- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04036318
Evaluering af presumptiv periodisk behandling (PPT) af seksuelt overførte infektioner (STI'er) (PPT)
Evaluering af presumptiv periodisk behandling (PPT) af seksuelt overførte infektioner (STI'er) blandt højrisikopopulationer, herunder mænd, der har sex med mænd, kvindelige sexarbejdere (FSW) og minebefolkninger i Tanzania.
Seksuelt overførte infektioner (STI) er vigtige årsager til reproduktiv sundhed morbiditet og dødelighed og har længe været impliceret som væsentlige co-faktorer i seksuel overførsel af HIV. Både ulcerøs og ikke-ulcerativ STI har vist sig at være stærkt forbundet med HIV i tværsnits- og prospektive undersøgelser, og derfor er STI-forebyggelse og -pleje vigtige aspekter af HIV-forebyggelse.
Periodisk presumptiv behandling af STIS (PPT), hvor risikopopulationer formodentlig behandles med en enkelt dosis Azithromycin+Cefixim med regelmæssige intervaller på 3 måneder, har vist sig at være effektiv til at reducere STI-prævalensen på befolkningsniveau og er for nylig blevet integreret i National STI Tanzanias retningslinjer. Det USAID-finansierede Sauti-program vil være et af de første til at implementere disse nye retningslinjer og udrulle PPT i højrisikopopulationer i udvalgte regioner i Tanzania. Denne undersøgelse vil evaluere virkningen af PPT som leveret af Sauti-programmet på forekomsten af STI'er hos mænd, der har sex med mænd og kvindelige sexarbejdere i henholdsvis Dar es Salaam og Shinyanga.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Denne interventionsforbundne undersøgelse evaluerer virkningen af PPT på befolkningsniveau i FSW og MSM i Tanzania (henholdsvis Shinyanga og Dar es Salaam). Det forventes, at PPT vil reducere laboratoriediagnosticerede STI'er med 50 % i befolkningen efter en udrulning på 6 måneder.
Denne evaluering bruger et tværsnitslokale-baseret stikprøvedesign. Tre runder af tværsnitsdataindsamling vil blive gennemført for MSM i Dar es Salaam og FSW i Shinyanga med tre måneders intervaller (baseline, 3 måneder og 6 måneder). Ændringen i prævalens vil blive målt mellem baseline og 6 måneders vurderinger. Den foreløbige vurdering vil blive brugt til at forfine stikprøvestørrelsen. Studiedeltagere vil blive rekrutteret på steder, der frekventeres af FSW (Shinyanga) og MSM (Dar es Salaam) i afdelinger, hvor Sauti opererer. Respondenter vil løbende blive samplet fra alle spillesteder, indtil stikprøvestørrelsen er nået. I hver runde af dataindsamling vil deltagerne i undersøgelsen gennemgå fysisk undersøgelse, biologisk prøveindsamling, laboratorie- og HIV-tests og et spørgeskema.
STI-prævalens i MSM og FSW'er vil blive målt under hver undersøgelse, og laboratoriebekræftet STI-prævalens (gonoré, klamydia, syfilis) vil blive vurderet.
Derudover vil effekten på STI-prævalensen i bropopulationen blive målt ved retrospektiv analyse af rutinedata for forekomsten af syndromiske STI'er blandt minebefolkningen i Shinyanga, som indsamlet i forbindelse med Sauti-programmets mobile biomedicinske tjenester (CBHTC+), som vil besøg de store miner i Shinyanga forud for implementering af PPT og efter hver undersøgelse. Med udtrykket store miner mener vi miner med en stor befolkning af mandlige minearbejdere (mellem 1000-2000 mandlige minearbejdere) med højere risiko for hiv frem for miner med moderne mineinfrastruktur.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kahama
-
Shinyanga, Kahama, Tanzania
- Shinyanga region
-
-
Temeke
-
Dar es Salaam, Temeke, Tanzania
- Dar es Salaam region
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Denne undersøgelse har til formål at nå ud til mænd, der har sex med mænd (MSM) i Dar es Salaam-regionen og kvindelige sexarbejdere (FSW'er) i Shinyanga-regionen, som begge er repræsentative for befolkningen i Tanzania.
