En undersøgelse for at bestemme vævsegenskaberne, vaskulær fysiologi og biokemisk milieu af myofasciale triggerpunkter (MTrP)

Kroniske myofasciale smertesyndromer, såsom smerter forbundet med myofasciale triggerpunkter (MTrP'er), er udbredt, men er dårligt forstået. Vores langsigtede mål er at bestemme patogenesen og patofysiologiske mekanismer for kronisk smerte forbundet med triggerpunkter, hvilket i sidste ende fører til udviklingen af ​​objektive diagnostiske kriterier og effektive smertebehandlingsstrategier. Vi foreslår at nå dette mål ved hjælp af en ny og unik integreret metodologi, der kombinerer mikroanalytiske biokemiske assays, ultralydsteknologi (billeddannelse) og matematisk modellering. En yderligere komponent i studieplanen er at finde ud af, om en standardbehandling for MTrP'er er forbundet med de biokemiske og ultralydsændringer, vi vil måle. Dette projekt har følgende specifikke mål: 1) At forstå det viskoelastiske blødtvævskvarter og vaskulær fysiologi hos berørte muskel på et makroskopisk niveau ved hjælp af ultralydsbilleddannelse, elastografi og doppler-blodstrømsbilleddannelse; 2) At forstå patofysiologien af ​​myofasciale triggerpunkter på et nanoteknologisk niveau gennem assays af biokemisk miljø ved hjælp af en mikrodialyseteknik; 3) At udvikle matematiske modeller af underliggende patofysiologiske mekanismer baseret på eksperimentelle observationer til kvantitativ hypotesetestning; 4) For at afgøre om tørnålbehandling, en standard for pleje af MTrP'er, ændrer de makroskopiske og/eller mikroskopiske målinger og fører til opløsning af triggerpunktet og sekundært associerede smertesymptomer. Vores hypotese er, at patogenesen af ​​myofascialt smertesyndrom involverer lokalt traumer på muskelfibrene, og den biokemiske reaktion på skaden fører til vedvarende muskelkontraktur, kompression af blodkar og en lokal energikrise, der forårsager vævshypoksi og ekspression af smerteproducerende stoffer ved myofasciale triggerpunkter. Aflastning af triggerpunktet gennem tørnålterapi