- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03889925
Effekt af forskellige injektionsregimer af autologt konditioneret plasma til knæartrose
6. februar 2025 opdateret af: Andrews Research & Education Foundation
Effekt af forskellige injektionsregimer af autologt konditioneret plasma til behandling af symptomatisk knæartrose
Den kliniske effekt af hyaluronsyre- eller kortikosteroidinjektioner er blevet rapporteret, men virkningerne er kortvarige.
Dette har ført til udviklingen af yderligere injektionsmuligheder såsom autologt afledte blodprodukter, som er blevet dokumenteret at lindre symptomer relateret til knæartrose, med nyere sammenlignende undersøgelser, der tyder på en større, langvarig effekt med disse blodafledte produkter såsom blodpladerigt plasma ( PRP) [2-8].
Et klinisk udviklet præparat af blodpladerigt plasma, kaldet autologt konditioneret plasma (ACP), har randomiserede kontrollerede forsøgsdata, der beviser effektivitet [4,9].
Klinisk brug af blodpladerigt plasma til knæledgigt involverer typisk en 3-injektionsserie over 3 uger, dvs. en injektion en gang om ugen i tre uger.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at bestemme, om hyaluronsyre (HA) injiceret samtidig med autologt konditioneret plasma (ACP), et leukocytfattigt blodpladerigt plasmaprodukt, vil forbedre ydeevnen af ACP i behandlingen af symptomatisk knæartrose .
Det antages, at injektionen af hyaluronsyre vil forbedre effektiviteten af ACP.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter mellem 30 og 80 år, som har dokumenteret radiografisk tegn på OA i det tibiofemorale eller patellofemorale kompartment i målknæet (Kellgren-Lawrence grad 1-4), vil blive screenet for deltagelse i denne undersøgelse.
Patienter skal have en dokumenteret diagnose af primær OA i mindst seks uger.
80 patienter vil blive rekrutteret gennem Andrews Institutes lægepraksis.
Studiedesignet vil være et randomiseret kontrolforsøg.
Deltagere, der opfylder inklusionskriterierne, vil få undersøgelsen forklaret i detaljer, og informeret samtykke vil blive indhentet som beskrevet ovenfor.
Deltagerne vil udfylde patientrapporterede udfaldsspørgeskemaer før deres injektion.
Spørgeskemaerne vil omfatte Western Ontario og McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC), International Knee Documentation Committee Subjective Knee Evaluation Form (IKDC), Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS).
Deltagerne vil også udfylde disse spørgeskemaer 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder efter den endelige injektion.
En uddannet læge vil tage blod fra patientens arm, og blodet vil blive centrifugeret i en centrifuge i 5 minutter ved 1500 RPM.
Blodpladerne vil derefter blive adskilt til injektion i patientens knæ.
Den behandlende læge vil derefter injicere ACP'en i det involverede knæled efter standard aseptisk teknik i henhold til lægens standard for pleje.
Hele denne proces vil blive afsluttet i et enkelt patientbesøg.
Enhver ubrugt del af en prøve på lægens kontor vil blive bortskaffet gennem standard systemer til bortskaffelse af biologisk farligt affald som krævet ved lov.
Gruppe 1 [ACP]: Vil modtage tre intraartikulære injektioner af autologt konditioneret plasma doseret en gang om ugen i tre uger.
Gruppe 2 [ACP-HA]: Vil modtage to intraartikulære injektioner af autologt konditioneret plasma og hyaluronsyre en gang om ugen i to uger og en tredje injektion på den tredje uge af ACP.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
64
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gulf Breeze, Florida, Forenede Stater, 32561
- Andrews Institute for Orthopaedics & Sports Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
26 år til 76 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 30 og 80 år
- Dokumenteret radiografisk tegn på OA i tibiofemoral eller patellofemoral compartment i det involverede knæ (Kellgren-Lawrence grad 1-4)
- Patienter skal have en dokumenteret diagnose af primær OA i mindst 6 uger.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har haft viskosupplementering i det involverede knæ inden for de seneste 6 måneder.
- Enhver patient, der har fået en kortikosteroidinjektion i et led inden for 3 måneder før screening, vil blive udelukket.
- Patienter med gigt eller reumatologisk sygdom vil blive udelukket. Patienter, der tidligere har haft en negativ oplevelse med HA.
- Enhver patient, der vil have svært ved at få internetadgang, ikke har en aktiv e-mailadresse eller ikke er i stand til at forstå undersøgelsesdokumenter eller give informeret samtykke, vil blive udelukket.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autolog konditioneret plasmagruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en serie med tre injektioner af autologt konditioneret plasma i løbet af 3 på hinanden følgende uger.
|
Patienterne vil modtage 3 intraartikulære injektioner af autologt konditioneret plasma doseret én gang om ugen i 3 uger.
|
|
Eksperimentel: Autologt konditioneret plasma med hyaluronsyregruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en to-injektionsserie af autologt konditioneret plasma og hyaluronsyre (Hymovis, Fidia Pharmaceuticals) og en tredje injektion på den tredje uge med autologt konditioneret plasma.
|
Patienterne vil modtage 2 intraartikulære injektioner af autologt konditioneret plasma og hyaluronsyre en gang om ugen i 2 uger og en tredje injektion i den tredje uge af ACP.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Western Ontario og McMaster University's Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder efter injektioner
|
Patient rapporterede resultatmål; Resultaterne for hver underskala opsummeres med et muligt score-interval på 0-20 for smerter, 0-8 for stivhed og 0-68 for fysisk funktion.
En sum af scoringerne for alle tre underskalaer giver en total score.
Højere score indikerer værre smerter, stivhed og funktionelle begrænsninger.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder efter injektioner
|
|
International knædokumentationsudvalg Subjektiv knæevalueringsformular
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder efter injektioner
|
Patient rapporterede resultatmål; Resultater opnås ved at opsummere de individuelle genstande og derefter omdanne det rå total til et skaleret nummer, der spænder fra 0 til 100.
Dette endelige nummer fortolkes som et mål for funktion med højere score, der repræsenterer højere funktionsniveauer.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder efter injektioner
|
|
Knæskade og slidgigt resultat score
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder efter injektioner
|
Patient rapporterede resultatmål; En normaliseret score (100, der angiver, at ingen symptomer og 0 indikerer ekstreme symptomer) beregnes.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder efter injektioner
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adam Anz, MD, Andrews Institute
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Patel S, Dhillon MS, Aggarwal S, Marwaha N, Jain A. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: a prospective, double-blind, randomized trial. Am J Sports Med. 2013 Feb;41(2):356-64. doi: 10.1177/0363546512471299. Epub 2013 Jan 8.
- Smith PA. Intra-articular Autologous Conditioned Plasma Injections Provide Safe and Efficacious Treatment for Knee Osteoarthritis: An FDA-Sanctioned, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial. Am J Sports Med. 2016 Apr;44(4):884-91. doi: 10.1177/0363546515624678. Epub 2016 Feb 1.
- Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011 Nov;27(11):1490-501. doi: 10.1016/j.arthro.2011.05.011. Epub 2011 Aug 10.
- Spakova T. Re: Treatment of knee joint osteoarthritis with autologous platelet-rich plasma in comparison with hyaluronic acid. Am J Phys Med Rehabil. 2014 Jan;93(1):95. doi: 10.1097/phm.0b013e318282ea04. No abstract available.
- Cerza F, Carni S, Carcangiu A, Di Vavo I, Schiavilla V, Pecora A, De Biasi G, Ciuffreda M. Comparison between hyaluronic acid and platelet-rich plasma, intra-articular infiltration in the treatment of gonarthrosis. Am J Sports Med. 2012 Dec;40(12):2822-7. doi: 10.1177/0363546512461902. Epub 2012 Oct 25.
- Li M, Zhang C, Ai Z, Yuan T, Feng Y, Jia W. [Therapeutic effectiveness of intra-knee-articular injection of platelet-rich plasma on knee articular cartilage degeneration]. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2011 Oct;25(10):1192-6. Chinese.
- Filardo G, Kon E, Di Martino A, Di Matteo B, Merli ML, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma vs hyaluronic acid to treat knee degenerative pathology: study design and preliminary results of a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 23;13:229. doi: 10.1186/1471-2474-13-229.
- Vaquerizo V, Plasencia MA, Arribas I, Seijas R, Padilla S, Orive G, Anitua E. Comparison of intra-articular injections of plasma rich in growth factors (PRGF-Endoret) versus Durolane hyaluronic acid in the treatment of patients with symptomatic osteoarthritis: a randomized controlled trial. Arthroscopy. 2013 Oct;29(10):1635-43. doi: 10.1016/j.arthro.2013.07.264. Erratum In: Arthroscopy. 2024 Jun;40(6):1953. doi: 10.1016/j.arthro.2024.03.034.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. marts 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
17. oktober 2022
Studieafslutning (Faktiske)
17. oktober 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. marts 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. marts 2019
Først opslået (Faktiske)
26. marts 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. februar 2025
Sidst verificeret
1. april 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1379083
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæ slidgigt
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien
Kliniske forsøg med Autologt konditioneret plasma
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnu
-
ProkidneyPPD; IQVIA Pty LtdRekrutteringKroniske nyresygdomme | Type 2 diabetes mellitusForenede Stater, Taiwan, Puerto Rico, Canada, Australien, Det Forenede Kongerige, Mexico
-
CliPS Co., LtdAfsluttetLimbus Corneae insufficiens syndrom | Limbus CorneaeKorea, Republikken
-
Hospital Infanta SofiaAfsluttetPost-ekstubation RespirationssvigtSpanien
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaAfsluttet
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Afsluttet
-
Hope Biosciences Research FoundationHope BiosciencesAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
MiKS HospitalRekruttering
-
Cardenal Herrera UniversityAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkUkendtKirurgi | Iskæmisk reperfusionsskade | Abdominal aortaaneurismeDanmark