- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03425045
Herhaalde transcraniële magnetische stimulatie voor chronische subjectieve tinnitus
1 juni 2018 bijgewerkt door: University Hospital Ostrava
Herhaalde transcraniële magnetische stimulatie voor chronische subjectieve niet-pulsatiele primaire tinnitus in vergelijking met placebo en medicamenteuze therapie
Therapie van subjectieve chronische primaire tinnitus kan een uitdaging zijn.
Repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS) wordt momenteel getest op het onderdrukken van de symptomen.
Het effect van stimulatie blijft echter controversieel.
Het doel was om het werkelijke effect van rTMS-stimulatie voor de behandeling van tinnitus te ontdekken.
Er zullen drie groepen zijn: stimulatiegroep, schijnstimulatiegroep en gecontroleerde groep met medicamenteuze behandeling.
De onderzoekers gaan ervan uit dat een combinatie van rTMS-stimulatie van de dorsolaterale prefrontale cortex en de primaire auditieve cortex aan beide zijden efficiënter zal zijn.
De onderzoekers beschouwden een verbetering van 10% in de score van de tinnitusvragenlijst en in de tinnitusmaskering als klinisch relevant.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Volwassen patiënten die lijden aan chronische subjectieve niet-pulsatieve primaire unilaterale of bilaterale tinnitus gedurende ten minste 6 maanden zullen in het onderzoek worden opgenomen.
Patiënten zullen willekeurig worden toegewezen met behulp van een randomisatiemethode voor het genereren van willekeurige getallen in rTMS-stimulatiegroep (groep 1), schijnstimulatiegroep (groep 2) en groep met alleen medicamenteuze therapie (groep 3).
Dorsolaterale prefrontale cortex (frequentie 25 Hz; 300 pulsen; 80% motorische drempel in rust = RMT) en primaire auditieve cortex aan beide zijden (1 Hz; 1000 pulsen; 110% RMT) worden gedurende 5 opeenvolgende dagen gestimuleerd bij patiënten in de rTMS-stimulatiegroep .
Zowel de patiënten als de uitkomstbeoordelaar waren geblindeerd voor de interventiegroep waartoe de patiënten (rTMS- en schaamtestimulatiegroep) behoorden.
Medicamenteuze therapie in groep 3 zal bestaan uit ginkgo biloba-extract EGb 761 eenmaal daags gedurende 6 maanden.
Er is geen medicamenteuze behandeling voor tinnitus in groep 1 en 2. Tinnitus-reactievragenlijst (TRQ), tinnitus-handicapvragenlijst (THQ), tinnitus-handicap-inventarisatie (THI), Beck Depression Inventory (BDI), pure-tone audiometrie met Fowler-scoring van gehoorverlies en tinnitusanalyse zullen worden gebruikt voor de evaluatie van tinnitus bij alle patiënten.
Gegevens worden geregistreerd op de dag dat de patiënt in het onderzoek wordt opgenomen, tijdens de follow-up na 1 maand en 6 maanden.
Beschrijvende statistiek, zoals het rekenkundig gemiddelde, standaarddeviatie, en absolute en relatieve frequentietabellen, zullen worden gebruikt voor gegevensverwerking.
De chi-kwadraattoets van Pearson, de exacttoets van Fisher, de Kruskal-Wallis-toets en variantieanalyse zullen ter vergelijking worden gebruikt.
De statistische toetsen worden beoordeeld met een significantieniveau van 5%.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
40
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tsjechië, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 99 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- subjectieve chronische niet-pulsatieve tinnitus die langer dan 6 maanden aanhoudt
Uitsluitingscriteria:
- hoofdletsel of hersenoperatie
- epilepsie
- organische hersenbeschadiging
- De ziekte van Menière of fluctuerend gehoorverlies
- implantatie van een cochleair of botverankerd hoortoestel
- geschiedenis van zelfmoord
- zwangerschap
- therapie met anticonvulsiva
- antipsychotische medicatie
- implantatie van een hartpacemaker
- rTMS uitgevoerd in het verleden
- het niet ondertekenen van de geïnformeerde toestemming
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Herhaalde transcraniële magnetische stimulatie
Patiënten in deze onderzoeksarm ondergaan de rTMS-stimulatie zoals hierboven beschreven.
|
Patiënten gerandomiseerd in arm 1 krijgen stimulatie van de dorsolaterale prefrontale cortex (frequentie 25 Hz; 300 pulsen; 80% rustmotorische drempel=RMT) en de primaire auditieve cortex aan beide zijden (1 Hz; 1000 pulsen; 110% RMT) wordt gestimuleerd bij patiënten in de rTMS-stimulatiegroep gedurende 5 opeenvolgende dagen.
Er wordt geen medicamenteuze behandeling gegeven aan patiënten in deze arm.
|
|
Sham-vergelijker: Schijnstimulatie
Patiënten in deze onderzoeksarm ondergaan de schijnstimulatie zoals hierboven beschreven.
|
Sham-stimulatie zal gedurende 5 opeenvolgende dagen worden uitgevoerd bij patiënten die in arm 2 van de studie zijn gerandomiseerd.
Er wordt geen medicamenteuze behandeling gegeven aan patiënten in deze arm.
|
|
Actieve vergelijker: Ginkgo Biloba-extract
Patiënten in deze onderzoeksarm zullen medicatietherapie krijgen zoals hierboven beschreven, zonder rTMS of schijnprocedure.
|
Patiënten gerandomiseerd in Arm 3 van de studie zullen medicamenteuze therapie krijgen met Ginkgo biloba-extract EGb 761 eenmaal per dag gedurende 6 maanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tinnitus Reactie Vragenlijst (TRQ)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Deze vragenlijst zal worden gebruikt om erachter te komen wat voor soort effecten tinnitus heeft gehad op de levensstijl en het algemene welzijn van de patiënten.
Een verbetering van 10% wordt als klinisch relevant beschouwd.
|
36 maanden
|
|
Tinnitus Handicap Vragenlijst (THQ)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Deze vragenlijst heeft 27 vragen en zal worden gebruikt om de mate van handicap te beoordelen die de tinnitus voor de getroffen patiënten oplevert.
Een verbetering van 10% wordt als klinisch relevant beschouwd.
|
36 maanden
|
|
Tinnitus Handicap Inventaris (THI)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Het doel van deze vragenlijst is om problemen te identificeren die de getroffen patiënten kunnen ervaren als gevolg van tinnitus.
10% verbetering van de score wordt als klinisch relevant beschouwd.
|
36 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van depressie - Beck Depression Inventory
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Verbetering van depressieve symptomen bij patiënten zal worden beoordeeld met behulp van de Beck Depression Inventory (BDI) -test.
|
36 maanden
|
|
Verbetering van gehoorverlies - Fowler-score
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Verbetering van het gehoorverlies bij patiënten zal worden beoordeeld met behulp van de pure-tone audiometrie met Fowler-score van gehoorverlies (%).
|
36 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michal Bar, Ass.Prof.,MD,PhD, University Hospital Ostrava
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Lefaucheur JP, Andre-Obadia N, Antal A, Ayache SS, Baeken C, Benninger DH, Cantello RM, Cincotta M, de Carvalho M, De Ridder D, Devanne H, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Kimiskidis VK, Koch G, Langguth B, Nyffeler T, Oliviero A, Padberg F, Poulet E, Rossi S, Rossini PM, Rothwell JC, Schonfeldt-Lecuona C, Siebner HR, Slotema CW, Stagg CJ, Valls-Sole J, Ziemann U, Paulus W, Garcia-Larrea L. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014 Nov;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021. Epub 2014 Jun 5.
- Oberman L, Edwards D, Eldaief M, Pascual-Leone A. Safety of theta burst transcranial magnetic stimulation: a systematic review of the literature. J Clin Neurophysiol. 2011 Feb;28(1):67-74. doi: 10.1097/WNP.0b013e318205135f.
- Folmer RL, Carroll JR, Rahim A, Shi Y, Hal Martin W. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on chronic tinnitus. Acta Otolaryngol Suppl. 2006 Dec;(556):96-101. doi: 10.1080/03655230600895465.
- Kim BG, Kim DY, Kim SK, Kim JM, Baek SH, Moon IS. Comparison of the outcomes of repetitive transcranial magnetic stimulation to the ipsilateral and contralateral auditory cortex in unilateral tinnitus. Electromagn Biol Med. 2014 Sep;33(3):211-5. doi: 10.3109/15368378.2013.801353. Epub 2013 Jun 19.
- Kleinjung T, Eichhammer P, Landgrebe M, Sand P, Hajak G, Steffens T, Strutz J, Langguth B. Combined temporal and prefrontal transcranial magnetic stimulation for tinnitus treatment: a pilot study. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Apr;138(4):497-501. doi: 10.1016/j.otohns.2007.12.022.
- Kreuzer PM, Landgrebe M, Schecklmann M, Poeppl TB, Vielsmeier V, Hajak G, Kleinjung T, Langguth B. Can Temporal Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation be Enhanced by Targeting Affective Components of Tinnitus with Frontal rTMS? A Randomized Controlled Pilot Trial. Front Syst Neurosci. 2011 Nov 4;5:88. doi: 10.3389/fnsys.2011.00088. eCollection 2011.
- De Ridder D, Song JJ, Vanneste S. Frontal cortex TMS for tinnitus. Brain Stimul. 2013 May;6(3):355-62. doi: 10.1016/j.brs.2012.07.002. Epub 2012 Jul 24.
- Lehner A, Schecklmann M, Kreuzer PM, Poeppl TB, Rupprecht R, Langguth B. Comparing single-site with multisite rTMS for the treatment of chronic tinnitus - clinical effects and neuroscientific insights: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Aug 23;14:269. doi: 10.1186/1745-6215-14-269. Erratum In: Trials. 2014;5:148.
- Lehner A, Schecklmann M, Poeppl TB, Kreuzer PM, Vielsmeier V, Rupprecht R, Landgrebe M, Langguth B. Multisite rTMS for the treatment of chronic tinnitus: stimulation of the cortical tinnitus network--a pilot study. Brain Topogr. 2013 Jul;26(3):501-10. doi: 10.1007/s10548-012-0268-4. Epub 2012 Dec 11.
- Langguth B, Landgrebe M, Frank E, Schecklmann M, Sand PG, Vielsmeier V, Hajak G, Kleinjung T. Efficacy of different protocols of transcranial magnetic stimulation for the treatment of tinnitus: Pooled analysis of two randomized controlled studies. World J Biol Psychiatry. 2014 May;15(4):276-85. doi: 10.3109/15622975.2012.708438. Epub 2012 Aug 22.
- Hoekstra CE, Versnel H, Neggers SF, Niesten ME, van Zanten GA. Bilateral low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation of the auditory cortex in tinnitus patients is not effective: a randomised controlled trial. Audiol Neurootol. 2013;18(6):362-73. doi: 10.1159/000354977. Epub 2013 Oct 19.
- Engelhardt J, Dauman R, Arne P, Allard M, Dauman N, Branchard O, Perez P, Germain C, Caire F, Bonnard D, Cuny E. Effect of chronic cortical stimulation on chronic severe tinnitus: a prospective randomized double-blind cross-over trial and long-term follow up. Brain Stimul. 2014 Sep-Oct;7(5):694-700. doi: 10.1016/j.brs.2014.05.008. Epub 2014 Jun 4.
- Plewnia C, Vonthein R, Wasserka B, Arfeller C, Naumann A, Schraven SP, Plontke SK. Treatment of chronic tinnitus with theta burst stimulation: a randomized controlled trial. Neurology. 2012 May 22;78(21):1628-34. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182574ef9. Epub 2012 Apr 25.
- Roland LT, Peelle JE, Kallogjeri D, Nicklaus J, Piccirillo JF. The effect of noninvasive brain stimulation on neural connectivity in Tinnitus: A randomized trial. Laryngoscope. 2016 May;126(5):1201-6. doi: 10.1002/lary.25650. Epub 2015 Sep 30.
- Kleinjung T, Steffens T, Sand P, Murthum T, Hajak G, Strutz J, Langguth B, Eichhammer P. Which tinnitus patients benefit from transcranial magnetic stimulation? Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Oct;137(4):589-95. doi: 10.1016/j.otohns.2006.12.007.
- Khedr EM, Rothwell JC, Ahmed MA, El-Atar A. Effect of daily repetitive transcranial magnetic stimulation for treatment of tinnitus: comparison of different stimulus frequencies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Feb;79(2):212-5. doi: 10.1136/jnnp.2007.127712.
- Marcondes RA, Sanchez TG, Kii MA, Ono CR, Buchpiguel CA, Langguth B, Marcolin MA. Repetitive transcranial magnetic stimulation improve tinnitus in normal hearing patients: a double-blind controlled, clinical and neuroimaging outcome study. Eur J Neurol. 2010 Jan;17(1):38-44. doi: 10.1111/j.1468-1331.2009.02730.x. Epub 2009 Jul 9.
- Frank G, Kleinjung T, Landgrebe M, Vielsmeier V, Steffenhagen C, Burger J, Frank E, Vollberg G, Hajak G, Langguth B. Left temporal low-frequency rTMS for the treatment of tinnitus: clinical predictors of treatment outcome--a retrospective study. Eur J Neurol. 2010 Jul;17(7):951-6. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02956.x. Epub 2010 Feb 10.
- Newman CW, Jacobson GP, Spitzer JB. Development of the Tinnitus Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996 Feb;122(2):143-8. doi: 10.1001/archotol.1996.01890140029007.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 maart 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
31 maart 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 maart 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
15 januari 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
6 februari 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
7 februari 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
4 juni 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 juni 2018
Laatst geverifieerd
1 juni 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FNO-ENT-tinnitus
- MH CZ-DRO (FNOs/2015) (Ander subsidie-/financieringsnummer: Ministry of Health of the Czech Republic)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Beschrijving IPD-plan
Er is nog geen besluit genomen over het plan om IPD met andere onderzoekers te delen.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Tinnitus, subjectief
-
State University of New York at BuffaloUniversity at BuffaloVoltooidTinnitus, subjectief | Tinnitus | Door lawaai veroorzaakte tinnitus | Tinnitus, objectief | Tinnitus verergerd | Tinnitus, pulserend | Tinnitus, Spontane Oto-Akoestische Emissie | Tinnitus, klikken | Tinnitus, tensor tympani geïnduceerdVerenigde Staten
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityWerving
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...WervingChronische TinnitusChina
-
TC Erciyes UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyVoltooidChronische TinnitusTurkije (Türkiye)
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityNog niet aan het wervenChronische subjectieve tinnitusChina
-
University of Dublin, Trinity CollegeWervingTinnitus, subjectief | Tinnitus | Chronische TinnitusIerland
-
Mohab MohammedNog niet aan het wervenPulsatiele tinnitus (diagnose)
-
Necmettin Erbakan UniversityActief, niet wervendSubjectieve Tinnitus | Neuromodulatie | Chronische TinnitusTurkije (Türkiye)
-
Philipps University Marburg Medical CenterLinkoeping University; Eriksholm Research Centre; University Hospital of Gießen...VoltooidTinnitus | Subjectieve Tinnitus | Chronische TinnitusDuitsland
-
Nicolas GninenkoWervingTinnitus, subjectief | Tinnitus, Bilateraal | Tinnitus, door lawaai veroorzaakt | Tinnitus, gehoorverlies, gebruikers van cochleaire implantatenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Herhaalde transcraniële magnetische stimulatie
-
VA Office of Research and DevelopmentJoseph Maxwell Cleland VA Medical CenterWervingHartinfarct | Vermoeidheid | Beroerte, chronischVerenigde Staten
-
Medical University of South CarolinaWervingHartinfarct | Gevolgen van een beroerte | Motivatie | Apathie | Beroerte/hersenaanval | Beroerte/cerebrovasculair accident (ischemisch of hemorragisch) | AbuliaVerenigde Staten
-
University Hospital, Strasbourg, FranceWervingDementie met Lewy Bodies-diagnose | Aanzienlijke cognitieve fluctuaties in DLBFrankrijk
-
King's College LondonVoltooidVreetbui syndroomVerenigd Koninkrijk
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteVoltooidAutisme Spectrum Stoornis | Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteitSpanje
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationVoltooidObesitas | Impulsiviteit | Dwangmatig te veel etenVerenigde Staten
-
University of ValenciaAanmelden op uitnodigingProdromale ziekte van AlzheimerSpanje
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus MedicalVoltooid
-
University of RochesterBrain & Behavior Research FoundationVoltooid
-
Maastricht University Medical CenterVoltooid