Undersøgelsen forventes også at have en effekt på brobygningen i Shinyanga-regionen. Brobefolkningen i Shinyanga er mandlige minearbejdere, som anses for at drage fordel af PPT leveret til kvindelige sexarbejdere af Sauti-programmet.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er villig til at give mundtligt informeret samtykke
- 18 år eller ældre
- Henvises fra de forudvalgte rekrutteringssteder og present- og rekrutteringskort.
- Seksuelt aktiv i de sidste 6 måneder
- Mindst halvdelen af den selvrapporterede månedlige indkomst genereres gennem sexarbejde (kun FSW'er)
- Mænd, der engagerer sig i seksuelle forhold med andre mænd uanset motivationen (kun MSM'er)
Ekskluderingskriterier:
- Ikke villig til at give informeret samtykke
- Ikke seksuelt aktiv inden for de sidste 6 måneder
- Forgiftningstilstand fra rekreative stoffer eller alkoholbrug eller andre årsager, der ville forhindre frivilligt og informeret samtykke til undersøgelsen som vurderet af investigator
- Gravide kvinder - (bestemt gennem graviditetsscreeningsspørgsmål brugt af Sauti)
- Har ikke studiehenvisningskort
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduktion af prævalensen af laboratoriebekræftede bakterielle STI'er
Tidsramme: Efter seks måneders periodisk formodet behandling af kønssygdomme
|
Reduktion i forekomsten af laboratoriebekræftede STI'er (et kombineret mål for gonoré, klamydia og Treponema pallidum) hos mænd, der har sex med mænd (MSM'er) i Dar es Salaam og kvindelige sexarbejdere (FSW'er) i Shinyanga efter seks måneders formodet behandling af kønssygdomme (PPT).
|
Efter seks måneders periodisk formodet behandling af kønssygdomme
|
Reduktion af forekomsten af syndromiske STI'er
Tidsramme: Efter seks måneders periodisk formodet behandling af STI'er blandt FSW i Shinyanga
|
Syndromisk STI-prævalens (Genital ulcers disease (GUD), Anorectal Syndrome (ARS), Urethral Discharge Syndrome (UDS), Smertefuld scrotal hævelse (PSS)) blandt mandlige klienter af FSW i Shinyanga-miner (bropopulation) efter seks måneders tilgængelighed af PPT til FSW'er.
indvielse.
|
Efter seks måneders periodisk formodet behandling af STI'er blandt FSW i Shinyanga
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenhæng mellem demografiske, socioøkonomiske, adfærdsmæssige og biologiske risikofaktorer, STI-prævalens og PPT-påvirkning.
Tidsramme: Efter seks måneders periodisk formodet behandling af STI'er blandt FSW i Shinyanga
|
Foreningen bestemmes ved at bruge den logistiske regression
|
Efter seks måneders periodisk formodet behandling af STI'er blandt FSW i Shinyanga
|
Ændringer i seksuel risikoopførsel, mens du modtager PPT
Tidsramme: Seks måneder
|
Ændringer i seksuel risikoadfærd vil blive bestemt ved at sammenligne baseline-prævalensen og prævalensen efter seks måneders PPT
|
Seks måneder
|
Forekomst af livmoderhalskræftlæsioner
Tidsramme: Seks måneder
|
Forekomsten af livmoderhalskræftlæsioner vil blive vurderet gennem visuel inspektion med eddikesyre (VIA), blandt FSW i undersøgelsen.
|
Seks måneder
|
Forekomst af Human Papilloma Virus (HPV), HIV, Hepatitis B og C
Tidsramme: Seks måneder
|
Forekomsten af Human Papilloma Virus (HPV), HIV, Hepatitis B og C vil blive vurderet ud fra bioprøverne af serum og genitale podninger indsamlet under undersøgelserne
|
Seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amani Shao, MD; MPH; PhD, National Institute for Medical Research
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 16.02.PPT
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig