- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03967769
Apneisk iltning af næsekanula under spædbørns luftvejsbehandlingsundersøgelse (Oxyeno)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Luftvejshåndtering kan være en livreddende terapi. En større komplikation, der kan opstå under luftvejsbehandling, er mangel på ilt i blodet, især hos pædiatrisk population, på grund af anatomiske og fysiologiske overvejelser. Hvis den er alvorlig eller langvarig, kan denne mangel på ilt resultere i permanent hjerneskade, skade på andre vitale organer eller endda død. Præ-oxygenering før induktion af anæstesi er standardpraksis for at forhindre desaturation og hypoxæmi. Apnøisk iltning hos voksne er effektiv og forlænger tiden til desaturation. Apneisk iltning er en ny metode til at levere ilt til en patient på trods af mangel på aktiv respiration (dvs. patienten trækker ikke vejret på egen hånd, og efterforskerne giver ikke patienten et kunstigt åndedræt). Den enkleste og mindst invasive metode til at give apneisk iltning er påføring af ilt gennem næsekanylen under luftvejsbehandling. Effektiviteten af apnøisk iltning hos voksne er veldokumenteret, især i bariatrisk population eller intensivafdeling, men kun få undersøgelser er interessante om den pædiatriske population. Nylige undersøgelser tyder på, at høj flow svarer til lav flow oxygenterapi. Derfor var formålet med denne undersøgelse at undersøge effektiviteten af apnøisk iltning under luftvejsbehandling hos spædbørn.
Dette er et randomiseret klinisk forsøg, der undersøger nytten af apneisk iltning via højflow-næsekanyle under luftvejsbehandling til spædbarns generelle anæstesi. Tre grupper vil blive sammenlignet, en kontrolgruppe med 0 L/min, en 0,2L/Kg/min og en 1L/Kg/min. Det primære resultat vil være tiden (i sekunder) mellem indtræden af apnø og et af disse endepunkter: desaturation (SPO2 <95 %) eller luftvejsstyring afsluttet.
Alle spædbørn, der er inkluderet, vil modtage fransk faktisk standardbehandling vedrørende generel anæstesi og perioperativ medicin.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig
- Rekruttering
- CHU
-
Kontakt:
- Adeline Gerst
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbørn mellem 0 (post-befrugtningsalder >41 uger efter amenoré) og 24 måneder af livet
- Planlagt til elektiv kirurgi under generel anæstesi
- Behov for orotracheal intubation ved direkte laryngoskopi eller video-laryngoskopi
Ekskluderingskriterier:
- Akut operation
- Knusningsinduktion nødvendig
- Høj klinisk risiko for vanskelig luftvejshåndtering
- For tidligt før 1 måned af livet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard praksis
Spædbørn vil have high Flow næsekanyler placeret i næsen før induktion.
De vil blive fjernet fra næsen ved afslutningen af undersøgelsen, når luftvejene er sikret.
Der vil ikke strømme ilt gennem kanylerne i denne gruppe under undersøgelsen.
|
|
|
Eksperimentel: Low Flow iltning
Spædbørn vil have konventionelle næsekanyler ind i næsen før induktion af anæstesi.
De vil blive fjernet fra næsen ved afslutningen af undersøgelsen, når luftvejene er sikret.
Der vil strømme 0,2L/kg/min ilt gennem kanylerne i denne gruppe under undersøgelsen.
|
Apnøisk iltning ved High Flow Nasal Cannulae
|
|
Eksperimentel: High Flow iltning
Spædbørn vil have konventionelle næsekanyler ind i næsen før induktion af anæstesi.
De vil blive fjernet fra næsen ved afslutningen af undersøgelsen, når luftvejene er sikret.
Der vil strømme 1L/kg/min ilt gennem kanylerne i denne gruppe under undersøgelsen.
|
Apnøisk iltning ved High Flow Nasal Cannulae
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid mellem apnø og problemer
Tidsramme: Start ved begyndelsen af apnø
|
Tid, i sekunder, mellem starten af apnø (ingen EtCO2 på kapnogrammet) og et af disse to problemer:
|
Start ved begyndelsen af apnø
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimal SpO2 under proceduren (%)
Tidsramme: Mellem indtræden af apnø og luftvejsbehandling afsluttet
|
Minimal SpO2 registreret under starten af apnøen og luftvejsbehandling afsluttet
|
Mellem indtræden af apnø og luftvejsbehandling afsluttet
|
|
Tid til SpO2 = 90 % (i sekunder)
Tidsramme: Under luftvejsbehandling, efter indtræden af apnø
|
Tid mellem indtræden af apnø og SpO2 = 90 %, hvis det forekommer, selvom maskeventilation startes ved Spo2 = 95 %
|
Under luftvejsbehandling, efter indtræden af apnø
|
|
Antal laryngoskopiforsøg (n)
Tidsramme: Under Airway management
|
Antallet af laryngoskopi, der er nødvendigt for at sikre luftvejene
|
Under Airway management
|
|
Skal ansigtsmaske genventilere (Ja/Nej)
Tidsramme: Under Airway management
|
: Forekomst af ansigtsmaske, der genventilerer under luftvejsbehandling, påkrævet af Sp02 nå under 95 %
|
Under Airway management
|
|
Område under SpO2-kurven
Tidsramme: Under Airway management
|
AUC for SpO2 registreret hvert 10. sekund
|
Under Airway management
|
|
Respiratoriske hændelser (hyppighed og type)
Tidsramme: Under Airway management
|
Forekomst af luftvejssygdomme under luftvejsbehandling (Bronkospasme, Pneumothorax, Laryngospasme, Larynxødem)
|
Under Airway management
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adeline Gerst, University Hospital, Clermont-Ferrand
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Oxyneo
- 2018-004127-36 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Luftvejsstyring
-
Akdeniz University HospitalAfsluttetEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing EmergencyTyrkiet (Türkiye)
-
Bezmialem Vakif UniversityAfsluttetLuftvejskomplikation af anæstesi | Luftvejsaspiration | Komplikation af anæstesi | Øsofagus skade | Supraglottisk luftvejseffektivitet | Endoskopisk ergonomi | ERCP Airway ManagementKalkun
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetEndotracheal intubation | Rapid Airway Management PositionerForenede Stater
-
University of Texas at AustinRekruttering
-
University of MalayaUkendtGenerel anæstesi | Supraglottic Airway Device | Larynx maske Airway
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...AfsluttetSupraglottic AirwayTjekkiet
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Ikke rekrutterer endnuSupraglottic Airway
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAfsluttetSupraglottic AirwayForenede Stater
-
Hager Montaser Sayed BedeerIkke rekrutterer endnuBagruller Assesment | Tilbage Rolls Management
Kliniske forsøg med High Flow næsekanyle
-
Wenxian LiRekrutteringSvær luftvej | Vågen tracheal intubationKina
-
Bedirhan GünelAfsluttet
-
Uijeongbu St. Mary HospitalIkke rekrutterer endnuLungebetændelse | Postoperative komplikationer | Respiratorisk insufficiens | AtelektaseSydkorea
-
University of PennsylvaniaTrukket tilbageLungebetændelse, viral | COVID | Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 | Hypoxæmisk respirationssvigtForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Wuhan Union Hospital, ChinaAfsluttetSøvnapnø, obstruktiv | Akut iskæmisk slagtilfældeKina
-
University Magna GraeciaUkendtAkut respirationssvigt
-
University Magna GraeciaUkendtAkut respirationssvigt
-
King Abdulaziz UniversityRekruttering
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusUkendt