- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03923907
Monimutkainen harjoitusinterventio verenpaineen normalisoimiseksi ja yöllinen uppoutuminen hypertensiopotilailla (END-HT)
Monimutkaisen harjoituksen tehokkuus verenpaineen ja sen yöllisen uppoamisen normalisoimiseksi potilailla, joilla on korkea verenpaine perusterveydenhuollossa: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus
Taustaa: Non-dipping hypertensio (HT) (määritelty systolisen verenpaineen (BP) vähenemisen puutteena 10 % unen aikana) ennustaa kardiovaskulaarisia tapahtumia ja kuolleisuutta; ei kuitenkaan ole olemassa näyttöön perustuvaa hoitoa kastelemattomalle HT:lle. Vaikka harjoittelua suositellaan HT:n hoitoon, sen vaikutusta uppoutumistilaan ei tunneta. Liikunnan ja verenpaineen suhdetta kuvaavia kokeita ei ole kiinaksi.
Menetelmä: Tämä on kaksihaarainen satunnaistettu, kontrolloitu koe, jossa kiinalaiset ei-dipperit (n = 198) satunnaistetaan harjoitusohjelmaan sekä tavanomaiseen hoitoon tai tavanomaiseen hoitoon ositetun satunnaistuksen avulla. Satunnaistussekvenssi on sokkoutunut tutkijoille ja jakaminen julkistetaan vasta pätevän suostumuksen jälkeen. Harjoitusohjelmassa hyödynnetään erilaisia motivaatiotekniikoita harjoituksen ylläpitämisen tehostamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Lek Yuen Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- SBP ei-dippers
- itse ilmoittama harjoituksen intensiteetti ja kesto alle Maailman terveysjärjestön suosituksen, joka on keskivaikeaa harjoittelua alle 150 minuuttia/viikko TAI voimakasta harjoittelua alle 75 minuuttia/viikko
- Käyttänyt mitä tahansa mobiilisovelluksia puhelimessaan (koska interventioon liittyy sovellusten käyttäminen säännöllisen harjoittelun seuraamiseen ja muistuttamiseen)
Poissulkemiskriteerit
- Potilaat, joilla on diagnosoitu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja äskettäin aivohalvaus (viimeisten 12 kuukauden aikana), koska Hongkongin sairaalaviranomainen toteuttaa näille potilaille muita todistetusti todistettuja ja hyvin jäsenneltyjä ohjelmia
Ammattikuljettajat – koska heidän on pidettävä kätensä paikallaan ABPM:n aikana ja tämä voi olla vaarallista kuljettajille
- yötyöntekijöitä
- diagnosoitu obstruktiivinen uniapnea
- Potilaat, jotka käyttävät antikoagulantteja - koska ABPM voi aiheuttaa mustelmia
- Potilaat, jotka saavat 3 tai useampaa verenpainelääkettä (suurimmilla siedetyillä annoksilla) - näillä potilailla voi olla sekundaarinen HT ja he edustavat erilaista orgaanisten sairauksien kirjoa
- Potilaat, joiden verenpaine > 180 mmHg tai DBP > 110 mmHg - lääkkeen titraus ei ole sallittu 12 viikon ohjelman aikana ja nämä potilaat tarvitsevat varhaista lääkehoitoa
Potilas, jolla on DM - näille potilaille järjestetään toinen EIM-ohjelma, joka on erityisesti suunniteltu heidän DM-potilaansa varten.
