- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03487003
Muskelavslappnande medel på effektiviteten av LMA-insättning (LMA_MR)
24 oktober 2019 uppdaterad av: Eugene Kim, Daegu Catholic University Medical Center
Jämförelse av de kliniska resultaten av flexibla larynxmasker i luftvägar hos pediatriska patienter under allmän anestesi med eller utan muskelavslappnande medel: en randomiserad kontrollerad icke-inferioritetsprövning
Användningen av laryngeal mask airway (LMA) ökar vid pediatrisk anestesi eftersom den ger mindre direkt mekanisk stimulering av luftvägarna på grund av att den placeras ovanför struphuvudet.
LMA-insättning kan dock vara svårare hos barn än hos vuxna på grund av deras unika egenskaper hos pediatriska luftvägar.
Neuromuskulära blockerande medel, så kallade, muskelavslappnande medel har länge använts för att underlätta införande av luftvägsanordningar.
Men det finns för- och nackdelar för effekten av muskelavslappnande medel vid LMA-insättning, och de flesta studier undersöktes på vuxna.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
128
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Daegu, Korea, Republiken av, 42472
- Daegu Catholic University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
2 år till 7 år (Barn)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Barn i åldern mellan 2 och 7 år med American Society of Anesthesiologists fysisk status (ASA PS) I eller II som är planerade att genomgå oftalmisk kirurgi under allmän anestesi
Exklusions kriterier:
- Avslag på samtycke
- Presentera URI eller andra andningssymtom
- Oro eller ansiktsavvikelse
- Dåligt tandtillstånd
- som inte kan öppna munnen eller begränsad munöppning
- när trakeal intubation definitivt behövs
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: MR-gruppen
När patienterna sover ges 0,3 mg/kg rokuronium.
|
Efter standardövervakning av anestesi (icke-invasiv blodtrycksmätare, pulsoximetri, ekokardiografi med 3 avledningar) inhaleras patienterna med sevofluran.
När patienterna sover ges 0,3 mg/kg rokuronium.
Efter 2 minuter sätts flexibel larynxmask luftvägar (fLMA) in med standardmetoden.
fLMA blåses upp med luft till 40 cmH2O med hjälp av manometri.
Det orofaryngeala läcktrycket (OLP) bestämdes med metoden som beskrivs av Lopez-Gil och kollegor.
Andra namn:
|
|
Experimentell: NMR-grupp
När patienterna sover ges 0,3 mg/kg koksaltlösning.
|
Efter standardövervakning av anestesi (icke-invasiv blodtrycksmätare, pulsoximetri, ekokardiografi med 3 avledningar) inhaleras patienterna med sevofluran.
När patienterna sover ges 0,3 mg/kg koksaltlösning.
Efter 2 minuter sätts flexibel larynxmask luftvägar (fLMA) in med standardmetoden.
fLMA blåses upp med luft till 40 cmH2O med hjälp av manometri.
Det orofaryngeala läcktrycket (OLP) bestämdes med metoden som beskrivs av Lopez-Gil och kollegor
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Orofaryngealt läcktryck (OLP)
Tidsram: Under 1 min efter lyckad LMA-intubation
|
Det bestämdes med metoden som beskrivs av Lopez-Gil och kollegor.
I korthet mättes det genom att stänga cirkelsystemets utandningsventil vid ett fast gasflöde på 3 l/min, varvid luftvägstrycket registrerades vid vilket hörbart läckljud hördes.
|
Under 1 min efter lyckad LMA-intubation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
FLACC-poäng på initial, 10, 20 och 30 min
Tidsram: Under 60 minuter efter PACU-inläggning
|
Poäng för ansikte, ben, aktivitet, gråt och tröst (FLACC) kontrolleras var 10:e minut efter PACU-inläggning
|
Under 60 minuter efter PACU-inläggning
|
|
Intubationstid
Tidsram: Under 5-10 minuter efter inhalation av sevofluran
|
från tidpunkten för munöppning tills tiden vid fyrkantsvågskapnografi detekterades
|
Under 5-10 minuter efter inhalation av sevofluran
|
|
Enkel intubation/maskpåsar
Tidsram: Under 5-10 minuter efter inhalation av sevofluran
|
Efter lyckad LMA-insättning registrerade utredaren subjektiva svårigheter under hela perioden av LMA-manipulation enligt Likert-skala: 1, lätt 2, måttlig och 3: svår.
|
Under 5-10 minuter efter inhalation av sevofluran
|
|
Fiberoptisk vy av LMA
Tidsram: Under 5 min efter lyckad LMA-insättning
|
Den fiberoptiska synen bedömdes genom fiberoptisk bronkoskopi genom LMA och graderades.
|
Under 5 min efter lyckad LMA-insättning
|
|
Genomsnittligt blodtryck
Tidsram: Under 5-10 minuter efter inhalation av sevofluran
|
medelblodtrycket (mmHg) registreras före och efter införandet av LMA.
|
Under 5-10 minuter efter inhalation av sevofluran
|
|
Hjärtfrekvens
Tidsram: Under 5-10 minuter efter inhalation av sevofluran
|
Hjärtfrekvensen (slag per minut) registreras före och efter införandet av LMA.
|
Under 5-10 minuter efter inhalation av sevofluran
|
|
Watcha skala var 10:e minut från tid till PACU antagning till utskrivning
Tidsram: Under 60 minuter efter PACU-inläggning
|
Vid ankomst och var 10:e minut efter PACU-inläggning kontrollerades patienterna Watcha-skalan enligt 4-gradig skala
|
Under 60 minuter efter PACU-inläggning
|
|
Ögonöppningstid
Tidsram: Under 1 timme efter operationen
|
definieras som intervallet från att bedövningsmedel upphör till att ögonen öppnas
|
Under 1 timme efter operationen
|
|
Extubationstid
Tidsram: Under 1 timme efter operationen
|
tid från utsättande av bedövningsmedel till extubering
|
Under 1 timme efter operationen
|
|
Maximalt inandningstryck före och efter operationen
Tidsram: Under 4 timmar efter inandning av bedövningsmedel
|
kontrollera det maximala inandningstrycket (cmH2O) före och i slutet av operationen
|
Under 4 timmar efter inandning av bedövningsmedel
|
|
Tidalvolymförhållande före och efter operationen
Tidsram: Under 4 timmar efter inandning av bedövningsmedel
|
kontrollera exspiratorisk tidalvolym/inställning tidalvolymförhållande före och i slutet av operationen
|
Under 4 timmar efter inandning av bedövningsmedel
|
|
Andningsbiverkningar
Tidsram: Under 1 timme efter operationen
|
kontrollera biverkningarna under uppkomst och PACU-vistelse såsom hosta, laryngospasm, bronkospasm, postoperativ stridor och mild desaturation; SpO2 <95 %.
|
Under 1 timme efter operationen
|
|
Postoperativa komplikationer
Tidsram: Under 1 timme efter operationen
|
kontrollera biverkningarna inklusive andningsbiverkningar, maginblåsning, överdriven sekretion, postoperativt illamående och kräkningar, halsont och färgat blod på LMA-ytan.
|
Under 1 timme efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- von Ungern-Sternberg BS, Boda K, Chambers NA, Rebmann C, Johnson C, Sly PD, Habre W. Risk assessment for respiratory complications in paediatric anaesthesia: a prospective cohort study. Lancet. 2010 Sep 4;376(9743):773-83. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61193-2.
- Gong YH, Yi J, Zhang Q, Xu L. Effect of low dose rocuronium in preventing ventilation leak for flexible laryngeal mask airway during radical mastectomy. Int J Clin Exp Med. 2015 Aug 15;8(8):13616-21. eCollection 2015.
- Ghai B, Wig J. Comparison of different techniques of laryngeal mask placement in children. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Jun;22(3):400-4. doi: 10.1097/aco.0b013e3283294d06.
- Hattori K, Komasawa N, Miyazaki Y, Kido H, Deguchi S, Minami T. Muscle relaxant facilitates i-gel insertion by novice doctors: A prospective randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2016 Sep;33:218-22. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.03.058. Epub 2016 May 4.
- Chen BZ, Tan L, Zhang L, Shang YC. Is muscle relaxant necessary in patients undergoing laparoscopic gynecological surgery with a ProSeal LMA? J Clin Anesth. 2013 Feb;25(1):32-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2012.06.004. Epub 2012 Nov 2.
- Byun SH, Kim SJ, Kim E. Comparison of the clinical performance of the flexible laryngeal mask airway in pediatric patients under general anesthesia with or without a muscle relaxant: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 Jan 9;20(1):31. doi: 10.1186/s13063-018-3141-2.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
20 april 2018
Primärt slutförande (Faktisk)
30 juli 2019
Avslutad studie (Faktisk)
31 juli 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
15 mars 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
27 mars 2018
Första postat (Faktisk)
3 april 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 oktober 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
24 oktober 2019
Senast verifierad
1 oktober 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neuromuskulära manifestationer
- Muskelhypotoni
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antikonvulsiva medel
- Neuromuskulära medel
- Neuromuskulära icke-depolariserande medel
- Neuromuskulära blockerande medel
- Bromider
- Rocuronium
Andra studie-ID-nummer
- DCMC#3
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Anestesi Intubationskomplikation
-
Hacettepe UniversityAvslutad
-
IVI BilbaoFundación IVIAvslutadDonator Site ComplicationSpanien
-
Molnlycke Health Care ABAvslutadDonator Site ComplicationFörenta staterna
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekryteringSårläkning | Palatal sår | Inflammatoriska cytokiner | Donator Site ComplicationJordanien
-
Transwell Biotech Co., Ltd.A2 Healthcare Taiwan CorporationAvslutadDonator Site ComplicationJapan, Taiwan
-
National Taiwan University HospitalAvslutadDonator Site Complication | Muskel; IschemiskTaiwan
-
NYU Langone HealthAvslutadDonator Site Complication | Skin Graft DisorderFörenta staterna
-
AUSL Romagna RiminiRekryteringBränna | Donator Site Complication | Fotobiomodulationsterapi | BlåljusItalien
-
University Hospitals, LeicesterAvslutadHudtransplantat | Donator Site ComplicationStorbritannien
-
University Hospital, LinkoepingAvslutadDonator Site ComplicationSverige
Kliniska prövningar på rokuronium
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCOkändKirurgi | Neuromuskulärt block
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, inte rekryterandeProstatacancerFörenta staterna
-
University of RostockAvslutadObservation av neuromuskulärt block | Komplikation av ventilationsterapiTyskland
-
Sheba Medical CenterOkänd
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileAvslutadNeuromuskulär blockad
-
Rigshospitalet, DenmarkAvslutadAnestesi | Intubationskomplikation | Neuromuskulär blockad | Neuromuskulär blockad, kvarvarandeDanmark
-
SMG-SNU Boramae Medical CenterOkändÖm halsKorea, Republiken av
-
Ain Shams UniversityAvslutadSnabb sekvensinduktion och intubationEgypten
-
Medtronic - MITGAvslutadAnestesi | Neuromuskulär blockadFörenta staterna
-
Technical University of MunichAvslutadAnestesi | Neuromuskulär blockadTyskland