- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04068649
Enkeltfraktion SBRT versus standard palliativ strålebehandling til behandling af patienter med metastatisk kræft
Et fase 2 randomiseret studie med en ikke-randomiseret kohorte: vurdering af enkeltfraktion SBRT versus standard palliativ stråling hos patienter med metastatisk sygdom (ASTEROID)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At vurdere patientrapporteret smerterespons og livskvalitet (QoL) hos patienter randomiseret til enten single-fraktion stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) eller non-SBRT palliativ strålebehandling for metastatisk sygdom.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Sammenlign den samlede overlevelse for patienter, der gennemgår enkelt fraktion SBRT versus non-SBRT palliativ strålebehandling.
UNDERSØGENDE MÅL:
I. Vurder for ændringer i immunmarkører. II. Vurder toksicitet relateret til strålebehandling. III. Vurder ændring i skrøbelighedsindeks og kognitiv funktion over tid hos patienter, der gennemgår behandling for metastatisk cancer.
IV. Evaluer effekten af døgnrytme og strålebehandlingstid på resultater.
V. Vurder anvendeligheden af Pain Catastrophizing Index hos patienter, der gennemgår strålebehandling for metastatisk cancer.
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 arme.
ARM I: Patienter gennemgår 1, 3-5, 5-6 eller 10 fraktioner af palliativ strålebehandling (RT), som anses for passende af den behandlende læge.
ARM II: Patienter gennemgår enkelt fraktion SBRT.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen kan patienterne følges op efter 5 og 12 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Rekruttering
- Roswell Park Cancer Institute
-
Kontakt:
- Anurag K. Singh
- Telefonnummer: 716-845-3218
- E-mail: Anurag.Singh@roswellpark.org
-
Ledende efterforsker:
- Anurag K. Singh
-
East Hills, New York, Forenede Stater, 11548
- Rekruttering
- The Cancer Institute at St. Francis Hospital
-
Kontakt:
- Anne Vinokur, MD
- Telefonnummer: 516-222-2020
- E-mail: anne.vinokur@chsli.org
-
West Islip, New York, Forenede Stater, 11795
- Rekruttering
- Good Samaritan Hospital
-
Kontakt:
- Johnny Kao, MD
- Telefonnummer: 631-376-4047
- E-mail: Johnny.kao@chsli.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet malignitet
- Klinisk eller patologisk tegn på metastatisk sygdom
- Et sted med ondartet sygdom, der forårsager symptomer, eller for hvilke symptomer er nært forestående, hvor stråling kan bruges til lindring eller profylakse
- Deltagere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende svangerskabsforebyggende metoder (f.eks. hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun eller hendes partner deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Deltagere med synkrone primære maligniteter skal enten have: 1) dokumenteret kontrol over deres anden malignitet eller 2) have patologisk bekræftelse af det metastatiske læsion/sygdomssted, der er målrettet mod
- Deltageren skal være villig og i stand til at deltage i protokolkrav, herunder undersøgelsesevalueringer før og efter behandling og kliniske vurderinger
- Deltageren skal forstå undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og underskrive en uafhængig etisk komité/institutionel vurderingsudvalg godkendt skriftlig informeret samtykkeformular, før han modtager en undersøgelsesrelateret procedure
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere strålebehandling rettet mod det samme område, som strålebehandling er ved at blive planlagt for (dvs. genbestråling til et specifikt sted med metastatisk sygdom)
- Deltagere med kendte hjernemetastaser
- Gravide eller ammende kvindelige deltagere
- Deltagere, der ikke er i stand til nøjagtigt eller pålideligt at berette om deres smertestillende medicin, herunder type, mængde eller hyppighed af brug af smertestillende medicin
- Deltagere, der har behov for eller er ved at blive planlagt til kirurgisk stabilisering eller metastasektomi af det planlagte strålingssted
Alvorlig, aktiv komorbiditet defineret som følger:
- Ustabil angina og/eller kongestiv hjertesvigt, der kræver hospitalsindlæggelse inden for de sidste 3 måneder;
- Transmuralt myokardieinfarkt inden for de sidste 3 måneder;
- Akut bakteriel eller svampeinfektion, der kræver intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet;
- Kronisk obstruktiv lungesygdom eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der kræver hospitalsindlæggelse eller udelukker studieterapi på registreringstidspunktet
- Uvillig eller ude af stand til at følge protokolkrav
- Enhver tilstand, som i efterforskerens udtalelse, vurderer patienten ude af stand til at deltage i indskrivningen
- Voksne kan ikke give samtykke
- Personer, der endnu ikke er voksne (spædbørn, børn, teenagere)
- Gravid kvinde
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (palliativ RT)
Patienter gennemgår 1, 3-5, 5-6 eller 10 fraktioner af palliativ RT, som den behandlende læge anser for passende.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Gennemgå palliativ RT
|
|
Eksperimentel: Arm II (SBRT)
Patienter gennemgår enkelt fraktion SBRT.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Gennemgå SBRT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertereaktioner
Tidsramme: Baseline op til 12 uger
|
Vil blive kvantificeret ved hjælp af smerteskalaerne fra Brief Pain Inventory (BPI).
