- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03923907
Kompleks træningsintervention for at normalisere blodtryk og natlig dykning hos patienter med hypertension (END-HT)
Effektiviteten af en kompleks træningsintervention til at normalisere blodtrykket og dets natlige fald hos patienter med hypertension i primær pleje: et randomiseret kontrolleret forsøg
Baggrund: Ikke-dyppe hypertension (HT) (som defineret ved manglende fald i systolisk blodtryk (BP) med 10 % under søvn) forudsiger kardiovaskulære hændelser og dødelighed; der er dog mangel på evidensbaseret behandling for ikke-dyppede HT. Mens motion anbefales til ledelsen af HT, kendes dens effekt på dyppestatus ikke. Der er mangel på forsøg, der beskriver forholdet mellem træning og blodtryk på kinesisk.
Metode: Dette vil være et to-arms randomiseret kontrolleret forsøg, hvor kinesiske ikke-dyppere (n= 198) vil blive randomiseret til et træningsprogram plus sædvanlig pleje eller til sædvanlig pleje ved stratificeret randomisering. Randomiseringssekvensen er blindet for efterforskerne, og tildeling afsløres kun efter gyldigt samtykke. Træningsprogrammet bruger forskellige motiverende teknikker til at forbedre træningsvedligeholdelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Lek Yuen Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- SBP ikke-dyppere
- selvrapporteret træningsintensitet og varighed mindre end Verdenssundhedsorganisationens anbefaling, hvilket er træning med moderat intensitet mindre end 150 minutter/uge ELLER træning med kraftig intensitet på mindre end 75 minutter/uge
- Brugte alle mobilapps på deres telefon (fordi indgrebet involverer brug af apps til at overvåge og minde om regelmæssig træning)
Eksklusionskriterier
- Patienter med diagnosticeret kronisk obstruktiv lungesygdom og nyligt slagtilfælde (inden for de sidste 12 måneder), fordi andre evidensdokumenterede og velstrukturerede programmer er implementeret for disse patienter i hospitalsmyndigheden i Hong Kong
Erhvervschauffører - fordi de skal holde armen stille under ABPM, og det kan være farligt for chauffører
- natarbejdere
- diagnosticeret obstruktiv søvnapnø
- Patienter på antikoagulantia - fordi ABPM kan fremkalde blå mærker
- Patienter på 3 eller flere medicin mod hypertension (ved maksimal tolerable doser) - disse patienter kan have sekundær HT og repræsentere et andet spektrum af organiske sygdomme
- Patienter med SBP >180mmHg eller DBP >110mmHg - lægemiddeltitrering er ikke tilladt i løbet af det 12-ugers program, og disse patienter har brug for tidlig lægemiddelbehandling
Patient med DM - disse patienter vil blive arrangeret med et andet EIM-program specielt designet til deres DM.
- Patienter med aktiv rygmarvskompression eller spinal radikulopati, fordi de måske ikke er egnede til at deltage i træning
- patienter med atrieflimren er udelukket, fordi disse patienter har øget BP-variabilitet og kan have forskellig dyppeadfærd
- patienter med metalliske implantater eller pacemakere er udelukket, da de ikke er egnede til MR
For at maksimere patienternes sikkerhed vil patienter, der er relativt kontraindiceret i henhold til AHA, også blive udelukket
- akut myokardieinfarkt i de sidste 6 måneder
- vedvarende angina
- ukontrolleret hjertearytmi
- akutte sygdomme, herunder kendt aktiv endocarditis/akut lungeemboli, lungeinfarkt, dyb venetrombose, akut aortadissektion, akut myocarditis
- kendt aortastenose
- kendt hjertesvigt
- kendt obstruktiv venstre hoved-koronararteriestenose
- ukontrollerede ventrikulære frekvenser
- komplet hjerteblok
- kendt hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
- psykisk funktionsnedsættelse, der begrænser samarbejdet
- hvileblodtryk med systolisk blodtryk >180mmHg eller diastolisk blodtryk >110mmHg
- kendt anæmi med hæmoglobinniveau mindre end 11gm/dL
- kendt ukorrigeret elektrolyt ubalance, og
- kendt ukontrolleret hyperthyroidisme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EIM gruppe
patienter med hypertension (HT) vil blive rekrutteret af en uddannet sygeplejerske, når patienten deltager i det årlige til toårige komplikationsscreeningsprogram kaldet RAMP-programmet (Risk Assessment and Management Program).
Dette program leveres til alle patienter med HT, som ses på de statsfinansierede primære klinikker i Hong Kong.
Sygeplejersken vil opmuntre patienten ved motiverende samtaleteknikker og ordinere træning.
Kombinerede træningsfærdigheder vil blive undervist i de 12-ugers ugentlige træningstimer af certificerede fysiske trænere.
Peer-støtte opmuntres under og efter det 12-ugers program.
Regelmæssig feedback, tilskyndelse og problemløsning vil blive givet af sygeplejersken på 3m, 6m og 12m.
