- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03877601
Påvisning af tidlig esophageal cancer ved NIR-FME. (ESCEND)
3. november 2020 opdateret af: dr. W.B. Nagengast, MD, University Medical Center Groningen
Et prospektivt opfølgningsinterventionsstudie: Påvisning af tidlig esophageal cancer ved nær-infrarød fluorescens molekylær endoskopi ved hjælp af Bevacizumab-800CW
For at forbedre påvisning af esophageal (præ)maligne læsioner under overvågningsendoskopi af patienter med risiko for at udvikle maligniteter, for eksempel i Barretts esophagus (BE), er der behov for bedre endoskopisk visualisering og mulighed for målrettede biopsier.
Optisk molekylær billeddannelse af neoplasi-associerede biomarkører kunne danne en lovende teknik til at imødekomme dette behov.
Det er kendt, at biomarkøren Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) er overudtrykt i dysplastiske og neoplastiske områder i BE-segmenter versus normalt væv og har vist sig at være et gyldigt mål for molekylær billeddannelse.
University Medical Center Groningen (UMCG) udviklede et fluorescerende sporstof ved at mærke det VEGF-målrettede humaniserede monoklonale antistof bevacizumab, der i øjeblikket anvendes i anti-cancerterapi, med det fluorescerende farvestof IRDye800CW.
Fase I-studiet, kaldet VICE, afsluttet inden for UMCG, viste, at synkron brug af VEGFA-styret nær-infrarød fluorescens molekylær endoskopi (NIR-FME) og højopløsnings hvidt lys endoskopi (HD-WLE), efter topisk eller systemisk sporstof administration, kunne praktiseres til at genkende dysplastiske og tidlige EAC-læsioner hos patienter med BE.
Desuden blev tidlig læsionsdetektion forbedret med ~33% ved anvendelse af den topisk påførte sporstoftilgang sammenlignet med HD-WL/NBI endoskopi.
Med dette fase 2-interventionsstudie sigter efterforskerne på statistisk at bekræfte tidligere pilot (fase I) kliniske data, der viser, at kombinationen af HD-WLE og FME ved hjælp af mærket bevacizumab forbedrer tidlig EC-detektion i forhold til den nuværende kliniske standard.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Se kort resumé
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
60
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Groningen, Holland, 9713 GZ
- Rekruttering
- University Medical Center Groningen
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mistanke eller diagnosticeret LGD, HGD eller overfladisk EAC og planlagt diagnostisk og/eller terapeutisk endoskopi.
- Alder: 18 år eller ældre.
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år
- Submucosal og invasiv EAC; ØK med anden TNM-klassificering end T1.
- Strålebehandling til kræft i spiserøret
- Immunoglobulinallergi
- Kemoterapi, immunterapi eller operation 28 dage før administration af sporstoffet
- Tidligere behandling med Bevacizumab
- Ikke-justerbar hypertension
- Medicinske eller psykiatriske tilstande, der kompromitterer patientens mulighed for at give informeret samtykke.
- Graviditet eller amning.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Topisk administration af bevacizumab-800CW
Sporstoffet vil blive administreret topisk 5 minutter før fluorescensendoskopiproceduren (med den nær-infrarøde fluorescensendoskopiplatform).
|
Topisk administration af Bevacizumab-IRDye800CW under den endoskopiske procedure.
Enhed: Molekylær fluorescensendoskopiplatform Et fleksibelt fluorescensfiberbundt er fastgjort til en fluorescenskameraplatform for at muliggøre detektion af fluorescenssignaler.
Fluorescensfibersonden indsættes gennem standardarbejdskanalen på det kliniske standardendoskop.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fluorescenssignal hos patienter med Barretts esophagus
Tidsramme: Under den endoskopiske procedure
|
Evaluering af ydeevnen af FME med topisk administration af Bevacizumab-800CW til påvisning af neoplasi hos BE-patienter sammenlignet med HD-WLE for at foretage en vurdering af den diagnostiske nøjagtighed med hensyn til sensitivitet og specificitet for at foretage en effektstørrelsesberegning for fase III forsøg.
|
Under den endoskopiske procedure
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ex vivo fluorescenssingals
Tidsramme: 2 år
|
Korreler og valider fluorescenssignaler detekteret in vivo med ex vivo histopatologisk grad af dysplasi og VEGF-ekspression
|
2 år
|
|
Antal deltagere med bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE) og formodede uventede alvorlige bivirkninger (SUSAR).
Tidsramme: Op til 1 uge efter administration af sporstof
|
Dataindsamling som et mål for sikkerhed og tolerabilitet vedrørende administration af Bevacizumab-IRDye800CW
|
Op til 1 uge efter administration af sporstof
|
|
Undersøg potentielle nye EF-biomarkører
Tidsramme: 2 år
|
Vi vil udføre ex-vivo bindingsforsøg med sporstoffer mod GREM1, -SULF1 og -PRKCi på den friske EMR, hvis den er tilgængelig, og sammenligne dem med in vivo WLE/NIR-FME-resultaterne.
Vi vil analysere sensitiviteten og specificiteten af de nye markører alene eller i kombination.
Målretningsdelene vil blive koblet med forskellige fluoroforer, hvilket muliggør multiparametrisk analyse.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vasilis Ntziachristos, Prof. Dr., Helmholtz Zentrum München
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
29. juli 2019
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. september 2021
Studieafslutning (Forventet)
1. oktober 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. februar 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. marts 2019
Først opslået (Faktiske)
15. marts 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. november 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. november 2020
Sidst verificeret
1. november 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Forstadier til kræft
- Esophageale neoplasmer
- Barrett Esophagus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Bevacizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- NL68582.042.18
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Barrett Esophagus
-
Digma Medical Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Erbe Elektromedizin GmbHNAMSA; Kansas City Veteran Affairs Medical Center; Erbe USA IncorporatedAfsluttetBarretts spiserør | Højgradig dysplasi i Barrett-esophagus | Lavgradig dysplasi i Barrett-esophagusForenede Stater
-
University Medical Center GroningenIkke rekrutterer endnuBarrett Esophagus Adenocarcinom | Barrett's Esophagus With or Without DysplasiaHolland
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Centre of Postgraduate Medical EducationAfsluttetBarretts esophagus med lavgradig dysplasi
-
Tomasz RomańczykAfsluttetHeterotopisk maveslimhinde i den proksimale esophagusPolen
-
University Medical Center GroningenAfsluttetSpiserørskræft | Barrett Esophagus | Dysplasi i Barrett EsophagusHolland
-
Johns Hopkins UniversityAmerican Society for Gastrointestinal Endoscopy; Pentax Medical CorporationAfsluttetBarretts esophagus, esophageal intraepithelial neoplasiForenede Stater, Tyskland
-
University Hospital, AntwerpKarolinska University Hospital; Karolinska Institutet; Rigshospitalet, Denmark og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuBarrett Esophagus | Gastroenterologi | Barrett Esophagus Adenocarcinom | Adenocarcinom - GEJ | Gastroenterologisk kræftDanmark, Belgien, Sverige, Irland, Italien, Frankrig, Tyskland
-
Coordinación de Investigación en Salud, MexicoSuspenderetIntestinal Metaplasi | Dysplasi | Barretts esophagus med lavgradig dysplasiMexico
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Nederlandse Barrett REgistratie StichtingRekrutteringBarrett Esophagus | Barrett Esophagus AdenocarcinomHolland
Kliniske forsøg med Bevacizumab-IRDye800CW
-
University Medical Center GroningenLeiden University Medical CenterAfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlenHolland
-
University Medical Center GroningenUkendt
-
Deling LiPeking Union Medical College Hospital; Chinese Academy of Sciences; National...Afsluttet
-
University Medical Center GroningenMartini Hospital GroningenAfsluttet
-
University Medical Center GroningenAktiv, ikke rekrutterendeInverteret papilloma | Molekylær fluorescensbilleddannelseHolland
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
University Medical Center GroningenUMC UtrechtAfsluttet
-
University Medical Center GroningenDutch Cancer SocietyAfsluttetKirurgi | Skjoldbruskkirtel karcinomHolland
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Chinese Academy of SciencesRekrutteringHepatocellulært karcinomKina