Vil være en analyse-af-kovarians.
|
Baseline op til 12 uger
|
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline op til 12 uger
|
Vil blive målt med European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30.
Vil være en analyse-af-kovarians.
|
Baseline op til 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til dato for sidste opfølgning eller dødsdato, på tidspunktet for undersøgelsesanalysen, vurderet op til 12 uger
|
Vil blive vurderet ved diagramgennemgang.
Vil blive udført ved hjælp af en Cox proportional hazards regressionsmodel.
|
Op til dato for sidste opfølgning eller dødsdato, på tidspunktet for undersøgelsesanalysen, vurderet op til 12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i immunmarkører
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Ændringer i mediatorerne af tumorantigenpræsentation, costimulerende molekyler, immuneffektorcellepopulationer, såsom CD4+ og CD8+ T-celler, T-regulatoriske celler (CD4+CD25+FoxP3+), naturlige dræberceller, monocytter, makrofager, dendritiske celler og myeloidafledte suppressorceller vil blive vurderet.
|
Op til 12 uger
|
|
Hospitalsindlæggelse som følge af strålebehandling
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Vil blive optaget.
Enhver akut (=< 180 dage efter afslutning af strålebehandling [RT]) og sen (> 180 dage efter afslutning af RT) toksicitet vil blive dokumenteret ved hjælp af Cancer Therapy Evaluation Program National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0 .
|
Op til 12 uger
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Vil blive målt ved hjælp af kombineret G8-spørgeskema og Montreal Cognitive Assessment-vurderinger.
|
Op til 12 uger
|
|
Smerte katastrofal skala
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Vil blive målt i forbindelse med smerteendepunkter.
|
Op til 12 uger
|
|
Behandlingstidspunktets indvirkning på patientresultater
Tidsramme: Op til 12 uger
|
En retrospektiv analyse vil blive brugt.
|
Op til 12 uger
|
|
Skrøbelighedsvurdering
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Skrøbelighed vil blive bestemt ved hjælp af Fried Frailty Index
|
Op til 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anurag K Singh, Roswell Park Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- I 81318 (Anden identifikator: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2019-04859 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk malign neoplasma
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Comenius UniversityRekruttering
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
Kliniske forsøg med Livskvalitetsvurdering
-
Seoul National University HospitalTrukket tilbageDepression | Postoperative komplikationer | Angst | MestringsadfærdKorea, Republikken
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetAscitesForenede Stater
-
Latin American Cooperative Oncology GroupRoche Pharma AG; EVA - Grupo Brasileiro de Tumores GinecológicosAfsluttet
-
Ankara UniversityAfsluttetStørre abdominal kirurgi | Patientrapporteret resultatKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetKronisk smerte | Juvenil idiopatisk arthritisKalkun
-
University of FloridaAfsluttet
-
World Vision CanadaRyerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...AfsluttetDiarré | Malaria | Akut luftvejsinfektion
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | AstmaHolland
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetKirurgisk indgreb | MindreFrankrig
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttet