- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03489538
Homocystein efter laparoskopisk Roux-enY gastrisk bypass
Homocystein efter laparoskopisk Roux-enY gastrisk bypass: en omfattende evaluering hos 708 patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Homocystein er en uafhængig risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme. Ændringer i homocysteinniveauer efter bariatrisk kirurgi forbliver kontroversielt diskuteret.
708 på hinanden følgende patienter gennemgik laparoskopisk roux-en-Y gastrisk bypass over en 6-årig periode. Gennem deres rutinemæssige opfølgning blev demografiske data samt homocystein, folat og vitamin B12 retrospektivt indsamlet på tidspunkterne: præoperativt, kl. 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72, 84, og 96 måneder postoperativt.
For at afsløre den kliniske relevans af resultaterne fik patienterne tilsendt et særligt spørgeskema ledsaget af en informeret samtykkeerklæring til deltagelse og bedt om hjertekarsygdomme (myokardieinfarkt, slagtilfælde, dyb venetrombose) eller ethvert andet hospitalsophold efter operationen og krydsningen. kontrolleret med to regionsdækkende databaser, som udgør ca. 80 % af alle sygehuskontakter i regionen. Derudover blev databasen sat i netværk med det statsdækkende dødsregister for at afsløre afdøde forsøgspersoner, og data om deres død blev indsamlet gennem de førnævnte databaser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI > 40 kg/m2 eller BMI > 35 kg/m2 inklusive relevante komorbiditeter
- Alder mellem 18 og 75 år
- egnet til drift, samtykke
- ingen kontraindikationer for operationen
Ekskluderingskriterier:
- BMI < 35 kg/m2
- alder under 18 eller over 75 år
- ikke kan give samtykke til operationen
- alvorlige medicinske tilstande, der ikke er relevante for generel anæstesi
- manglende overholdelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
RYGB patienter
Laparoskopisk lange lemmer roux-en-Y gastrisk bypass-gruppe.
Alle på hinanden følgende patienter kvalificerede til fedmekirurgi.
|
standard laparoskopisk roux-en-Y gastrisk bypass (biliopancreatisk lem 40 til 60 cm, fordøjelseslem 150 cm)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Homocystein i µmol/l vurderet ved CMIA-teknik.
Tidsramme: tidspunkter: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Målt ved kemiluminescerende mikropartikel immunoassay (CMIA) teknik i µmol/l. Ændring af homocystein over tidsrammen på tidspunkterne: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt. |
tidspunkter: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vægt i kg målt med en standardvægt.
Tidsramme: tidspunkter: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Ændring af vægt i kg over tidsrammen på tidspunkterne: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt.
|
tidspunkter: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Folat i nmol/l vurderet ved ELCIA-metoden.
Tidsramme: tidspunkter: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
ELCIA: elektrokemiluminescerende immunoassay Ændring af folat i nmol/l over tidsrammen på tidspunkterne præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt.
|
tidspunkter: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Vitamin B12 i pmol/l vurderet ved CMIA-teknik.
Tidsramme: tidspunkter: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Ændring af vitamin B12 i pmol/l over tidsrammen på tidspunkterne præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt.
|
tidspunkter: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Antal kardiovaskulære hændelser vurderet ved et spørgeskema og krydstjek med 2 statsdækkende databaser.
Tidsramme: Gennem studiedeltagelse blev den specifikke dato for hændelsen vurderet og tildelt til tidspunkterne: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Vurderede tilstande: hændelser med myokardieinfarkt, slagtilfælde, dyb venetrombose og perifer arteriesygdom, som ikke var præeksisterende.
|
Gennem studiedeltagelse blev den specifikke dato for hændelsen vurderet og tildelt til tidspunkterne: præoperativt, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 og 96 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gerhard Prager, MD, Medical University of Vienna, Department of Surgery
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Clarke R, Daly L, Robinson K, Naughten E, Cahalane S, Fowler B, Graham I. Hyperhomocysteinemia: an independent risk factor for vascular disease. N Engl J Med. 1991 Apr 25;324(17):1149-55. doi: 10.1056/NEJM199104253241701.
- Williams DB, Hagedorn JC, Lawson EH, Galanko JA, Safadi BY, Curet MJ, Morton JM. Gastric bypass reduces biochemical cardiac risk factors. Surg Obes Relat Dis. 2007 Jan-Feb;3(1):8-13. doi: 10.1016/j.soard.2006.10.003. Epub 2006 Dec 27.
- Woodard GA, Peraza J, Bravo S, Toplosky L, Hernandez-Boussard T, Morton JM. One year improvements in cardiovascular risk factors: a comparative trial of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass vs. adjustable gastric banding. Obes Surg. 2010 May;20(5):578-82. doi: 10.1007/s11695-010-0088-0. Epub 2010 Feb 26.
- Borson-Chazot F, Harthe C, Teboul F, Labrousse F, Gaume C, Guadagnino L, Claustrat B, Berthezene F, Moulin P. Occurrence of hyperhomocysteinemia 1 year after gastroplasty for severe obesity. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Feb;84(2):541-5. doi: 10.1210/jcem.84.2.5476.
- Dixon JB, Dixon ME, O'Brien PE. Elevated homocysteine levels with weight loss after Lap-Band surgery: higher folate and vitamin B12 levels required to maintain homocysteine level. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001 Feb;25(2):219-27. doi: 10.1038/sj.ijo.0801474.
- Lapointe M, Poirier P, Martin J, Bastien M, Auclair A, Cianflone K. Omentin changes following bariatric surgery and predictive links with biomarkers for risk of cardiovascular disease. Cardiovasc Diabetol. 2014 Aug 21;13:124. doi: 10.1186/s12933-014-0124-9.
- Sheu WH, Wu HS, Wang CW, Wan CJ, Lee WJ. Elevated plasma homocysteine concentrations six months after gastroplasty in morbidly obese subjects. Intern Med. 2001 Jul;40(7):584-8. doi: 10.2169/internalmedicine.40.584.
- Toh SY, Zarshenas N, Jorgensen J. Prevalence of nutrient deficiencies in bariatric patients. Nutrition. 2009 Nov-Dec;25(11-12):1150-6. doi: 10.1016/j.nut.2009.03.012. Epub 2009 May 31.
- Gomez-Ambrosi J, Pastor C, Salvador J, Silva C, Rotellar F, Gil MJ, Catalan V, Rodriguez A, Cienfuegos JA, Fruhbeck G. Influence of waist circumference on the metabolic risk associated with impaired fasting glucose: effect of weight loss after gastric bypass. Obes Surg. 2007 May;17(5):585-91. doi: 10.1007/s11695-007-9101-7. Erratum In: Obes Surg. 2007 Jul;17(7):996.
- Ledoux S, Coupaye M, Bogard C, Clerici C, Msika S. Determinants of hyperhomocysteinemia after gastric bypass surgery in obese subjects. Obes Surg. 2011 Jan;21(1):78-86. doi: 10.1007/s11695-010-0269-x.
- Sledzinski T, Goyke E, Smolenski RT, Sledzinski Z, Swierczynski J. Decrease in serum protein carbonyl groups concentration and maintained hyperhomocysteinemia in patients undergoing bariatric surgery. Obes Surg. 2009 Mar;19(3):321-6. doi: 10.1007/s11695-008-9691-8. Epub 2008 Oct 2.
- Tedesco AK, Biazotto R, Gebara TS, Cambi MP, Baretta GA. PRE- AND POSTOPERATIVE IN BARIATRIC SURGERY: SOME BIOCHEMICAL CHANGES. Arq Bras Cir Dig. 2016;29Suppl 1(Suppl 1):67-71. doi: 10.1590/0102-6720201600S10017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EK1143
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med laparoskopisk lange lemmer roux-en-Y gastrisk bypass
-
Spital Limmattal SchlierenUkendtFedme | Bypass komplikationerSchweiz
-
University of Roma La SapienzaAfsluttet
-
Marco BueterDr. Alan Spector, Florida State University, Department of PsychologyAfsluttetFedme | Bariatrisk kirurgi | Indtagelsesadfærd | Madmangel | Roux-en-y Gastric Bypass | Indtagsmikrostruktur | DrikkemålerSchweiz
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
Rijnstate HospitalAfsluttetSygelig fedmeHolland
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetFedme | Diabetes mellitus type 2 | Sygelig fedme | Diætterapi | Bariatrisk kirurgiForenede Stater
-
University of Campinas, BrazilFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttetFedme | Insulin resistens | Metabolisk syndrom XBrasilien
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
Niguarda HospitalIkke rekrutterer endnuFedme | Gastroøsofageal reflukssygdom
-
Methodist Health SystemIntuitive SurgicalRekrutteringEn retrospektiv multicenter-sammenligning af laparoskopisk og robot-assisteret Roux-en-Y gastrectomyLaparoskopisk ærmegatrektomi | Sleeve GastrectomyForenede Stater