- Potilaat, joilla on aktiivinen selkäydinkompressio tai selkäytimen radikulopatia, koska he eivät ehkä sovi osallistumaan johonkin harjoitukseen
- Eteisvärinää sairastavat potilaat suljetaan pois, koska näillä potilailla on lisääntynyt verenpaineen vaihtelu ja heillä saattaa olla erilainen kaatumiskäyttäytyminen
- potilaat, joilla on metalliset implantit tai sydämentahdistimet, eivät kuulu, koska he eivät sovellu magneettikuvaukseen
Potilaiden turvallisuuden maksimoimiseksi poissuljetaan myös potilaat, jotka ovat suhteellisen vasta-aiheisia AHA:n mukaan
- akuutti sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- jatkuva angina
- hallitsematon sydämen rytmihäiriö
- akuutit sairaudet, mukaan lukien tunnettu aktiivinen endokardiitti/akuutti keuhkoembolia, keuhkoinfarkti, syvä laskimotukos, akuutti aortan dissektio, akuutti sydänlihastulehdus
- tunnettu aorttastenoosi
- tunnettu sydämen vajaatoiminta
- tunnettu obstruktiivinen vasemman pääsepelvaltimon ahtauma
- hallitsemattomat kammionopeudet
- täydellinen sydäntukos
- tunnettu hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia
- mielenterveysongelmia, jotka rajoittavat yhteistyötä
- lepoverenpaine kun systolinen verenpaine >180mmHg tai diastolinen verenpaine >110mmHg
- tunnettu anemia, jonka hemoglobiinitaso on alle 11 g/dl
- tunnettu korjaamaton elektrolyyttiepätasapaino, ja
- tunnettu hallitsematon kilpirauhasen liikatoiminta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EIM-ryhmä
Koulutetun sairaanhoitajan palkkaa hypertensiopotilaat, kun potilas osallistuu vuosittain tai kahdesti vuodessa tehtävään komplikaatioiden seulontaohjelmaan, jota kutsutaan riskinarviointi- ja hallintaohjelmaksi (RAMP).
Tämä ohjelma tarjotaan kaikille HT-potilaille, joita hoidetaan valtion rahoittamilla perusterveydenhuollon klinikoilla Hongkongissa.
Sairaanhoitaja rohkaisee potilasta motivoivilla haastattelutekniikoilla ja määrää harjoituksia.
Yhdistelmäliikuntataitoja opetetaan 12 viikon viikoittaisilla liikuntatunneilla sertifioitujen fyysisten valmentajien toimesta.
Vertaistukea rohkaistaan 12 viikon ohjelman aikana ja sen jälkeen.
Sairaanhoitaja antaa säännöllistä palautetta, kehotuksia ja ongelmanratkaisua 3 metrin, 6 metrin ja 12 metrin päässä.
Harjoitustasoa seurataan validoiduilla ranneseurantalaitteilla palautetta osallistuville, sairaanhoitajalle ja fyysiselle valmentajalle mobiilisovelluksilla ja verkkosivustolla.
Liikunnan resurssit tiedotetaan potilaille sovellusten, verkkosivustojen ja terveydenhuollon ammattilaisten kautta.
|
Kuten käsivarren kuvauksessa
|
|
Ei väliintuloa: tavallista hoitoa
Tähän haaraan kuuluville potilaille ei tehdä ylimääräisiä toimenpiteitä, paitsi että he saavat tietoa ja neuvoja elämäntapamuutoksista, mukaan lukien harjoituksesta saatavat edut, hoitajalta rekrytoinnin yhteydessä, kuten edellä mainittiin.
Kummankaan haaran osallistujat eivät muuta lääkitystä ensimmäisen 12 viikon aikana kahden ryhmän välisen verenpaineeron määrittämiseksi.
Hongkongissa potilailla on rajoittamaton pääsy ensiapuun ja yleisiin avohoitopalveluihin.
Kaikki HT-potilaat saavat RAMP-ohjelman neuvontaa ja seulontaa 1-2 vuoden välein.
Nykyinen kokeilu ei rajoita näitä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
systolisen verenpaineen (SBP) notkahdustila
Aikaikkuna: viikolla 12, EIM-ohjelman jälkeen
|
joka määritellään yli 10 %:n SBP-pudotuksen puutteena unen aikana, joka havaitaan ambulatorisilla verenpainemittauksilla (ABPM)
|
viikolla 12, EIM-ohjelman jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
päivällä, yöllä, 24 tunnin SBP ja DBP
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
kuten edellä käsitellyssä ABPM:ssä havaittiin
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
|
seerumin lipidiprofiili
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
tähän sisältyy seerumin kokonaiskolesteroli, triglyseridi, matalatiheyksinen lipoproteiini ja korkeatiheyksinen lipoproteiini
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
|
painoindeksi
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
paino ja pituus yhdistetään ilmoittamaan BMI kg/m^2
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
|
toimiston verenpaine
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
toimistoverenpaine mitataan 3 kertaa ja kahdesta viimeisestä lasketaan keskiarvo
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
|
Kansainvälisen fyysisen aktiivisuuskyselyn kiinalainen versio - lyhyt muoto (IPAQ-SF)
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
validoitu kysely harjoitustason havaitsemiseksi; Kyselylomakkeella voidaan selvittää, kuinka paljon aikaa osallistuja käyttää kohtalaiseen tai voimakkaaseen fyysiseen toimintaan.
Kulutetun energian määrä voidaan laskea (tehtävän metabolinen ekvivalentti; MET).
Esimerkiksi korkea liikuntataso voidaan määritellä vähimmäisfyysiseksi kokonaisaktiivisuudeksi, joka on vähintään 3000 MET minuuttia viikossa.
Mitä korkeampi MET, sitä korkeampi harjoitustaso
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
|
systolisen verenpaineen (SBP) notkahdustila
Aikaikkuna: mitattuna lähtötilanteessa ja 12 kuukauden aikana
|
joka määritellään yli 10 %:n SBP-pudotuksen puutteena unen aikana, joka havaitaan ambulatorisilla verenpainemittauksilla (ABPM)
|
mitattuna lähtötilanteessa ja 12 kuukauden aikana
|
|
kehon rasvaprosentti
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
kehon rasvaprosentti
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
|
seerumin paastoglukoositaso
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
seerumin paastoglukoositaso
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
|
seerumin kreatiniinitaso
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
seerumin kreatiniinitaso, joka kuvastaa munuaisten toimintaa
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
|
vyötärönympärys
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
vyötärönympärys
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
|
seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini, joka heijastaa tulehduksen astetta
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon ja 12 kuukauden kuluttua työhönotosta
|
|
MRI (protonitiheys rasvafraktio)
Aikaikkuna: lähtötasolla (ennen 12 viikon ohjelmaa) 12 viikon kohdalla
|
Maksan MRI maksan rasvoittumisen asteen havaitsemiseksi
|
lähtötasolla (ennen 12 viikon ohjelmaa) 12 viikon kohdalla
|
|
Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI)
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
validoitu kyselylomake unen laadun havaitsemiseksi; mahdollinen "maailmanlaajuinen" pistemäärä voi vaihdella 0-21.
Maailmanlaajuinen pistemäärä 5 tai enemmän tarkoittaa huonoa unen laatua; mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonompi laatu.
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
|
STOP-BANG (kuorsaus, väsymys, havaittu apnea, verenpaine, painoindeksi, ikä, niskan ympärysmitta ja sukupuoli)
Aikaikkuna: lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
validoitu kyselylomake uniapnean havaitsemiseksi; mitkä tahansa 3 positiivista kohtaa 8 kysymyksestä OSA-riskinä; mitä suurempi määrä positiivisia kohteita, sitä suurempi riski
|
lähtötaso (ennen 12 viikon ohjelmaa), 12 viikon, 24 viikon ja 12 kuukauden kuluttua rekrytoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NTEC-2019-0264
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
BackBeat Medical IncValmisHypertensio, välttämätön | Systolinen hypertensioUnkari, Tšekki, Puola
-
Yelda KasımoğluIstanbul University Scientific Research Projects Coordination Unit- PendingRekrytointiPrimaarinen hypertensioTurkki (Türkiye)
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...ValmisValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
Beijing Anzhen HospitalRekrytointiHypertensio | Essential (primaarinen) hypertensioKiina
Kliiniset tutkimukset EIM-interventioryhmä
-
Yale UniversityValmisInkluusiokehon myosiitti | IBMYhdysvallat
-
McGill University Health Centre/Research Institute...TuntematonAlaraajan vamma | LoukkaantumistraumaKanada
-
United States Department of DefenseValmis
-
Wake Forest University Health SciencesLung Cancer Research FoundationValmis
-
University of Rhode IslandValmis
-
Stanford UniversityEmory University; Santa Clara Valley Medical CenterValmisLiikunta | Kroonisen munuaissairauden vaihe 4 | Kroonisen munuaissairauden vaihe VYhdysvallat
-
University of SheffieldUniversity of NottinghamValmisKognitiivinen kehitysYhdistynyt kuningaskunta
-
Pakistan Institute of Medical SciencesEi vielä rekrytointiaElämänlaatu | Kliininen masennus | Kliininen ahdistuneisuusPakistan
-
Stanford UniversityValmisSyöpä | Elämän loppuYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalAmerican Society of Clinical OncologyValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat