- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03967769
Apneinen hapetus nenäkanulan avulla imeväisten hengitysteiden hoitotutkimuksen aikana (Oxyeno)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hengitysteiden hoito voi olla hengenpelastava hoito. Yksi suuri komplikaatio, joka voi ilmetä hengitysteiden hoidon aikana, on anatomisista ja fysiologisista syistä johtuva hapen puute veressä, erityisesti lapsipopulaatiossa. Jos hapenpuute on vakava tai pitkittynyt, se voi johtaa pysyvään aivovaurioon, muiden elintärkeiden elinten vaurioitumiseen tai jopa kuolemaan. Esihapetus ennen anestesian induktiota on vakiokäytäntö desaturation ja hypoksemian estämiseksi. Apnoeinen hapetus aikuisilla on tehokasta ja pidentää aikaa desaturaatioon. Apneinen hapetus on uusi tapa toimittaa happea potilaaseen aktiivisen hengityksen puutteesta huolimatta (eli potilas ei hengitä itse eivätkä tutkijat anna potilaalle keinotekoista hengitystä). Yksinkertaisin ja vähiten invasiivinen menetelmä apneisen hapetuksen aikaansaamiseksi on hapen antaminen nenäkanyylin kautta hengitysteiden hoidon aikana. Apnoeisen hapetuksen tehokkuus aikuisilla on hyvin dokumentoitu, erityisesti bariatrisessa väestössä tai teho-osastolla, mutta vain harvat tutkimukset ovat kiinnostavia lapsiväestöstä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että korkea virtaus on samanlainen kuin matalavirtaushappiterapia. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia apnoeisen hapetuksen tehokkuutta imeväisten hengitysteiden hoidon aikana.
Tämä on satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa tutkitaan apneisen hapetuksen hyödyllisyyttä suuren virtauksen nenäkanyylin kautta hengitysteiden hoidon aikana vauvan yleisanestesiassa. Kolmea ryhmää verrataan, kontrolliryhmä 0 l/min, 0,2 l/kg/min ja 1 l/kg/min ryhmä. Ensisijainen tulos on aika (sekunteina) apnean alkamisen ja jonkin seuraavista päätepisteistä: desaturaatio (SPO2 <95 %) tai hengitysteiden hallinta on valmis.
Kaikki mukana olevat lapset saavat ranskalaista todellista hoitotasoa yleisanestesiassa ja perioperatiivisessa lääketieteessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Clermont-Ferrand, Ranska
- Rekrytointi
- CHU
-
Ottaa yhteyttä:
- Adeline Gerst
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Imeväiset 0-vuotiaana (hedelmöityksen jälkeinen ikä > 41 viikkoa kuukautisten jälkeen) ja 24 kuukauden ikäiseen
- Suunniteltu valinnaiseen leikkaukseen yleisanestesiassa
- Orotrakeaalisen intuboinnin tarve suoralla laryngoskopialla tai videolaryngoskopialla
Poissulkemiskriteerit:
- Kiireellinen leikkaus
- Murskausinduktio tarvitaan
- Suuri kliininen riski vaikeasta hengitysteiden hoidosta
- Ennenaikainen ennen 1 kuukauden ikää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Vakiokäytäntö
Imeväisille asetetaan korkean virtauksen nenäkanyylit nenän nenän sisään ennen induktiota.
Ne poistetaan naruista tutkimuksen lopussa, kun hengitystiet on varmistettu.
Tämän ryhmän kanyylien läpi ei kulje happea tutkimuksen aikana.
|
|
|
Kokeellinen: Low Flow -hapetus
Imeväisille laitetaan tavanomaiset nenäkanyylit nenän sisään ennen anestesian induktiota.
Ne poistetaan naruista tutkimuksen lopussa, kun hengitystiet on varmistettu.
Tämän ryhmän kanyylien läpi happea virtaa tutkimuksen aikana 0,2 l/kg/min.
|
Apnoeinen hapetus High Flow -nenäkanyylien avulla
|
|
Kokeellinen: High Flow -hapetus
Imeväisille laitetaan tavanomaiset nenäkanyylit nenän sisään ennen anestesian induktiota.
Ne poistetaan naruista tutkimuksen lopussa, kun hengitystiet on varmistettu.
