- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03845101
CBT Versus CBT med Virtual Reality-eksponering for social angst og agorafobi (SoREAL)
SoREAL - et randomiseret klinisk forsøg
Introduktion: Angstlidelser har en høj livstidsprævalens, tidligt debut og lang varighed eller kroniskhed. Eksponeringsterapi anses for at være et af de mest effektive elementer i kognitiv adfærdsterapi (CBT) mod angst, men in vivo eksponering kan være udfordrende at få adgang til og kontrollere, og afvises nogle gange af patienter, fordi de anser det for at være for afersiv. Virtual reality tillader fleksibel og kontrolleret eksponering for udfordrende situationer i et fordybende og beskyttet miljø.
Formål: SoREAL-forsøget har til formål at undersøge effekten af gruppekognitiv adfærdsterapi (CBT-in vivo) versus gruppekognitiv adfærdsterapi med virtual reality-eksponering (CBT-in virtuo) for patienter diagnosticeret med social angst og/eller agorafobi, i blandede grupper.
Metoder og analyse: Designet er et investigator-initieret, randomiseret, assessor-blindet, parallelgruppe- og overlegenhedsdesignet klinisk forsøg. Tre hundrede to patienter diagnosticeret med social angst og/eller agorafobi vil blive inkluderet fra de regionale psykiatriske centre i København og Nordsjælland og Region Norddanmark. Alle patienter vil blive tilbudt et manuelt baseret 14-ugers kognitiv adfærdsmæssig gruppebehandlingsprogram, inklusive otte sessioner med eksponeringsterapi. Terapigrupper vil blive randomiseret centralt med skjult allokeringssekvens til enten CBT-in virtuo eller CBT-in vivo. Patienterne vil blive vurderet ved baseline, efter behandling og et års opfølgning af behandlingsblindede forskere og forskningsassistenter. Det primære resultat vil være diagnosespecifikke symptomer målt med Liebowitz Social Anxiety Scale for patienter med social angstlidelse og Mobility Inventory for Agoraphobia for patienter med agorafobi. Sekundære resultatmål vil omfatte depressionssymptomer, social funktion og patienttilfredshed. Undersøgende resultater vil være stof- og alkoholbrug, arbejdsalliance og livskvalitet.
Etik og formidling: Forsøget er godkendt af den forskningsetiske komité i Region Hovedstaden. Alle resultater, positive, negative såvel som inkonklusive, vil blive offentliggjort så hurtigt som muligt og stadig i overensstemmelse med dansk lov om beskyttelse af fortrolige og personlige oplysninger. Resultaterne vil blive præsenteret på nationale og internationale videnskabelige konferencer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Benjamin Arnfred
- Telefonnummer: +45 21630878
- E-mail: benjamin.alexander.thorup.arnfred@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Rekruttering
- Ambulatorium for Angst og Tvangssygdomme
-
Kontakt:
- Benjamin Arnfred
- Telefonnummer: +45 21630878
- E-mail: barn0006@regionh.dk
-
-
Captial Region Of Denmark
-
Copenhagen, Captial Region Of Denmark, Danmark, 2200
- Rekruttering
- Psykoterapeutisk Klinik, Nannasgade
-
Kontakt:
- Benjamin Arnfred
- Telefonnummer: 45 21 63 08 78
- E-mail: benjamin.alexander.thorup.arnfred@regionh.dk
-
-
Copenhagen
-
Brøndby, Copenhagen, Danmark, 2605
- Rekruttering
- Psykoterapeutisk Ambulatorium
-
Kontakt:
- Benjamin Arnfred
- Telefonnummer: +45 21 63 08 78
- E-mail: barn0006@regionh.dk
-
Frederiksberg, Copenhagen, Danmark, 2000
- Rekruttering
- Psykoterapeutisk klinik, Frederiksberg
-
Kontakt:
- Benjamin Arnfred
- Telefonnummer: +45 21630878
- E-mail: barn0006@regionh.dk
-
Gentofte, Copenhagen, Danmark, 2820
- Rekruttering
- Psykoterapeutisk Center Stolpegård
-
Kontakt:
- Benjamin Arnfred
- Telefonnummer: 31724603
- E-mail: benjamin.ata@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyldelse af diagnostiske kriterier for social angstlidelse (ICD-kode: F40.1) og/eller agorafobi (ICD-kode: 40.0)
- Alder 18-75 år
- Tilstrækkeligt kendskab til det danske sprog
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alkohol- eller stofafhængighed (ICD-kode: F10-19.20-26).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CBT i virtuo
Modtager CBT i gruppeformat med Virtual Reality Exposure Therapy
|
Patienterne, der modtager in virtuo-eksponeringen, vil blive nedsænket ved hjælp af en Oculus Go-hovedmonteret skærm, der muliggør visning af 360° sfærisk kameraoptagne VR-miljøer.
VR-scenarierne bliver således højopløselige 360° stereoskopiske film, der afspilles omkring seeren.
For at lette brugen vil de enkelte videoer blive administreret fra en app, der er designet til at være så intuitiv at betjene som muligt.
Patienten skal kun tage headsettet på, justere fokus og vælge det ønskede miljø ved at se på det i appen.
360° video blev valgt, fordi det giver det mest fotorealistiske billede, samtidig med at det er det billigste at producere.
Ulempen er, at den ikke tillader direkte brugerinteraktion (f.eks. kan seeren ikke påvirke miljøet på nogen måde).
For at omgå dette er der flere knudepunkter gennem filmene, hvor skuespillerne vil tale direkte og uopfordret til seeren, samtidig med at seeren får tid til at svare.
|
|
Aktiv komparator: CBT in vivo
Aktiv komparator, modtager CBT i gruppeformat.
Behandling som sædvanlig.
|
Den terapeutiske intervention er manuel-baseret kognitiv-adfærdsmæssig CBT-gruppeterapi tilpasset fra Turk, Heimberg & Magee og Graske & Barlows tilgang med arbejdsark fra Arendt & Rosenberg og inspiration fra Bouchard et al.
Behandlingen vil bestå af 14 ugentlige to-timers gruppesessioner efter manualen for at sikre ensartet og ensartet behandling for hver patient gennem hele undersøgelsen.
Samtidig psykofarmakologisk behandling er tilladt i begge interventionsarme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i symptomsværhedsgrad af primær diagnose
Tidsramme: Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Samlet score på Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS) for patienter med social angst og Mobility Inventory for Agoraphobia (MIA) for patienter med agorafobi målt før-behandling, efterbehandling og ved et-års opfølgning konverteret til ' Procentdel af Maximum Possible Score' (POMP) og gennemsnittet inden for behandlingsarme. POMP-beregninger kan bringe forskelligt målte elementer til den samme metrik og ændrer ikke multivariatfordelingen og kovariansmatrixen af de transformerede variable. Spænder fra 0 til 100. Højere er værre. |
Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Hamilton Depression Rating Scale, 6 point score
Tidsramme: Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Måler symptomer på depression i de sidste 3 dage. Samlet score vil blive målt.
Rækker fra 0 til 22. Højere er værre.
|
Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
|
Ændring i kort version af Fear of Negative Evaluation Scale-score
Tidsramme: Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Selvrapportering, totalscore måles fra 12 til 60. Højere er værre.
|
Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
|
Ændring i arbejds- og socialtilpasningsskalaens score
Tidsramme: Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Selvrapportering.
Den samlede score er målt fra 0 til 40.
Højere er bedre.
|
Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
|
Kundetilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Målt mellem 0 og 14 dage efter endt behandling
|
Måler tilfredshed med behandlingen.
Den samlede score er målt fra 8 til 32.
Højere er bedre.
Selvrapportering.
|
Målt mellem 0 og 14 dage efter endt behandling
|
|
Ændring i WHO Trivselsindeks 5 punkter, score
Tidsramme: Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Måler den overordnede livskvalitet.
Samlet score måles.
Spænder fra 0 til 25.
Højere er bedre.
Selvrapportering.
|
Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
|
Behandlingsrespons på symptomer på social angst
Tidsramme: Mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 og 395 dage efter første vurdering.
|
Liebowitz Social Anxiety Scale totalscore under 50 eller et fald på 15 point. Spænder fra 0 til 144. Højere er værre. |
Mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 og 395 dage efter første vurdering.
|
|
Behandlingsrespons på agorafobisymptomer
Tidsramme: Mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 og 395 dage efter første vurdering.
|
Mobilitetsopgørelse for agorafobi samlet score under 2 eller et fald på 0,5 point Rækker fra 0 til 5. Højere er værre. |
Mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 og 395 dage efter første vurdering.
|
|
Remission fra social angst
Tidsramme: Mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 og 395 dage efter første vurdering.
|
Liebowitz Social Anxiety Scale totalscore under 25 og kvalificerer ikke til social angst som målt ved hjælp af MINI-7. Spænder fra 0 til 144. Højere er værre. |
Mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 og 395 dage efter første vurdering.
|
|
Remission fra agorafobi
Tidsramme: Mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 og 395 dage efter første vurdering.
|
MIA totalscore under 1,5 og kvalificerer ikke til agorafobi målt med MINI-7. Rækker fra 0 til 5. Højere er værre. |
Mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 og 395 dage efter første vurdering.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i personlig og social præstationsskala score
Tidsramme: Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Målt som samlet score.
Spænder fra 0 til 100.
Højere er bedre.
Selvrapportering.
|
Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
|
Ændring i alkohol og narkotika (lovlig og ulovlig) brug
Tidsramme: Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Målt ved hjælp af Time Line Follow Back-interviewet, hvor du systematisk gennemgår hver dag de sidste 4 uger, hvor du registrerer ethvert alkohol- og stofforbrug (lovligt og ulovligt).
Vil blive bedømt i enheder på 12 gram alkohol og i gram indtaget stof.
Mindre indtaget alkohol og stof vil blive betragtet som bedre.
|
Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
|
Ændring i Generel Self Efficacy Scale Score
Tidsramme: Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
Måler generel tro på egne evner.
Selvrapportering.
Samlet score måles.
Spænder fra 10 til 40.
Højere er bedre.
|
Mellem 30 til 1 dag(e) før behandling, mellem 0 og 14 dage efter behandlingens afslutning og mellem 365 til 395 dage efter første vurdering.
|
|
Working Alliance Inventory
Tidsramme: Målt mellem 0 og 14 dage efter endt behandling.
|
Målte oplevelsen af alliance mellem klienten og terapeuten(erne).
Selvrapportering.
Samlet score måles.
Spænder fra 12 til 60. Højere score er bedre.
|
Målt mellem 0 og 14 dage efter endt behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Merete Nordentoft, Mental Health Centre Copenhagen (CORE)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Turk CL, Heimberg RG, Magee L. Social anxiety disorder. In: Barlow DH, editor. Clin Handb Psychol Disord A step-by-step Treat Man. London: Guilford Press; 2008. p. 123-63.
- Graske MG, Barlow DH. Panic Disorder and Agoraphobia. In: Barlow DH, editor. Clin Handb Psychol Disord. 4th ed. New York: The Guilford Press; 2008. p. 1-65.
- Rosenberg NK, Mørck MM, Arendt M. Kognitiv terapi. Nyeste udvikling. Kogn Ter Nyeste Udvikl. 2012.
- Bouchard S, Robillard G, Larouche S, Loranger C. Description of a treatment manual for in virtuo exposure with specific phobia. Virtual Real Psychol Med Pedagog Appl. 2012;81-108.
- Arnfred B, Bang P, Hjorthoj C, Christensen CW, Stengaard Moeller K, Hvenegaard M, Agerskov L, Krog Gausboel U, Soe D, Wiborg P, Smith CIS, Rosenberg N, Nordentoft M. Group cognitive behavioural therapy with virtual reality exposure versus group cognitive behavioural therapy with in vivo exposure for social anxiety disorder and agoraphobia: a protocol for a randomised clinical trial. BMJ Open. 2022 Feb 2;12(2):e051147. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051147.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NNF17OC0027780
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Rigsarkivets nuværende politik er at opbevare data sikkert på ubestemt tid.
Data vil blive overført til Rigsarkivet efter gennemførte analyser og offentliggørelse. Dette kan dog maksimalt tage 10 år, hvorefter data skal henvises til Rigsarkivet.
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Social angst
-
German University of Health and SportsAfsluttet
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)AfsluttetPsykologi, Social | Social interaktion | Interpersonelle relationer | Adfærd, SocialForenede Stater
-
University of Maryland, College ParkEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetPeer gruppe | Social udstødelse | Fordomme, race | Fordomme | SexismeForenede Stater
-
University of British ColumbiaVancouver Foundation; Inner-City Women's Initiatives SocietyAfsluttetEnsomhed | Social støtte | Social isolationCanada
-
University of PadovaAktiv, ikke rekrutterendeEnsomhed | Social isolation hos ældre voksneItalien
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Aya Technologies LimitedAfsluttetSocial angst | Social angst | Social angst (social fobi)Det Forenede Kongerige
-
IU University of Applied SciencesUniversity of Bologna; DLR German Aerospace Center; University of Lorraine; European Space Agency og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationSunde voksne | Isolation, social | Høj højdeTyskland
-
Temple UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation...Rekruttering
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Tilmelding efter invitation
Kliniske forsøg med CBT med virtual reality eksponeringsterapi
-
Stanford UniversityAfsluttetKonverteringsforstyrrelse | Ikke-epileptiske anfald | Funktionel neurologisk lidelse | Funktionel bevægelsesforstyrrelse | Psykogen bevægelsesforstyrrelseForenede Stater
-
Idan Moshe AderkaAfsluttet
-
King's College LondonAfsluttetPsykose | Social angst | Social adfærd | ParanoiaDet Forenede Kongerige
-
University College of Medical Sciences, IndiaNorwegian University of Science and Technology; Indraprastha Institute...AfsluttetAngst | Fobier | AkrofobiIndien
-
Stockholm UniversityAfsluttetAngst | Social fobi | AdfærdsterapiSverige
-
Psychiatric University Hospital, ZurichRekrutteringSkizofreni | Psykose | Schizo affektiv lidelse | At høre stemmer, når ingen taler (symptom)Schweiz
-
Erasmus Medical CenterUniversity of Amsterdam; Erasmus University Rotterdam; Delft University of... og andre samarbejdspartnereUkendtDepression | Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)Holland
-
National Cheng-Kung University HospitalRekrutteringSlag | Rehabilitering | Virtual reality | Opgaveydelse | SpejlbevægelsesterapiTaiwan
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNRG OncologyAfsluttetKræftrelateret kognitiv svækkelse | BrystkræftoverlevelseForenede Stater
-
Riphah International UniversityRekruttering