveau på 5 %.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
40
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tjekkiet, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 99 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- subjektiv kronisk ikke-pulserende tinnitus, der varer mere end 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- hovedskade eller hjerneoperation
- epilepsi
- organisk hjernelæsion
- Ménières sygdom eller svingende høretab
- implantation af cochlear eller benforankret høreapparat
- selvmordshistorie
- graviditet
- behandling med antikonvulsiva
- antipsykotisk medicin
- implantation af en pacemaker
- rTMS udført i fortiden
- ikke underskrive det informerede samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gentagen transkraniel magnetisk stimulering
Patienter i denne undersøgelsesarm vil gennemgå rTMS-stimuleringen som beskrevet ovenfor.
|
Patienter randomiseret i arm 1 vil modtage stimulering af den dorsolaterale præfrontale cortex (frekvens 25 Hz; 300 pulser; 80 % hvilende motorisk tærskel=RMT) og primær auditiv cortex på begge sider (1 Hz; 1000 pulser; 110 % RMT) vil blive stimuleret hos patienter i rTMS-stimuleringsgruppe i 5 på hinanden følgende dage.
Der vil ikke blive givet medicinbehandling til patienter i denne arm.
|
|
Sham-komparator: Sham stimulering
Patienter i denne undersøgelsesarm vil gennemgå den simulerede stimulering som beskrevet ovenfor.
|
Sham-stimulering vil blive udført hos patienter randomiseret i arm 2 af undersøgelsen i 5 på hinanden følgende dage.
Der vil ikke blive givet medicinbehandling til patienter i denne arm.
|
|
Aktiv komparator: Ginkgo Biloba ekstrakt
Patienter i denne undersøgelsesarm vil modtage medicinbehandling som beskrevet ovenfor uden nogen rTMS- eller sham-procedure.
|
Patienter randomiseret i arm 3 af undersøgelsen vil modtage medicinbehandling med Ginkgo biloba ekstrakt EGb 761 én gang dagligt i 6 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tinnitus Reaction Questionnaire (TRQ)
Tidsramme: 36 måneder
|
Dette spørgeskema vil blive brugt til at finde ud af, hvilken slags virkning tinnitus har haft på patienternes livsstil og generelle velbefindende.
10 % forbedring vil blive betragtet som klinisk relevant.
|
36 måneder
|
|
Tinnitus Handicap Questionnaire (THQ)
Tidsramme: 36 måneder
|
Dette spørgeskema har 27 spørgsmål og vil blive brugt til at vurdere graden af handicap, som tinnitusen giver for de berørte patienter.
10 % forbedring vil blive betragtet som klinisk relevant.
|
36 måneder
|
|
Tinnitus Handicap Inventory (THI)
Tidsramme: 36 måneder
|
Formålet med dette spørgeskema er at identificere vanskeligheder, som de berørte patienter kan opleve på grund af tinnitus.
10 % forbedring af scoren vil blive betragtet som klinisk relevant.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af depression - Beck Depression Inventory
Tidsramme: 36 måneder
|
Forbedring af depressive symptomer hos patienter vil blive vurderet ved hjælp af Beck Depression Inventory (BDI) testen.
|
36 måneder
|
|
Forbedring af høretab - Fowler-scoring
Tidsramme: 36 måneder
|
Forbedring af høretabet hos patienter vil blive vurderet ved hjælp af pure-tone audiometri med Fowler-scoring af høretab (%).
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michal Bar, Ass.Prof.,MD,PhD, University Hospital Ostrava
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lefaucheur JP, Andre-Obadia N, Antal A, Ayache SS, Baeken C, Benninger DH, Cantello RM, Cincotta M, de Carvalho M, De Ridder D, Devanne H, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Kimiskidis VK, Koch G, Langguth B, Nyffeler T, Oliviero A, Padberg F, Poulet E, Rossi S, Rossini PM, Rothwell JC, Schonfeldt-Lecuona C, Siebner HR, Slotema CW, Stagg CJ, Valls-Sole J, Ziemann U, Paulus W, Garcia-Larrea L. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014 Nov;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021. Epub 2014 Jun 5.
- Oberman L, Edwards D, Eldaief M, Pascual-Leone A. Safety of theta burst transcranial magnetic stimulation: a systematic review of the literature. J Clin Neurophysiol. 2011 Feb;28(1):67-74. doi: 10.1097/WNP.0b013e318205135f.
- Folmer RL, Carroll JR, Rahim A, Shi Y, Hal Martin W. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on chronic tinnitus. Acta Otolaryngol Suppl. 2006 Dec;(556):96-101. doi: 10.1080/03655230600895465.
- Kim BG, Kim DY, Kim SK, Kim JM, Baek SH, Moon IS. Comparison of the outcomes of repetitive transcranial magnetic stimulation to the ipsilateral and contralateral auditory cortex in unilateral tinnitus. Electromagn Biol Med. 2014 Sep;33(3):211-5. doi: 10.3109/15368378.2013.801353. Epub 2013 Jun 19.
- Kleinjung T, Eichhammer P, Landgrebe M, Sand P, Hajak G, Steffens T, Strutz J, Langguth B. Combined temporal and prefrontal transcranial magnetic stimulation for tinnitus treatment: a pilot study. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Apr;138(4):497-501. doi: 10.1016/j.otohns.2007.12.022.
- Kreuzer PM, Landgrebe M, Schecklmann M, Poeppl TB, Vielsmeier V, Hajak G, Kleinjung T, Langguth B. Can Temporal Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation be Enhanced by Targeting Affective Components of Tinnitus with Frontal rTMS? A Randomized Controlled Pilot Trial. Front Syst Neurosci. 2011 Nov 4;5:88. doi: 10.3389/fnsys.2011.00088. eCollection 2011.
- De Ridder D, Song JJ, Vanneste S. Frontal cortex TMS for tinnitus. Brain Stimul. 2013 May;6(3):355-62. doi: 10.1016/j.brs.2012.07.002. Epub 2012 Jul 24.
- Lehner A, Schecklmann M, Kreuzer PM, Poeppl TB, Rupprecht R, Langguth B. Comparing single-site with multisite rTMS for the treatment of chronic tinnitus - clinical effects and neuroscientific insights: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Aug 23;14:269. doi: 10.1186/1745-6215-14-269. Erratum In: Trials. 2014;5:148.
- Lehner A, Schecklmann M, Poeppl TB, Kreuzer PM, Vielsmeier V, Rupprecht R, Landgrebe M, Langguth B. Multisite rTMS for the treatment of chronic tinnitus: stimulation of the cortical tinnitus network--a pilot study. Brain Topogr. 2013 Jul;26(3):501-10. doi: 10.1007/s10548-012-0268-4. Epub 2012 Dec 11.
- Langguth B, Landgrebe M, Frank E, Schecklmann M, Sand PG, Vielsmeier V, Hajak G, Kleinjung T. Efficacy of different protocols of transcranial magnetic stimulation for the treatment of tinnitus: Pooled analysis of two randomized controlled studies. World J Biol Psychiatry. 2014 May;15(4):276-85. doi: 10.3109/15622975.2012.708438. Epub 2012 Aug 22.
- Hoekstra CE, Versnel H, Neggers SF, Niesten ME, van Zanten GA. Bilateral low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation of the auditory cortex in tinnitus patients is not effective: a randomised controlled trial. Audiol Neurootol. 2013;18(6):362-73. doi: 10.1159/000354977. Epub 2013 Oct 19.
- Engelhardt J, Dauman R, Arne P, Allard M, Dauman N, Branchard O, Perez P, Germain C, Caire F, Bonnard D, Cuny E. Effect of chronic cortical stimulation on chronic severe tinnitus: a prospective randomized double-blind cross-over trial and long-term follow up. Brain Stimul. 2014 Sep-Oct;7(5):694-700. doi: 10.1016/j.brs.2014.05.008. Epub 2014 Jun 4.
- Plewnia C, Vonthein R, Wasserka B, Arfeller C, Naumann A, Schraven SP, Plontke SK. Treatment of chronic tinnitus with theta burst stimulation: a randomized controlled trial. Neurology. 2012 May 22;78(21):1628-34. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182574ef9. Epub 2012 Apr 25.
- Roland LT, Peelle JE, Kallogjeri D, Nicklaus J, Piccirillo JF. The effect of noninvasive brain stimulation on neural connectivity in Tinnitus: A randomized trial. Laryngoscope. 2016 May;126(5):1201-6. doi: 10.1002/lary.25650. Epub 2015 Sep 30.
- Kleinjung T, Steffens T, Sand P, Murthum T, Hajak G, Strutz J, Langguth B, Eichhammer P. Which tinnitus patients benefit from transcranial magnetic stimulation? Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Oct;137(4):589-95. doi: 10.1016/j.otohns.2006.12.007.
- Khedr EM, Rothwell JC, Ahmed MA, El-Atar A. Effect of daily repetitive transcranial magnetic stimulation for treatment of tinnitus: comparison of different stimulus frequencies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Feb;79(2):212-5. doi: 10.1136/jnnp.2007.127712.
- Marcondes RA, Sanchez TG, Kii MA, Ono CR, Buchpiguel CA, Langguth B, Marcolin MA. Repetitive transcranial magnetic stimulation improve tinnitus in normal hearing patients: a double-blind controlled, clinical and neuroimaging outcome study. Eur J Neurol. 2010 Jan;17(1):38-44. doi: 10.1111/j.1468-1331.2009.02730.x. Epub 2009 Jul 9.
- Frank G, Kleinjung T, Landgrebe M, Vielsmeier V, Steffenhagen C, Burger J, Frank E, Vollberg G, Hajak G, Langguth B. Left temporal low-frequency rTMS for the treatment of tinnitus: clinical predictors of treatment outcome--a retrospective study. Eur J Neurol. 2010 Jul;17(7):951-6. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02956.x. Epub 2010 Feb 10.
- Newman CW, Jacobson GP, Spitzer JB. Development of the Tinnitus Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996 Feb;122(2):143-8. doi: 10.1001/archotol.1996.01890140029007.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. marts 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. marts 2018
Studieafslutning (Faktiske)
31. marts 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. januar 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. februar 2018
Først opslået (Faktiske)
7. februar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. juni 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. juni 2018
Sidst verificeret
1. juni 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FNO-ENT-tinnitus
- MH CZ-DRO (FNOs/2015) (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Ministry of Health of the Czech Republic)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
IPD-planbeskrivelse
Planen om at dele IPD med andre forskere er endnu ikke besluttet.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tinnitus, Subjektiv
-
State University of New York at BuffaloUniversity at BuffaloAfsluttetTinnitus, Subjektiv | Tinnitus | Støjinduceret tinnitus | Tinnitus, målsætning | Tinnitus forværret | Tinnitus, pulserende | Tinnitus, spontan oto-akustisk emission | Tinnitus, klik | Tinnitus, Tensor Tympani induceretForenede Stater
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekruttering
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekruttering
-
TC Erciyes UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttet
-
University of Dublin, Trinity CollegeRekrutteringTinnitus, Subjektiv | Tinnitus | Kronisk tinnitusIrland
-
Mohab MohammedIkke rekrutterer endnuPulserende tinnitus (diagnose)
-
Necmettin Erbakan UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSubjektiv tinnitus | Neuromodulation | Kronisk tinnitusTyrkiet (Türkiye)
-
Nicolas GninenkoRekrutteringTinnitus, Subjektiv | Tinnitus, bilateral | Tinnitus, støjfremkaldt | Tinnitus, høretab, cochlear implantatbrugereForenede Stater
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Philipps University Marburg Medical CenterLinkoeping University; Eriksholm Research Centre; University Hospital of...AfsluttetTinnitus | Subjektiv tinnitus | Kronisk tinnitusTyskland
Kliniske forsøg med Gentagen transkraniel magnetisk stimulering
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
Peking University Sixth HospitalRekrutteringTardiv dyskinesi | Gentagen transkraniel magnetisk stimuleringKina
-
Central South UniversityIkke rekrutterer endnuSkizofreni | Maniodepressiv | Major Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina
-
Ain Shams UniversityAfsluttetCerebral lille karsygdom | Balance | Gangforstyrrelser | Gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS)Egypten
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtBorderline personlighedsforstyrrelseIsrael
-
Stanford UniversityVA Palo Alto Health Care SystemRekrutteringTranskraniel magnetisk stimulering | MetamfetaminbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtTvangslidelse | Tourettes syndromIsrael
-
Shanghai Mental Health CenterIkke rekrutterer endnuObsessiv - tvangsforstyrrelseKina
-
NeuralieveAfsluttetMigræne med AuraForenede Stater