Tämän ryhmän kanyylien läpi happea virtaa 1 l/kg/min tutkimuksen aikana.
|
Apnoeinen hapetus High Flow -nenäkanyylien avulla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika apnean ja ongelmien välillä
Aikaikkuna: Aloita apnean alkamisesta
|
Aika sekunteina apnean puhkeamisen (ei EtCO2:ta kapnogrammissa) ja toisen näistä kahdesta ongelmasta:
|
Aloita apnean alkamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Minimaalinen SpO2 toimenpiteen aikana (%)
Aikaikkuna: Apnean alkamisen ja hengitysteiden hallinnan välisenä aikana
|
Minimaalinen SpO2, joka on tallennettu apnean alkamisen aikana, ja hengitysteiden hallinta on valmis
|
Apnean alkamisen ja hengitysteiden hallinnan välisenä aikana
|
|
Aika SpO2:een = 90 % (sekunteina)
Aikaikkuna: Ilmatiehallinnan aikana, apnean alkamisen jälkeen
|
Aika apnean alkamisen ja SpO2:n välillä = 90 %, jos se tapahtuu, vaikka maskiventilaatio aloitettaisiin Spo2:sta = 95 %
|
Ilmatiehallinnan aikana, apnean alkamisen jälkeen
|
|
Laryngoskoopiayritysten lukumäärä (n)
Aikaikkuna: Ilmateiden hallinnan aikana
|
Airways turvaamiseen tarvittavat kurkunpään tähystysmäärät
|
Ilmateiden hallinnan aikana
|
|
Tarvitseeko kasvojen hengityssuojainta (Kyllä/Ei)
Aikaikkuna: Ilmateiden hallinnan aikana
|
: Kasvonaamion hengitysteiden ilmaantuvuus hengitysteiden hallinnan aikana, jonka Sp02 tarvitsee alle 95 %
|
Ilmateiden hallinnan aikana
|
|
SpO2-käyrän alla oleva alue
Aikaikkuna: Ilmateiden hallinnan aikana
|
SpO2:n AUC tallennetaan 10 sekunnin välein
|
Ilmateiden hallinnan aikana
|
|
Hengityselinten tapahtumat (esiintyvyys ja tyyppi)
Aikaikkuna: Ilmateiden hallinnan aikana
|
Hengitystiesairauksien ilmaantuvuus hengitysteiden hoidon aikana (bronkospasmi, pneumotoraksi, kurkunpään kouristus, kurkunpään turvotus)
|
Ilmateiden hallinnan aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Adeline Gerst, University Hospital, Clermont-Ferrand
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- Oxyneo
- 2018-004127-36 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ilmateiden hallinta
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmisAnesthesia Airway ManagementKanada
-
Naval Medical Center Camp LejeuneIlmoittautuminen kutsustaHengityselinten komplikaatiot | Anesthesia Airway ManagementYhdysvallat
-
The Hospital for Sick ChildrenEi vielä rekrytointiaAnesthesia Airway Management | Simulaatio Koulutuskeskuksessa | Anestesiaergonomia
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway ManagementTurkki
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisEndotrakeaalinen intubaatio | Rapid Airway Management AsemointilaiteYhdysvallat
-
Cairo UniversityTheodor Bilharz Research InstituteValmisMenettelyllinen sedaatio | Endoskopia, maha-suolikanava | Anesthesia Airway Management | Anestesia endoskooppisiin menettelyihinEgypti
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Bronkospasmi | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway Management | Verenvuoto NenäTurkki
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
University College Hospital GalwayLopetettuVaikea intubaatio | Airway | Airway laiteIrlanti
Kliiniset tutkimukset High Flow nenäkanyyli
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; University Hospital, Montpellier; Poitiers... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiAkuutti hypokseminen hengitysvaikeusRanska
-
University Hospital, GrenobleIcadom; Fisher and Paykel HealthcareLopetettu
-
Bangladesh University of Engineering and TechnologyDhaka Medical CollegeValmisCovid19 | HypoksemiaBangladesh
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisAkuutti hengitysvajausRanska
-
Assiut UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of RochesterPeruutettu
-
Wenxian LiRekrytointiVaikea hengitystie | Awake henkitorven intubaatioKiina
-
University of ZurichValmisVauva, Keskoset, Sairaudet | HengitysvaikeusoireyhtymäSveitsi
-
Henrik EndemanFranciscus Gasthuis; Maasstad HospitalValmisHengitysvajaus | Ekstuboinnin jälkeinen akuutti hengitysvajaus, joka vaatii retubaatiotaAlankomaat
-
Hospital Clinic of BarcelonaTuntematonPotilasryhmä lähetetty ERCP:lleEspanja