- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03889925
Wpływ różnych schematów iniekcji autologicznego kondycjonowanego osocza na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego
4 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Andrews Research & Education Foundation
Wpływ różnych schematów iniekcji autologicznego kondycjonowanego osocza w leczeniu objawowej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Donoszono o klinicznej skuteczności wstrzyknięć kwasu hialuronowego lub kortykosteroidów, ale efekty są krótkotrwałe.
Doprowadziło to do opracowania dodatkowych opcji wstrzyknięć, takich jak autologiczne produkty krwiopochodne, które zostały udokumentowane w celu złagodzenia objawów związanych z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, a ostatnie badania porównawcze sugerują większy, długotrwały efekt z tymi produktami krwiopochodnymi, takimi jak osocze bogatopłytkowe ( PPR) [2-8].
Jeden klinicznie opracowany preparat osocza bogatopłytkowego, nazwany autologicznym osoczem kondycjonowanym (ACP), ma dane z randomizowanych kontrolowanych badań potwierdzających skuteczność [4,9].
Kliniczne zastosowanie osocza bogatopłytkowego w zapaleniu stawu kolanowego zazwyczaj obejmuje serię 3 wstrzyknięć w ciągu 3 tygodni, tj. wstrzyknięcie raz w tygodniu przez trzy tygodnie.
Głównym celem tego badania jest określenie, czy kwas hialuronowy (HA) wstrzyknięty w tym samym czasie, co autologiczne osocze kondycjonowane (ACP), produkt osocza bogatopłytkowego ubogiego w leukocyty, poprawi działanie ACP w leczeniu objawowej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego .
Przypuszcza się, że wstrzyknięcie kwasu hialuronowego poprawi skuteczność ACP.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci w wieku od 30 do 80 lat, którzy mają udokumentowane radiologiczne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów w przedziale piszczelowo-udowym lub rzepkowo-udowym docelowego kolana (stopień 1-4 w skali Kellgrena-Lawrence'a), zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem udziału w tym badaniu.
Pacjenci muszą mieć udokumentowane rozpoznanie pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów przez co najmniej sześć tygodni.
80 pacjentów zostanie zrekrutowanych w ramach praktyk lekarskich Andrews Institute.
Projekt badania będzie randomizowanym badaniem kontrolnym.
Uczestnikom, którzy spełniają kryteria włączenia, zostanie szczegółowo wyjaśnione badanie, a świadoma zgoda zostanie uzyskana zgodnie z powyższym opisem.
Przed wstrzyknięciem uczestnicy wypełnią kwestionariusze wyników zgłaszane przez pacjentów.
Kwestionariusze będą zawierać Indeks choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i Uniwersytetu McMaster (WOMAC), Formularz subiektywnej oceny stawu kolanowego Międzynarodowego Komitetu ds.
Uczestnicy będą również wypełniać te kwestionariusze po 1, 3, 6, 12, 18 i 24 miesiącach od ostatniego wstrzyknięcia.
Wyszkolony personel medyczny pobierze krew z ramienia pacjenta, a krew będzie wirowana w wirówce przez 5 minut przy 1500 obr./min.
Płytki krwi zostaną następnie oddzielone w celu wstrzyknięcia w kolano pacjenta.
Lekarz prowadzący następnie wstrzyknie ACP do zajętego stawu kolanowego zgodnie ze standardową techniką aseptyczną zgodnie ze standardem opieki lekarza.
Cały ten proces zakończy się podczas jednej wizyty pacjenta.
Każda niewykorzystana część próbki w gabinecie lekarskim zostanie usunięta za pomocą standardowych systemów utylizacji odpadów związanych z zagrożeniem biologicznym, zgodnie z wymogami prawa.
Grupa 1 [ACP]: Otrzyma trzy dostawowe wstrzyknięcia autologicznego kondycjonowanego osocza raz w tygodniu przez trzy tygodnie.
Grupa 2 [ACP-HA]: Otrzyma dwa dostawowe wstrzyknięcia autologicznego kondycjonowanego osocza i kwasu hialuronowego raz w tygodniu przez dwa tygodnie oraz trzecie wstrzyknięcie w trzecim tygodniu ACP.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
60
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gulf Breeze, Florida, Stany Zjednoczone, 32561
- Andrews Institute for Orthopaedics & Sports Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
28 lat do 78 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 30 do 80 lat
- Udokumentowane radiologiczne dowody choroby zwyrodnieniowej stawów w przedziale piszczelowo-udowym lub rzepkowo-udowym zajętego kolana (stopnie 1-4 wg Kellgrena-Lawrence'a)
- Pacjenci muszą mieć udokumentowane rozpoznanie pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów przez co najmniej 6 tygodni.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy mieli wiskosuplementację w zajętym kolanie w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Każdy pacjent, który otrzymał wstrzyknięcie kortykosteroidu w jakikolwiek staw w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym, zostanie wykluczony.
- Pacjenci z dną moczanową lub chorobą reumatologiczną zostaną wykluczeni. Pacjenci, którzy mieli wcześniej negatywne doświadczenia z HA.
- Każdy pacjent, który będzie miał trudności z uzyskaniem dostępu do Internetu, nie posiada aktywnego adresu e-mail lub nie jest w stanie zrozumieć dokumentacji badania lub wyrazić świadomej zgody, zostanie wykluczony.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Autologiczna kondycjonowana grupa osocza
Uczestnicy tej grupy otrzymają serię trzech wstrzyknięć autologicznego kondycjonowanego osocza w ciągu 3 kolejnych tygodni.
|
Pacjenci otrzymają 3 dostawowe wstrzyknięcia autologicznego kondycjonowanego osocza raz w tygodniu przez 3 tygodnie.
|
Eksperymentalny: Autologiczne kondycjonowane osocze z grupą kwasu hialuronowego
Uczestnicy tej grupy otrzymają serię dwóch wstrzyknięć autologicznego kondycjonowanego osocza i kwasu hialuronowego (Hymovis, Fidia Pharmaceuticals) oraz trzeci wstrzyknięcie w trzecim tygodniu autologicznego kondycjonowanego osocza.
|
Pacjenci otrzymają 2 dostawowe wstrzyknięcia autologicznego kondycjonowanego osocza i kwasu hialuronowego raz w tygodniu przez 2 tygodnie oraz trzecie wstrzyknięcie w trzecim tygodniu ACP.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w Indeksie choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i McMaster University (WOMAC)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesiące po wstrzyknięciu
|
Miara wyniku zgłaszana przez pacjenta; Wyniki dla każdej podskali są sumowane, z możliwym zakresem wyników 0-20 dla bólu, 0-8 dla sztywności i 0-68 dla funkcji fizycznych.
Suma wyników dla wszystkich trzech podskal daje wynik całkowity.
Wyższe wyniki wskazują na gorszy ból, sztywność i ograniczenia funkcjonalne.
|
Wartość wyjściowa, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesiące po wstrzyknięciu
|
Zmiana w formularzu subiektywnej oceny kolana Międzynarodowego Komitetu ds. Dokumentacji Kolana
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesiące po wstrzyknięciu
|
Miara wyniku zgłaszana przez pacjenta; Punkty uzyskuje się poprzez zsumowanie poszczególnych pozycji, a następnie przekształcenie surowej sumy na liczbę skalowaną z zakresu od 0 do 100.
Ta ostateczna liczba jest interpretowana jako miara funkcji z wyższymi wynikami reprezentującymi wyższy poziom funkcji.
|
Wartość wyjściowa, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesiące po wstrzyknięciu
|
Zmiana wyniku urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesiące po wstrzyknięciu
|
Miara wyniku zgłaszana przez pacjenta; Składa się z 5 podskal; Ból, inne objawy, Funkcjonowanie w życiu codziennym, Funkcjonowanie w sporcie i rekreacji oraz Jakość życia związana z kolanem.
każdemu pytaniu przypisywana jest punktacja od 0 do 4. Dla każdej podskali obliczany jest znormalizowany wynik (100 oznacza brak objawów, a 0 oznacza skrajne objawy).
|
Wartość wyjściowa, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy i 24 miesiące po wstrzyknięciu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Adam Anz, MD, Andrews Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Patel S, Dhillon MS, Aggarwal S, Marwaha N, Jain A. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: a prospective, double-blind, randomized trial. Am J Sports Med. 2013 Feb;41(2):356-64. doi: 10.1177/0363546512471299. Epub 2013 Jan 8.
- Smith PA. Intra-articular Autologous Conditioned Plasma Injections Provide Safe and Efficacious Treatment for Knee Osteoarthritis: An FDA-Sanctioned, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial. Am J Sports Med. 2016 Apr;44(4):884-91. doi: 10.1177/0363546515624678. Epub 2016 Feb 1.
- Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011 Nov;27(11):1490-501. doi: 10.1016/j.arthro.2011.05.011. Epub 2011 Aug 10.
- Spakova T. Re: Treatment of knee joint osteoarthritis with autologous platelet-rich plasma in comparison with hyaluronic acid. Am J Phys Med Rehabil. 2014 Jan;93(1):95. doi: 10.1097/phm.0b013e318282ea04. No abstract available.
- Cerza F, Carni S, Carcangiu A, Di Vavo I, Schiavilla V, Pecora A, De Biasi G, Ciuffreda M. Comparison between hyaluronic acid and platelet-rich plasma, intra-articular infiltration in the treatment of gonarthrosis. Am J Sports Med. 2012 Dec;40(12):2822-7. doi: 10.1177/0363546512461902. Epub 2012 Oct 25.
- Li M, Zhang C, Ai Z, Yuan T, Feng Y, Jia W. [Therapeutic effectiveness of intra-knee-articular injection of platelet-rich plasma on knee articular cartilage degeneration]. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2011 Oct;25(10):1192-6. Chinese.
- Filardo G, Kon E, Di Martino A, Di Matteo B, Merli ML, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma vs hyaluronic acid to treat knee degenerative pathology: study design and preliminary results of a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 23;13:229. doi: 10.1186/1471-2474-13-229.
- Vaquerizo V, Plasencia MA, Arribas I, Seijas R, Padilla S, Orive G, Anitua E. Comparison of intra-articular injections of plasma rich in growth factors (PRGF-Endoret) versus Durolane hyaluronic acid in the treatment of patients with symptomatic osteoarthritis: a randomized controlled trial. Arthroscopy. 2013 Oct;29(10):1635-43. doi: 10.1016/j.arthro.2013.07.264.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 marca 2019
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 sierpnia 2022
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 marca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 marca 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
26 marca 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 sierpnia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 sierpnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1379083
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Autologiczne kondycjonowane osocze
-
General Hospital of Shenyang Military RegionZakończony
-
General Hospital of Shenyang Military RegionZakończony
-
Federal University of São PauloNieznanyZapalenie | Dysfunkcja gruczołów Meiboma | Zespół suchego oka | Wyparowujące suche oko | Niedobór filmu łzowegoBrazylia
-
University of UtahZakończonyNapinanie skóry podskórnejStany Zjednoczone
-
Skane University HospitalLund UniversityRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Zwyrodnienie czołowo-skroniowe | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Choroba ciał Lewy'ego | Demencja naczyniowa | SCD | Łagodna demencjaSzwecja
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei
-
Zimmer BiometBiomet Spain Orthopaedics S.L.ZakończonyZapalenie kości i stawówHiszpania
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityZakończony
-
The University of QueenslandBaxter Healthcare Corporation; Health Research Council, New Zealand; Australian...ZakończonySchyłkowa faza choroby nerek | Przeszczep nerki; Komplikacje | Opóźniona funkcja przeszczepuAustralia, Nowa Zelandia
-
Fundación Santa Fe de BogotaNieznany