Træningsniveauet vil blive overvåget af validerede håndledssporere til feedbackdeltagere, sygeplejerske og fysisk træner af mobilapps og hjemmeside.
Ressourcer til at træne vil blive gjort kendt for patienterne af apps, hjemmeside og sundhedspersonale.
|
Som i armbeskrivelse
|
|
Ingen indgriben: sædvanlig pleje
Der er ingen ekstra intervention til patienter, der er allokeret i denne arm, bortset fra at de modtager information og rådgivning om livsstilsændringer, herunder fordele ved motion fra sygeplejersken ved rekruttering som anført ovenfor.
Deltagere i begge arme vil ikke have nogen ændringer i medicin inden for de første 12 uger for at bestemme BP-forskellen mellem de to grupper.
I Hong Kong har patienter ubegrænset adgang til akutmodtagelse og generelle ambulante tjenester.
Alle patienter med HT modtager RAMP-programrådgivning og screening hvert 1-2 år.
Disse er ikke begrænset af det nuværende forsøg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
systolisk blodtryk (SBP) faldende status
Tidsramme: ved 12-ugers, efter EIM-programmet
|
som defineret ved et manglende SBP-fald på mere end 10 % under søvn, som detekteret ved ambulante blodtryksmålinger (ABPM)
|
ved 12-ugers, efter EIM-programmet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
dagtid, nat, 24-timers SBP og DBP
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
som detekteret på ABPM diskuteret ovenfor
|
baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
serum lipid profil
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
dette inkluderer totalt kolesterol i serum, triglycerid, lavdensitetslipoprotein og højdensitetslipoprotein
|
baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
BMI
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2
|
baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
kontor blodtryk
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
kontorets blodtryk vil blive målt 3 gange, og de sidste 2 vil blive beregnet som et gennemsnit som resultatet
|
baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
Den kinesiske version af det internationale spørgeskema om fysisk aktivitet - kort form (IPAQ-SF)
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
et valideret spørgeskema til at afsløre træningsniveau; Spørgeskemaet kan angive mængden af tid, deltageren bruger på moderate eller kraftige fysiske aktiviteter.
Mængden af brugt energi kan beregnes (metabolisk ækvivalent til opgave; MET).
For eksempel kan højt træningsniveau defineres som en minimum samlet fysisk aktivitet på mindst 3000 MET minutter om ugen.
Jo højere MET, jo højere træningsniveau
|
baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
systolisk blodtryk (SBP) faldende status
Tidsramme: målt ved baseline og 12 måneder
|
som defineret ved et manglende SBP-fald på mere end 10 % under søvn, som detekteret ved ambulante blodtryksmålinger (ABPM)
|
målt ved baseline og 12 måneder
|
|
kropsfedtprocent
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
kropsfedtprocent
|
baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
serum fastende glukose niveau
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
serum fastende glukose niveau
|
baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
serum kreatinin niveau
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
serumkreatininniveau, der afspejler nyrefunktionen
|
baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
taljemål
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
taljemål
|
baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
serum højfølsomt C-reaktivt protein
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
serum højfølsomt C-reaktivt protein, der afspejler graden af inflammation
|
baseline (før 12-ugers programmet), 12 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
MR (protondensitetsfedtfraktion)
Tidsramme: baseline (før 12 ugers programmet), efter 12 uger
|
MR-lever for at påvise graden af leversteatose
|
baseline (før 12 ugers programmet), efter 12 uger
|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
et valideret spørgeskema til at opdage søvnkvalitet; mulig "global" score inkluderer kan variere fra 0 til 21.
En global score på 5 eller mere indikerer dårlig søvnkvalitet; jo højere score, jo dårligere kvalitet.
|
baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
|
STOP-BANG (snorken, træthed, observeret apnø, blodtryk, kropsmasseindeks, alder, nakkeomkreds og køn) spørgeskema
Tidsramme: baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
et valideret spørgeskema til at opdage tilstedeværelsen af søvnapnø; eventuelle 3 positive elementer fra de 8 spørgsmål som havende risiko for OSA; jo højere antal positive poster, jo højere er risikoen
|
baseline (før 12-ugers programmet), ved 12 uger, ved 24 uger og 12 måneder efter rekruttering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NTEC-2019-0264
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med EIM interventionsgruppe
-
ART Fertility Clinics LLCRekrutteringVirtual reality | PatienterfaringForenede Arabiske Emirater
-
Yale UniversityAfsluttetInclusion Body Myositis | IBMForenede Stater
-
University of HullHull University Teaching Hospitals NHS TrustAfsluttetLungekræft | OverlevelseDet Forenede Kongerige
-
Universidad de GranadaUniversity of Otago; University of Jaén; University of Valencia; Ministerio... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Centro de Estudio de Estado y SociedadTrukket tilbage
-
Oregon State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Afsluttet
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteAktiv, ikke rekrutterende
-
Karadeniz Technical UniversityAfsluttetSlag | Livskvalitet | Kognitiv svækkelseKalkun
-
Mayo ClinicPfizerAfsluttetRheumatoid arthritisForenede Stater
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Afsluttet