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Wirkung verschiedener Injektionsschemata von autologem konditioniertem Plasma bei Kniearthrose

6. Februar 2025 aktualisiert von: Andrews Research & Education Foundation

Wirkung verschiedener Injektionsschemata von autolog konditioniertem Plasma zur Behandlung von symptomatischer Kniearthrose

Die klinische Wirksamkeit von Hyaluronsäure- oder Kortikosteroid-Injektionen wurde berichtet, aber die Wirkungen sind von kurzer Dauer. Dies hat zur Entwicklung zusätzlicher Injektionsoptionen wie autologer Blutprodukte geführt, die nachweislich Symptome im Zusammenhang mit Kniearthrose lindern, wobei neuere Vergleichsstudien eine stärkere, lang anhaltende Wirkung dieser aus Blut gewonnenen Produkte wie plättchenreiches Plasma nahelegen ( PRP) [2-8]. Eine klinisch entwickelte Zubereitung von plättchenreichem Plasma, genannt autologes konditioniertes Plasma (ACP), hat randomisierte kontrollierte Studiendaten, die die Wirksamkeit belegen [4,9]. Die klinische Anwendung von plättchenreichem Plasma bei Kniearthritis umfasst typischerweise eine Serie von 3 Injektionen über 3 Wochen, d. h. eine Injektion einmal pro Woche für drei Wochen. Das Hauptziel dieser Studie ist es festzustellen, ob Hyaluronsäure (HA), die gleichzeitig mit autologem konditioniertem Plasma (ACP), einem leukozytenarmen, plättchenreichen Plasmaprodukt, injiziert wird, die Leistung von ACP bei der Behandlung von symptomatischer Kniearthrose verbessert . Es wird angenommen, dass die Injektion von Hyaluronsäure die Wirksamkeit von ACP verbessert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Patienten im Alter zwischen 30 und 80 Jahren mit dokumentiertem röntgenologischem Nachweis von OA im tibiofemoralen oder patellofemoralen Kompartiment des Zielknies (Kellgren-Lawrence-Grade 1-4) werden auf die Teilnahme an dieser Studie untersucht. Die Patienten müssen seit mindestens sechs Wochen eine dokumentierte Diagnose einer primären OA haben. 80 Patienten werden über die Arztpraxen des Andrews Institute rekrutiert. Das Studiendesign wird eine randomisierte Kontrollstudie sein. Teilnehmern, die die Einschlusskriterien erfüllen, wird die Studie ausführlich erklärt, und es wird eine Einverständniserklärung wie oben beschrieben eingeholt. Die Teilnehmer füllen vor ihrer Injektion Fragebögen zu den von den Patienten gemeldeten Ergebnissen aus. Die Fragebögen umfassen den Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC), das Subjective Knee Evaluation Form (IKDC) des International Knee Documentation Committee, den Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Die Teilnehmer füllen diese Fragebögen auch 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der letzten Injektion aus. Eine ausgebildete medizinische Fachkraft entnimmt Blut aus dem Arm des Patienten, und das Blut wird 5 Minuten lang bei 1500 U/min in einer Zentrifuge zentrifugiert. Die Blutplättchen werden dann zur Injektion in das Knie des Patienten abgetrennt. Der behandelnde Arzt injiziert dann das ACP in das betroffene Kniegelenk unter Befolgung einer standardmäßigen aseptischen Technik gemäß dem Behandlungsstandard des Arztes. Dieser gesamte Prozess wird bei einem einzigen Patientenbesuch abgeschlossen. Jeder unbenutzte Teil einer Probe in der Arztpraxis wird gemäß den gesetzlichen Bestimmungen über standardmäßige Abfallentsorgungssysteme für biologisch gefährliche Stoffe entsorgt. Gruppe 1 [ACP]: Sie erhalten drei intraartikuläre Injektionen von autologem konditioniertem Plasma, die drei Wochen lang einmal wöchentlich verabreicht werden. Gruppe 2 [ACP-HA]: Sie erhalten zwei Wochen lang zwei intraartikuläre Injektionen mit autologem konditioniertem Plasma und Hyaluronsäure einmal pro Woche und eine dritte Injektion in der dritten ACP-Woche.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

64

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Gulf Breeze, Florida, Vereinigte Staaten, 32561
        • Andrews Institute for Orthopaedics & Sports Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

26 Jahre bis 76 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten zwischen 30 und 80 Jahren
  • Dokumentierter röntgenologischer Nachweis von OA im tibiofemoralen oder patellofemoralen Kompartiment des betroffenen Knies (Kellgren-Lawrence-Grade 1-4)
  • Die Patienten müssen seit mindestens 6 Wochen eine dokumentierte Diagnose einer primären OA haben.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die in den letzten 6 Monaten eine Viskosupplementierung im betroffenen Knie hatten.
  • Jeder Patient, der innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening eine Kortikosteroid-Injektion in ein beliebiges Gelenk erhalten hat, wird ausgeschlossen.
  • Patienten mit Gicht oder rheumatologischen Erkrankungen werden ausgeschlossen. Patienten, die zuvor negative Erfahrungen mit HA gemacht haben.
  • Jeder Patient, der Schwierigkeiten hat, einen Internetzugang zu erhalten, keine aktive E-Mail-Adresse hat oder nicht in der Lage ist, Studienunterlagen zu verstehen oder eine Einverständniserklärung abzugeben, wird ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe mit autologem konditioniertem Plasma
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten über einen Zeitraum von 3 aufeinanderfolgenden Wochen eine Serie von drei Injektionen mit autologem konditioniertem Plasma.
Die Patienten erhalten 3 Wochen lang einmal pro Woche 3 intraartikuläre Injektionen von autologem konditioniertem Plasma.
Experimental: Autologes konditioniertes Plasma mit Hyaluronsäure-Gruppe
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten eine Reihe von zwei Injektionen mit autologem konditioniertem Plasma und Hyaluronsäure (Hymovis, Fidia Pharmaceuticals) und eine dritte Injektion mit autologem konditioniertem Plasma in der dritten Woche.
Die Patienten erhalten 2 Wochen lang einmal wöchentlich 2 intraartikuläre Injektionen mit autologem konditioniertem Plasma und Hyaluronsäure und eine dritte Injektion in der dritten Woche der ACP.
Andere Namen:
  • Hymovis
  • Monovisk
  • Orthovisk

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Osteoarthritis Index (WOMAC) der Western Ontario und Osteoarthritis der McMaster University)
Zeitfenster: Grundlinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate, 18 Monate und 24 Monate nach Injektionen
Patienten gemeldete Ergebnismaßnahmen; Die Punktzahlen für jede Subskala werden mit einem möglichen Bewertungsbereich von 0-20 für Schmerzen, 0-8 für die Steifheit und 0-68 für die physische Funktion zusammengefasst. Eine Summe der Ergebnisse für alle drei Subskalen ergibt eine Gesamtpunktzahl. Höhere Werte weisen auf schlechtere Schmerzen, Steifheit und funktionelle Einschränkungen hin.
Grundlinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate, 18 Monate und 24 Monate nach Injektionen
Subjektive Kniebewertungsformular des Internationalen Knie -Dokumentationsausschusses
Zeitfenster: Grundlinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate, 18 Monate und 24 Monate nach Injektionen
Patienten gemeldete Ergebnismaßnahmen; Die Bewertungen werden durch Summieren der einzelnen Elemente erzielt und dann die rohe Gesamtsumme in eine skalierte Zahl von 0 bis 100 umwandeln. Diese endgültige Zahl wird als Funktionsmessung mit höheren Werten für höhere Funktionsstufen interpretiert.
Grundlinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate, 18 Monate und 24 Monate nach Injektionen
Knieverletzung und Osteoarthritis -Ergebnisbewertung
Zeitfenster: Grundlinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate, 18 Monate und 24 Monate nach Injektionen
Patienten gemeldete Ergebnismaßnahmen; Eine normalisierte Punktzahl (100, die keine Symptome und 0 anzeigen, die extreme Symptome anzeigen) wird berechnet.
Grundlinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate, 18 Monate und 24 Monate nach Injektionen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Adam Anz, MD, Andrews Institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. März 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. Oktober 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. Oktober 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. März 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. März 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Knie Arthrose

Klinische Studien zur Autologes konditioniertes Plasma

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