- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03487003
Muskelafslappende midler om effektiviteten af LMA-indsættelse (LMA_MR)
24. oktober 2019 opdateret af: Eugene Kim, Daegu Catholic University Medical Center
Sammenligning af de kliniske præstationer af fleksible larynxmasker i luftvejene hos pædiatriske patienter under generel anæstesi med eller uden muskelafslappende middel: et randomiseret kontrolleret non-inferioritetsforsøg
Brugen af larynxmaske luftveje (LMA) er stigende i pædiatrisk anæstesi, fordi det giver mindre direkte mekanisk stimulering af luftvejene på grund af at være placeret over strubehovedet.
Imidlertid kan LMA-indsættelse være vanskeligere hos børn end hos voksne på grund af deres unikke egenskaber ved pædiatriske luftveje.
Neuromuskulære blokerende midler, såkaldte muskelafslappende midler, har længe været brugt til at lette indsættelse af luftvejsanordninger.
Men der er fordele og ulemper for effektiviteten af muskelafslappende midler ved LMA-indsættelse, og de fleste undersøgelser blev undersøgt hos voksne.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
128
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Daegu, Korea, Republikken, 42472
- Daegu Catholic University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
2 år til 7 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn i alderen mellem 2 og 7 år med American Society of Anesthesiologists fysiske status (ASA PS) I eller II, som er planlagt til at modtage oftalmisk kirurgi under generel anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- Afslag på samtykke
- Til stede URI eller andre luftvejssymptomer
- Oro eller facial anomali
- Dårlig tandtilstand
- som ikke kan åbne munden eller begrænset mundåbning
- når luftrørsintubationen absolut er nødvendig
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: MR gruppe
Når patienterne sover, indgives 0,3 mg/kg rocuronium.
|
Efter standard anæstesimonitorering (non-invasiv blodtryksmonitor, pulsoximetri, 3-aflednings ekkokardiografi) inhaleres patienter med sevofluran.
Når patienterne sover, indgives 0,3 mg/kg rocuronium.
Efter 2 minutter indsættes fleksibel larynxmaske luftvej (fLMA) ved hjælp af standardmetoden.
fLMA'en pustes op med luft til 40 cmH2O ved hjælp af manometri.
Det orofaryngeale lækagetryk (OLP) blev bestemt ved metoden beskrevet af Lopez-Gil og kolleger.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: NMR-gruppe
Når patienterne sover, indgives 0,3 mg/kg saltvand.
|
Efter standard anæstesimonitorering (non-invasiv blodtryksmonitor, pulsoximetri, 3-aflednings ekkokardiografi) inhaleres patienter med sevofluran.
Når patienterne sover, indgives 0,3 mg/kg saltvand.
Efter 2 minutter indsættes fleksibel larynxmaske luftvej (fLMA) ved hjælp af standardmetoden.
fLMA'en pustes op med luft til 40 cmH2O ved hjælp af manometri.
Det orofaryngeale lækagetryk (OLP) blev bestemt ved metoden beskrevet af Lopez-Gil og kolleger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Orofaryngealt lækagetryk (OLP)
Tidsramme: I løbet af 1 min efter vellykket LMA intubation
|
Det blev bestemt ved metoden beskrevet af Lopez-Gil og kolleger.
Kort fortalt blev det målt ved at lukke udåndingsventilen i cirkelsystemet ved en fast gasstrøm på 3 l/min, og registrere det luftvejstryk, ved hvilket hørbar lækagelyd blev hørt.
|
I løbet af 1 min efter vellykket LMA intubation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
FLACC-score på indledende, 10, 20 og 30 min
Tidsramme: I løbet af 60 minutter efter PACU indlæggelse
|
Score for ansigt, ben, aktivitet, gråd og trøst (FLACC) kontrolleres hvert 10. minut efter PACU-indlæggelse
|
I løbet af 60 minutter efter PACU indlæggelse
|
|
Intubationstid
Tidsramme: I løbet af 5-10 minutter efter inhalation af sevofluran
|
fra tidspunktet for åbning af munden, indtil tidspunktet ved firkantbølgekapnografi blev detekteret
|
I løbet af 5-10 minutter efter inhalation af sevofluran
|
|
Nem intubation/maskepose
Tidsramme: I løbet af 5-10 minutter efter inhalation af sevofluran
|
Efter vellykket LMA-indsættelse registrerede investigator subjektiv vanskelighed under hele perioden med LMA-manipulation efter Likert-skala: 1, let 2, moderat og 3: vanskelig.
|
I løbet af 5-10 minutter efter inhalation af sevofluran
|
|
Fiberoptisk visning af LMA
Tidsramme: I løbet af 5 minutter efter vellykket LMA-indsættelse
|
Det fiberoptiske syn blev vurderet ved fiberoptisk bronkoskopi gennem LMA og graderet.
|
I løbet af 5 minutter efter vellykket LMA-indsættelse
|
|
Gennemsnitligt blodtryk
Tidsramme: I løbet af 5-10 minutter efter inhalation af sevofluran
|
middelblodtryk (mmHg) registreres før og efter indsættelse af LMA.
|
I løbet af 5-10 minutter efter inhalation af sevofluran
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: I løbet af 5-10 minutter efter inhalation af sevofluran
|
Hjertefrekvensen (slag pr. minut) registreres før og efter indsættelse af LMA.
|
I løbet af 5-10 minutter efter inhalation af sevofluran
|
|
Watcha skala hvert 10. minut fra tid til PACU indlæggelse til udskrivelse
Tidsramme: I løbet af 60 minutter efter PACU indlæggelse
|
Ved ankomst og hvert 10. minut efter PACU-indlæggelse blev patienterne tjekket Watcha-skalaen som følger 4-punktsskalaen
|
I løbet af 60 minutter efter PACU indlæggelse
|
|
Øjenåbningstid
Tidsramme: I løbet af 1 time efter operationen
|
defineret som intervallet fra ophør af bedøvelse til øjenåbning
|
I løbet af 1 time efter operationen
|
|
Ekstubationstid
Tidsramme: I løbet af 1 time efter operationen
|
tid fra seponering af bedøvelsesmidler til ekstubation
|
I løbet af 1 time efter operationen
|
|
Maksimalt inspiratorisk tryk før og efter operationen
Tidsramme: I løbet af 4 timer efter bedøvelsesinhalation
|
kontrollere det maksimale inspiratoriske tryk (cmH2O) før og ved afslutningen af operationen
|
I løbet af 4 timer efter bedøvelsesinhalation
|
|
Tidalvolumenforhold før og efter operationen
Tidsramme: I løbet af 4 timer efter bedøvelsesinhalation
|
kontroller det ekspiratoriske tidalvolumen/indstillingstidalvolumenforhold før og ved afslutningen af operationen
|
I løbet af 4 timer efter bedøvelsesinhalation
|
|
Respiratoriske bivirkninger
Tidsramme: I løbet af 1 time efter operationen
|
kontrollere de uønskede hændelser under fremkomst og PACU-ophold såsom hoste, laryngospasme, bronkospasme, postoperativ stridor og mild desaturation; SpO2 <95 %.
|
I løbet af 1 time efter operationen
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: I løbet af 1 time efter operationen
|
tjek de uønskede hændelser, herunder respiratoriske hændelser, gastrisk insufflation, overdreven sekretion, postoperativ kvalme og opkastning, ondt i halsen og farvet blod på LMA-overfladen.
|
I løbet af 1 time efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- von Ungern-Sternberg BS, Boda K, Chambers NA, Rebmann C, Johnson C, Sly PD, Habre W. Risk assessment for respiratory complications in paediatric anaesthesia: a prospective cohort study. Lancet. 2010 Sep 4;376(9743):773-83. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61193-2.
- Gong YH, Yi J, Zhang Q, Xu L. Effect of low dose rocuronium in preventing ventilation leak for flexible laryngeal mask airway during radical mastectomy. Int J Clin Exp Med. 2015 Aug 15;8(8):13616-21. eCollection 2015.
- Ghai B, Wig J. Comparison of different techniques of laryngeal mask placement in children. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Jun;22(3):400-4. doi: 10.1097/aco.0b013e3283294d06.
- Hattori K, Komasawa N, Miyazaki Y, Kido H, Deguchi S, Minami T. Muscle relaxant facilitates i-gel insertion by novice doctors: A prospective randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2016 Sep;33:218-22. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.03.058. Epub 2016 May 4.
- Chen BZ, Tan L, Zhang L, Shang YC. Is muscle relaxant necessary in patients undergoing laparoscopic gynecological surgery with a ProSeal LMA? J Clin Anesth. 2013 Feb;25(1):32-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2012.06.004. Epub 2012 Nov 2.
- Byun SH, Kim SJ, Kim E. Comparison of the clinical performance of the flexible laryngeal mask airway in pediatric patients under general anesthesia with or without a muscle relaxant: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 Jan 9;20(1):31. doi: 10.1186/s13063-018-3141-2.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. april 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. juli 2019
Studieafslutning (Faktiske)
31. juli 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. marts 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. marts 2018
Først opslået (Faktiske)
3. april 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. oktober 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. oktober 2019
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuromuskulære manifestationer
- Muskelhypotoni
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antikonvulsiva
- Neuromuskulære midler
- Neuromuskulære ikke-depolariserende midler
- Neuromuskulære blokerende midler
- Bromider
- Rocuronium
Andre undersøgelses-id-numre
- DCMC#3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæstesi Intubationskomplikation
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
National Cheng-Kung University HospitalIkke rekrutterer endnuIntubation; Komplikation | Intubation Intraøsofageal | Intubationsdybde | Intubation, Nasogastrisk | Intubationstider
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...AfsluttetIntubation, Nasotracheal IntubationTaiwan
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalRekrutteringIntubation | Intubation, Endotracheal | Intubationskomplikationer | Hurtig sekvensinduktion og intubation | Forsinket sekvensintubationTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Oxford University Hospitals NHS TrustAfsluttetIntubation; Svært | Tracheal intubationDet Forenede Kongerige
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAfsluttet
-
Spanish Network for Research in Infectious DiseasesAfsluttetIntubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svært eller mislykketSpanien
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetSvær intubation | Vågen endotracheal intubation | LuftvejsbedøvelseForenede Stater
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAfsluttetAnæstesi Intubationskomplikation | Intubation; Svært | Mislykket eller vanskelig intubation | Mislykket eller vanskelig intubation, indledende mødeHolland
Kliniske forsøg med rocuronium
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCUkendtKirurgi | Neuromuskulær blokering
-
Clare Hayes-BradleyIkke rekrutterer endnuInduktion af anæstesi | Rocuronium | Muskelafslappende midler
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeProstatakræftForenede Stater
-
University of RostockAfsluttetObservation af neuromuskulær blokering | Komplikation af ventilationsterapiTyskland
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttet
-
SMG-SNU Boramae Medical CenterUkendtOndt i halsenKorea, Republikken
-
Rigshospitalet, DenmarkAfsluttetEn sammenligning af rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg til induktion af anæstesi hos ældre patienter.Anæstesi | Intubationskomplikation | Neuromuskulær blokade | Neuromuskulær blokade, resterendeDanmark
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Technical University of MunichAfsluttetRocuronium dosis finde undersøgelse efter enkelt-skud eller steady-state propofol anæstesi (ROSANNA)Anæstesi | Neuromuskulær blokadeTyskland
-
Ain Shams UniversityAfsluttetHurtig sekvensinduktion og intubationEgypten