- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03487003
Muskelavslappende midler på effektiviteten av LMA-innsetting (LMA_MR)
24. oktober 2019 oppdatert av: Eugene Kim, Daegu Catholic University Medical Center
Sammenligning av den kliniske ytelsen til fleksible larynxmasker i luftveiene hos pediatriske pasienter under generell anestesi med eller uten muskelavslappende middel: en randomisert kontrollert ikke-inferioritetsforsøk
Bruken av larynxmaske luftveier (LMA) øker i pediatrisk anestesi fordi det gir mindre direkte mekanisk stimulering av luftveiene på grunn av å være plassert over strupehodet.
Imidlertid kan LMA-innsetting være vanskeligere hos barn enn hos voksne på grunn av deres unike egenskaper ved pediatriske luftveier.
Nevromuskulære blokkeringsmidler, såkalte, muskelavslappende midler har lenge vært brukt for å lette innsetting av luftveisanordninger.
Men det er fordeler og ulemper for effekten av muskelavslappende midler ved LMA-innsetting, og de fleste studiene ble undersøkt hos voksne.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
128
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Daegu, Korea, Republikken, 42472
- Daegu Catholic University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
2 år til 7 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn i alderen mellom 2 og 7 år med American Society of Anesthesiologists fysisk status (ASA PS) I eller II som planlegges å få oftalmisk kirurgi under generell anestesi
Ekskluderingskriterier:
- Avslag på samtykke
- Presenter URI eller andre luftveissymptomer
- Oro eller ansiktsavvik
- Dårlig tanntilstand
- som ikke kan åpne munnen eller begrenset munnåpning
- når trakeal intubasjon definitivt er nødvendig
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: MR-gruppen
Når pasientene sover, gis 0,3 mg/kg rokuronium.
|
Etter standard anestesiovervåking (ikke-invasiv blodtrykksmonitor, pulsoksymetri, 3-leds ekkokardiografi), inhaleres pasientene med sevofluran.
Når pasientene sover, gis 0,3 mg/kg rokuronium.
Etter 2 minutter settes fleksibel larynxmaske (fLMA) inn ved bruk av standardmetode.
fLMA blåses opp med luft til 40 cmH2O ved hjelp av manometri.
Det orofaryngeale lekkasjetrykket (OLP) ble bestemt ved metoden beskrevet av Lopez-Gil og medarbeidere.
Andre navn:
|
Eksperimentell: NMR-gruppe
Når pasientene sover, gis 0,3 mg/kg saltvann.
|
Etter standard anestesiovervåking (ikke-invasiv blodtrykksmonitor, pulsoksymetri, 3-leds ekkokardiografi), inhaleres pasientene med sevofluran.
Når pasientene sover, gis 0,3 mg/kg saltvann.
Etter 2 minutter settes fleksibel larynxmaske (fLMA) inn ved bruk av standardmetode.
fLMA blåses opp med luft til 40 cmH2O ved hjelp av manometri.
Orofaryngeal lekkasjetrykk (OLP) ble bestemt ved metoden beskrevet av Lopez-Gil og kolleger
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Orofaryngealt lekkasjetrykk (OLP)
Tidsramme: I løpet av 1 min etter vellykket LMA intubasjon
|
Det ble bestemt av metoden beskrevet av Lopez-Gil og kolleger.
Kort fortalt ble det målt ved å stenge ekspirasjonsventilen til sirkelsystemet ved en fast gassstrøm på 3 l/min, og registrere luftveistrykket der hørbar lekkasjelyd ble hørt.
|
I løpet av 1 min etter vellykket LMA intubasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
FLACC-score på innledende, 10, 20 og 30 min
Tidsramme: I løpet av 60 minutter etter PACU-innleggelse
|
Score for ansikt, ben, aktivitet, gråt og trøst (FLACC) sjekkes hvert 10. minutt etter PACU-innleggelse
|
I løpet av 60 minutter etter PACU-innleggelse
|
Intubasjonstid
Tidsramme: I løpet av 5-10 minutter etter inhalering av sevofluran
|
fra tidspunktet for munnåpning til tidspunktet ved firkantbølgekapnografi ble påvist
|
I løpet av 5-10 minutter etter inhalering av sevofluran
|
Enkel intubering/maskepose
Tidsramme: I løpet av 5-10 minutter etter inhalering av sevofluran
|
Etter vellykket LMA-innsetting, registrerte etterforskeren subjektive vanskeligheter under hele perioden med LMA-manipulering etter Likert-skala: 1, lett 2, moderat og 3: vanskelig.
|
I løpet av 5-10 minutter etter inhalering av sevofluran
|
Fiberoptisk visning av LMA
Tidsramme: I løpet av 5 minutter etter vellykket LMA-innsetting
|
Det fiberoptiske synet ble vurdert ved fiberoptisk bronkoskopi gjennom LMA og gradert.
|
I løpet av 5 minutter etter vellykket LMA-innsetting
|
Gjennomsnittlig blodtrykk
Tidsramme: I løpet av 5-10 minutter etter inhalering av sevofluran
|
gjennomsnittlig blodtrykk (mmHg) registreres før og etter innsetting av LMA.
|
I løpet av 5-10 minutter etter inhalering av sevofluran
|
Puls
Tidsramme: I løpet av 5-10 minutter etter inhalering av sevofluran
|
Hjertefrekvensen (slag per minutt) registreres før og etter innsetting av LMA.
|
I løpet av 5-10 minutter etter inhalering av sevofluran
|
Watcha skala hvert 10. min fra tid til PACU-innleggelse til utskrivning
Tidsramme: I løpet av 60 minutter etter PACU-innleggelse
|
Ved ankomst og hvert 10. minutt etter PACU-innleggelse ble pasientene sjekket Watcha-skalaen som følger 4-punktsskalaen
|
I løpet av 60 minutter etter PACU-innleggelse
|
Øyeåpningstid
Tidsramme: I løpet av 1 time etter operasjon
|
definert som intervallet fra opphør av bedøvelse til øyeåpning
|
I løpet av 1 time etter operasjon
|
Ekstuberingstid
Tidsramme: I løpet av 1 time etter operasjon
|
tid fra seponering av bedøvelse til ekstubering
|
I løpet av 1 time etter operasjon
|
Maksimalt inspirasjonstrykk før og etter operasjonen
Tidsramme: I løpet av 4 timer etter inhalering av anestesimiddel
|
sjekk det maksimale inspirasjonstrykket (cmH2O) før og ved slutten av operasjonen
|
I løpet av 4 timer etter inhalering av anestesimiddel
|
Tidalvolumforhold før og etter operasjonen
Tidsramme: I løpet av 4 timer etter inhalering av anestesimiddel
|
kontroller ekspiratorisk tidalvolum/innstilling tidalvolumforhold før og ved slutten av operasjonen
|
I løpet av 4 timer etter inhalering av anestesimiddel
|
Respiratoriske bivirkninger
Tidsramme: I løpet av 1 time etter operasjon
|
sjekk uønskede hendelser under fremvekst og PACU-opphold som hoste, laryngospasme, bronkospasme, postoperativ stridor og mild desaturasjon; SpO2 <95 %.
|
I løpet av 1 time etter operasjon
|
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: I løpet av 1 time etter operasjon
|
sjekk uønskede hendelser, inkludert respiratoriske bivirkninger, mageinnblåsning, overdreven sekresjon, postoperativ kvalme og oppkast, sår hals og skjærende blod på LMA-overflaten.
|
I løpet av 1 time etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- von Ungern-Sternberg BS, Boda K, Chambers NA, Rebmann C, Johnson C, Sly PD, Habre W. Risk assessment for respiratory complications in paediatric anaesthesia: a prospective cohort study. Lancet. 2010 Sep 4;376(9743):773-83. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61193-2.
- Gong YH, Yi J, Zhang Q, Xu L. Effect of low dose rocuronium in preventing ventilation leak for flexible laryngeal mask airway during radical mastectomy. Int J Clin Exp Med. 2015 Aug 15;8(8):13616-21. eCollection 2015.
- Ghai B, Wig J. Comparison of different techniques of laryngeal mask placement in children. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Jun;22(3):400-4. doi: 10.1097/aco.0b013e3283294d06.
- Hattori K, Komasawa N, Miyazaki Y, Kido H, Deguchi S, Minami T. Muscle relaxant facilitates i-gel insertion by novice doctors: A prospective randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2016 Sep;33:218-22. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.03.058. Epub 2016 May 4.
- Chen BZ, Tan L, Zhang L, Shang YC. Is muscle relaxant necessary in patients undergoing laparoscopic gynecological surgery with a ProSeal LMA? J Clin Anesth. 2013 Feb;25(1):32-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2012.06.004. Epub 2012 Nov 2.
- Byun SH, Kim SJ, Kim E. Comparison of the clinical performance of the flexible laryngeal mask airway in pediatric patients under general anesthesia with or without a muscle relaxant: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 Jan 9;20(1):31. doi: 10.1186/s13063-018-3141-2.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. april 2018
Primær fullføring (Faktiske)
30. juli 2019
Studiet fullført (Faktiske)
31. juli 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. mars 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. mars 2018
Først lagt ut (Faktiske)
3. april 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. oktober 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. oktober 2019
Sist bekreftet
1. oktober 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Muskelhypotoni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antikonvulsiva
- Nevromuskulære midler
- Nevromuskulære ikke-depolariserende midler
- Nevromuskulære blokkeringsmidler
- Bromider
- Rocuronium
Andre studie-ID-numre
- DCMC#3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Anestesi Intubasjonskomplikasjon
-
Zagazig UniversityRekrutteringAwake Fiberoptic IntubationEgypt
-
Hospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerFullførtAwake Fiberoptic IntubationForente stater
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...FullførtAwake Tracheal IntubationKina
-
Johannes Gutenberg University MainzFullførtAwake Fiberoptic IntubationTyskland
-
Kocaeli UniversityFullførtRapid Sequence Induction IntubationTyrkia
-
University of Illinois at ChicagoHar ikke rekruttert ennåVanskelig luftvei | Awake Fiberoptic IntubationForente stater
-
Biotronik AGFullførtPerifer arteriesykdom | Access Site Complication | Poliklinisk behandlingFrankrike, Østerrike, Belgia, Sveits
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
Kliniske studier på rokuronium
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCUkjentKirurgi | Nevromuskulær blokk
-
Sheba Medical CenterUkjent
-
University of RostockFullførtObservasjon av nevromuskulær blokk | Komplikasjon av ventilasjonsterapiTyskland
-
Rigshospitalet, DenmarkFullførtEn sammenligning av Rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg for induksjon av anestesi hos eldre pasienter.Anestesi | Intubasjonskomplikasjon | Nevromuskulær blokade | Nevromuskulær blokade, gjenværendeDanmark
-
SMG-SNU Boramae Medical CenterUkjentSår halsKorea, Republikken
-
Seoul National University Bundang HospitalFullførtKolecystektomi, laparoskopiskKorea, Republikken
-
Ain Shams UniversityRekrutteringRask sekvensinduksjon og intubasjonEgypt
-
Medtronic - MITGFullførtAnestesi | Nevromuskulær blokadeForente stater
-
Dr. Horst Schmidt Klinik GmbHSuspendertPasienttilfredshet | Intuberingsbetingelser | Postoperativ myalgiTyskland
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført