- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03845101
CBT vs. virtuaalitodellisuusaltistuminen sosiaaliseen ahdistuneisuushäiriöön ja agorafobiaan (SoREAL)
SoREAL - satunnaistettu kliininen tutkimus
Johdanto: Ahdistuneisuushäiriöillä on korkea elinikäinen esiintyvyys, varhainen puhkeaminen ja pitkäkestoisuus tai kroonisuus. Altistusterapiaa pidetään yhtenä tehokkaimmista osista kognitiivisessa käyttäytymisterapiassa (CBT) ahdistuksen hoitoon, mutta in vivo -altistus voi olla haastavaa saada ja hallita, ja joskus potilaat hylkäävät sen, koska he pitävät sitä liian vastenmielisenä. Virtuaalitodellisuus mahdollistaa joustavan ja hallitun altistumisen haastaviin tilanteisiin mukaansatempaavassa ja suojatussa ympäristössä.
Tavoite: SoREAL-tutkimuksen tavoitteena on tutkia ryhmäkognitiivis-käyttäytymisterapian (CBT-in vivo) vaikutusta ryhmäkognitiiviseen käyttäytymisterapiaan virtuaalitodellisuudella (CBT-in virtuo) potilailla, joilla on diagnosoitu sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö ja/tai agorafobia, sekaryhmissä.
Menetelmät ja analyysi: Suunnitelma on tutkijan käynnistämä satunnaistettu, arvioijan sokkoutettu, rinnakkaisryhmien ja paremmuussuunniteltu kliininen tutkimus. Kolmesataa kaksi potilasta, joilla on diagnosoitu sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö ja/tai agorafobia, otetaan mukaan Kööpenhaminan ja North Sealandin alueellisista mielenterveyskeskuksista sekä Tanskan pohjoisesta alueesta. Kaikille potilaille tarjotaan manuaalinen 14 viikon kognitiivinen käyttäytymisryhmähoito-ohjelma, joka sisältää kahdeksan hoitokertaa altistushoidolla. Hoitoryhmät satunnaistetaan keskitetysti piilotetulla allokaatiosekvenssillä joko CBT-in virtuo tai CBT-in vivo. Hoidon sokeutuneet tutkijat ja tutkimusavustajat arvioivat potilaat lähtötilanteessa, hoidon jälkeen ja vuoden seurannassa. Ensisijainen tulos on diagnoosikohtaiset oireet, jotka mitataan Liebowitzin sosiaalisen ahdistuneisuuden asteikolla sosiaalista ahdistuneisuushäiriötä sairastaville potilaille ja Mobility Inventory for Agoraphobia potilaille, joilla on agorafobia. Toissijaisia tulosmittauksia ovat masennuksen oireet, sosiaalinen toiminta ja potilastyytyväisyys. Selvittäviä tuloksia ovat päihteiden ja alkoholin käyttö, työliitto ja elämänlaatu.
Etiikka ja levitys: Tanskan pääkaupunkiseudun tutkimuseettinen komitea on hyväksynyt kokeen. Kaikki tulokset, niin positiiviset, negatiiviset kuin epäselvät, julkaistaan mahdollisimman nopeasti ja edelleen Tanskan luottamuksellisten ja henkilötietojen suojaa koskevan lain mukaisesti. Tuloksia esitellään kansallisissa ja kansainvälisissä tieteellisissä konferensseissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Benjamin Arnfred
- Puhelinnumero: +45 21630878
- Sähköposti: benjamin.alexander.thorup.arnfred@regionh.dk
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalborg, Tanska, 9000
- Rekrytointi
- Ambulatorium for Angst og Tvangssygdomme
-
Ottaa yhteyttä:
- Benjamin Arnfred
- Puhelinnumero: +45 21630878
- Sähköposti: barn0006@regionh.dk
-
-
Captial Region Of Denmark
-
Copenhagen, Captial Region Of Denmark, Tanska, 2200
- Rekrytointi
- Psykoterapeutisk Klinik, Nannasgade
-
Ottaa yhteyttä:
- Benjamin Arnfred
- Puhelinnumero: 45 21 63 08 78
- Sähköposti: benjamin.alexander.thorup.arnfred@regionh.dk
-
-
Copenhagen
-
Brøndby, Copenhagen, Tanska, 2605
- Rekrytointi
- Psykoterapeutisk Ambulatorium
-
Ottaa yhteyttä:
- Benjamin Arnfred
- Puhelinnumero: +45 21 63 08 78
- Sähköposti: barn0006@regionh.dk
-
Frederiksberg, Copenhagen, Tanska, 2000
- Rekrytointi
- Psykoterapeutisk klinik, Frederiksberg
-
Ottaa yhteyttä:
- Benjamin Arnfred
- Puhelinnumero: +45 21630878
- Sähköposti: barn0006@regionh.dk
-
Gentofte, Copenhagen, Tanska, 2820
- Rekrytointi
- Psykoterapeutisk Center Stolpegård
-
Ottaa yhteyttä:
- Benjamin Arnfred
- Puhelinnumero: 31724603
- Sähköposti: benjamin.ata@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Täyttää sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön (ICD-koodi: F40.1) ja/tai agorafobian (ICD-koodi: 40.0) diagnostiset kriteerit
- Ikä 18-75 vuotta
- Riittävä tanskan kielen taito
- Tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Alkoholi- tai huumeriippuvuus (ICD-koodi: F10-19.20-26).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: CBT in virtuo
Vastaanottaa CBT:n ryhmämuodossa Virtual Reality Exposure Therapyn avulla
|
Virtuo-valotusta saavat potilaat upotetaan Oculus Go -päähän kiinnitettävään näyttöön, joka mahdollistaa 360°:n pallomaisen kameran tallennetun VR-ympäristön katselun.
VR-skenaariot ovat siis korkearesoluutioisia 360° stereoskooppisia elokuvia, joita toistetaan katsojan ympärillä.
Yksittäisiä videoita hallitaan käytön helpottamiseksi sovelluksesta, joka on suunniteltu mahdollisimman intuitiivisiksi.
Potilaan tarvitsee vain laittaa kuulokkeet päähän, säätää tarkennusta ja valita haluamasi ympäristö katsomalla sitä sovelluksessa.
360° video valittiin, koska se tarjoaa fotorealistisimman visuaalisen kuvan, mutta on myös halvin tuottaa.
Huono puoli on, että se ei salli suoraa käyttäjän vuorovaikutusta (esim. katsoja ei voi vaikuttaa ympäristöön millään tavalla).
Tämän kiertämiseksi elokuvissa on useita risteyksiä, joissa näyttelijät puhuvat katsojalle suoraan ja pyytämättä ja jättävät katsojalle aikaa vastata.
|
Active Comparator: CBT in vivo
Aktiivinen vertailulaite, vastaanottaa CBT:n ryhmämuodossa.
Hoito normaalisti.
|
Terapeuttinen interventio on manuaalista kognitiivis-käyttäytymispohjaista CBT-ryhmäterapiaa, joka on muokattu Turk, Heimberg & Magee ja Graske & Barlow'n lähestymistavasta Arendt & Rosenbergin työarkeilla ja Bouchardin et al.
Hoito koostuu 14 viikoittaisesta kahden tunnin ryhmäistunnosta käsikirjan mukaisesti, jotta jokaiselle potilaalle voidaan varmistaa tasa-arvoinen ja yhtenäinen hoito koko tutkimuksen ajan.
Samanaikainen psykofarmakologinen hoito on sallittu molemmissa interventiohaaroissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensisijaisen diagnoosin oireiden vakavuuden muutos
Aikaikkuna: 30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Kokonaispisteet Liebowitzin sosiaalisen ahdistuneisuuden asteikolla (LSAS) sosiaalista ahdistuneisuushäiriötä sairastaville potilaille ja Mobility Inventory for Agoraphobia (MIA) -tutkimuksessa agorafobiapotilaille mitattuna ennen hoitoa, hoidon jälkeen ja vuoden seurannassa muutettuna " Prosenttiosuus suurimmasta mahdollisesta pistemäärästä (POMP) ja hoitoryhmien keskiarvo. POMP-laskelmat voivat tuoda eri mitatut kohteet samaan metriikkaan eivätkä muuta muunnettujen muuttujien monimuuttujajakaumaa ja kovarianssimatriisia. Vaihtelee 0-100. Korkeampi on huonompi. |
30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos Hamilton Depression Rating Scale, 6 kohta pisteet
Aikaikkuna: 30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Mittaa masennuksen oireita viimeisen 3 päivän ajalta. Kokonaispistemäärä mitataan.
Vaihtelee 0-22. Korkeampi on huonompi.
|
30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Muutos lyhyesti negatiivisen arviointiasteikon pelon pistemäärästä
Aikaikkuna: 30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Itseraportointi, kokonaispistemäärä mitataan välillä 12-60. Korkeampi on huonompi.
|
30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Muutos työssä ja sosiaalisen sopeutumisen asteikossa
Aikaikkuna: 30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Oma raportti.
Kokonaispistemäärä mitataan välillä 0-40.
Korkeampi on parempi.
|
30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Asiakastyytyväisyyskysely
Aikaikkuna: Mitattu 0-14 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Mittaa tyytyväisyyttä hoitoon.
Kokonaispistemäärä mitataan välillä 8-32.
Korkeampi on parempi.
Oma raportti.
|
Mitattu 0-14 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Muutos WHO:n hyvinvointiindeksissä 5 kohdetta, pisteet
Aikaikkuna: 30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Mittaa yleistä elämänlaatua.
Kokonaispistemäärä mitataan.
Vaihtelee välillä 0-25.
Korkeampi on parempi.
Oma raportti.
|
30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Hoitovaste sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön oireisiin
Aikaikkuna: 0–14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365–395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Liebowitzin sosiaalisen ahdistuneisuusasteikon kokonaispistemäärä alle 50 tai 15 pisteen pudotus. Vaihtelee 0-144. Korkeampi on huonompi. |
0–14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365–395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Hoitovaste agorafobian oireisiin
Aikaikkuna: 0–14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365–395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Mobility Inventory for Agoraphobia kokonaispistemäärä alle 2 tai 0,5 pisteen pudotus Vaihtelee 0-5. Korkeampi on huonompi. |
0–14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365–395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Remissio sosiaalisesta ahdistuneisuushäiriöstä
Aikaikkuna: 0–14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365–395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Liebowitzin sosiaalisen ahdistuneisuusasteikon kokonaispistemäärä alle 25, eikä se ole sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, mitattuna MINI-7:llä. Vaihtelee 0-144. Korkeampi on huonompi. |
0–14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365–395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Remissio agorafobiasta
Aikaikkuna: 0–14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365–395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
MIA-kokonaispistemäärä alle 1,5 eikä täytä agorafobiaa MINI-7:llä mitattuna. Vaihtelee 0-5. Korkeampi on huonompi. |
0–14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365–395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos henkilökohtaisen ja sosiaalisen suorituskyvyn asteikossa
Aikaikkuna: 30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Kokonaispisteinä mitattuna.
Vaihtelee 0-100.
Korkeampi on parempi.
Oma raportti.
|
30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Muutos alkoholin ja huumeiden (laillisessa ja laittomassa) käytössä
Aikaikkuna: 30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Mitataan Time Line Follow Back -haastattelulla, jossa käyt systemaattisesti läpi joka päivä viimeisen 4 viikon ajan ja kirjaat kaiken alkoholin ja huumeiden (laillisen ja laittoman) käytön.
Pisteytys 12 gramman alkoholin ja kulutetun aineen grammoina.
Vähemmän kulutettua alkoholia ja päihteitä pidetään parempana.
|
30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Muutos yleisessä itsetehokkuusasteikossa
Aikaikkuna: 30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Mittaa yleistä uskoa omiin kykyihinsä.
Oma raportti.
Kokonaispistemäärä mitataan.
Vaihtelee välillä 10-40.
Korkeampi on parempi.
|
30 - 1 päivää ennen hoitoa, 0 - 14 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja 365 - 395 päivää ensimmäisen arvioinnin jälkeen.
|
Working Alliance Inventory
Aikaikkuna: Mitattu 0-14 päivää hoidon päättymisen jälkeen.
|
Mittaa asiakkaan ja terapeutin (terapeuttien) välisen yhteistyön kokemusta.
Oma raportti.
Kokonaispistemäärä mitataan.
Vaihtelee 12-60. Korkeampi pistemäärä on parempi.
|
Mitattu 0-14 päivää hoidon päättymisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Merete Nordentoft, Mental Health Centre Copenhagen (CORE)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Turk CL, Heimberg RG, Magee L. Social anxiety disorder. In: Barlow DH, editor. Clin Handb Psychol Disord A step-by-step Treat Man. London: Guilford Press; 2008. p. 123-63.
- Graske MG, Barlow DH. Panic Disorder and Agoraphobia. In: Barlow DH, editor. Clin Handb Psychol Disord. 4th ed. New York: The Guilford Press; 2008. p. 1-65.
- Rosenberg NK, Mørck MM, Arendt M. Kognitiv terapi. Nyeste udvikling. Kogn Ter Nyeste Udvikl. 2012.
- Bouchard S, Robillard G, Larouche S, Loranger C. Description of a treatment manual for in virtuo exposure with specific phobia. Virtual Real Psychol Med Pedagog Appl. 2012;81-108.
- Arnfred B, Bang P, Hjorthoj C, Christensen CW, Stengaard Moeller K, Hvenegaard M, Agerskov L, Krog Gausboel U, Soe D, Wiborg P, Smith CIS, Rosenberg N, Nordentoft M. Group cognitive behavioural therapy with virtual reality exposure versus group cognitive behavioural therapy with in vivo exposure for social anxiety disorder and agoraphobia: a protocol for a randomised clinical trial. BMJ Open. 2022 Feb 2;12(2):e051147. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051147.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NNF17OC0027780
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
Tanskan kansallisarkiston nykyinen käytäntö on säilyttää tiedot turvallisesti rajoituksetta.
Tiedot siirretään Tanskan kansallisarkiston valmistuneiden analyysien ja julkaisun jälkeen. Tämä voi kuitenkin kestää enintään 10 vuotta, jonka jälkeen tiedot on toimitettava Kansallisarkistoon.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö
-
Imagine InstituteEi vielä rekrytointia
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
NHS Greater Glasgow and ClydeTuntematonBorderline Personality Disorder (BPD) | Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö (ASPD)Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset CBT ja virtuaalitodellisuusaltistusterapia
-
Tomorrow Sp. z o.o.National Center for Research and Development, PolandValmis
-
Idan Moshe AderkaValmis
-
Stanford UniversityLopetettuMuunnoshäiriö | Ei-epileptiset kohtaukset | Funktionaalinen neurologinen häiriö | Toiminnallinen liikehäiriö | Psykogeeninen liikehäiriöYhdysvallat
-
CHU de ReimsRekrytointi
-
Erasmus Medical CenterUniversity of Amsterdam; Erasmus University Rotterdam; Delft University of... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)Alankomaat
-
University Health Network, TorontoEi vielä rekrytointiaEpilepsia | AhdistuneisuushäiriötKanada
-
Wuerzburg University HospitalRekrytointiMusic Performance AnxietySaksa
-
Psychiatric University Hospital, ZurichRekrytointiSkitsofrenia | Psykoosi | Skitsoaffektiivinen häiriö | Äänien kuuleminen, kun kukaan ei puhu (oire)Sveitsi
-
National Center for Telehealth and TechnologyThe Geneva FoundationValmisPosttraumaattinen stressihäiriö | StressihäiriötYhdysvallat
-
Emory UniversityUniversity of Southern California; Telemedicine & Advanced Technology Research...ValmisTrauma | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat