Lavere vedligeholdelsesdosis TICagrelor hos patienter med akut koronarsyndrom, der gennemgår perkutan koronar intervention (LOTIC)

Inklusionskriterier:

• Accepter at underskrive det informerede samtykke;
• Mand eller kvinde, ≥ 18 år og ≤ 70 år
• Patienten har akut koronarsyndrom (ACS)
• Planlagt at gennemgå PCI
• Planlagt til DAPT i 1 år efter PCI

Ekskluderingskriterier:

• Behandling med andre forsøgsmidler (inklusive placebo) eller anordninger inden for 30 dage før randomisering eller planlagt brug af forsøgsmidler eller -anordninger før dag 30-besøget.
• Patienter kan ikke bruge ticagrelor eller clopidogrel på grund af kontraindikationer eller andre årsager.
• Patienter med aktiv patologisk blødning eller en historie med intrakraniel blødning
• Patient ude af stand til at modtage 12 måneders dobbelt anti-trombocytbehandling
• Patient udvikler procedurerelaterede komplikationer såsom stenttrombose, koronar dissektion, koronar perforation, hjertetamponade eller ingen reflow under PCI
• Patient eller læge nægter at tilmelde sig undersøgelsen
• Anamnese med intrakraniel blødning
• Patienten har en historie med blødende diatese eller koagulopati
• Patienten har en aktiv patologisk blødning, såsom aktiv gastrointestinal (GI) blødning
• Patienten er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid inden for 12 måneder
• Patienten modtager kronisk oral antikoagulationsbehandling (dvs. vitamin K-antagonist, direkte trombinhæmmer, faktor Xa-hæmmer)
• Patient med kardiogent stød eller mekaniske kredsløbshjælpeanordninger placeret
• Patient med aktive leversygdomme
• Patient med alvorlig nyreinsufficiens (eGFR <30ml/min/1,73m2) baseret på forenklet MDRD-ligning eller CrCl <30ml/min baseret på Cockcroft-Gault-ligning)
• Patienten har en malignitet eller en forventet levetid på mindre end et år
• Blodpladetal <100 000/μL, eller hæmatokrit <32 % eller >52 %, eller hvide blodlegemer <3000/μL
• Enhver anden tilstand, som efterforskeren anser for at placere patienten i overdreven risiko for blødning med ticagrelor