Effekten af ​​sygeplejerskeledet motiverende samtale baseret på den transteoretiske model

Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse blev udført i en familiesundhedscenter (FHC)-region i Tyrkiet mellem april og november 2019.

Undersøgelsens population bestod af ældre voksne i alderen 65 til 74 år bosat i den relaterede FHC-region (n=1630). Først blev deres optegnelser undersøgt, og dem (n=881), som var fast besluttet på at opfylde inklusionskriterierne [19] baseret på disse optegnelser, blev ringet op og inviteret til FHC. Prøvestørrelsen blev beregnet til at være mindst 90 individer (d=0,30; 1-p=0,80; a=0,05). I betragtning af muligheden for deltagernes tilbagetrækning fra undersøgelsen, blev alle 117 ældre voksne, som opfyldte inklusionskriterierne i befolkningen og indvilligede i at deltage, inkluderet i undersøgelsen (interventionsgruppe n=58; kontrolgruppe n=59). Figur 1 viser Consort Flow Diagram for undersøgelsen.

Efter stratificering i henhold til alder (65-69, 70-74), køn og fase af træningsændring (kontemplations- og præ-kontemplationsstadie), blev den stratificerede simple randomiseringsprocedure brugt. Ingen forsker- og deltagerblindhed blev udført. Randomiseringsproceduren blev udført via R-programmeringssproget version 3.5 (https://cran.r-project.org) af en uafhængig statistiker for at forhindre udvælgelsesbias. Dataene blev indsamlet og registreret af en uafhængig forsker, som var uddannet af forskeren og ikke kendte grupperne. Statistikken er udført af en uafhængig statistiker.

Dataene blev indsamlet ved hjælp af den personlige informationsformular, TTM-skalaerne (Exercise Stages of Change Scale, Exercise Processes of Change Scale, Decision Balance Scale for Exercise og Exercise Self-efficacy Scale), PASE, KATZ-aktiviteterne af Daily Living (ADL) skala og en skridttæller.

TTM-baserede MI og Information Guidelines for Gaining Exercise Behaviour blev udarbejdet af forskeren inden for rammerne af den relevante litteratur.

Retningslinjen er brugt efter høring af fem eksperter inden for sygepleje, som har forskning i TTM.

En foreløbig ansøgning blev gennemført mellem september 2018 og januar 2019. Det tog omkring 30 minutter at udfylde formularerne. Foreløbige motiverende interviews blev gennemført af forskeren og blev optaget. To eksperter overvågede registreringerne og gav feedback. De personer, der deltog i den indledende session, var ikke inkluderet i undersøgelsen.

En uafhængig forskningsassistent uddannet af forskeren indsamlede dataene i FHC via face-to-face interviewmetoden, og forskeren gennemførte motiverende interviews (ansigt til ansigt og på telefonen) mellem april og november 2019.

I nærværende undersøgelse blev der gjort en indsats for at hjælpe IG med at realisere dilemmaerne hos individer i prækontemplationsstadiet omkring træning, og individer i kontemplationsstadiet med at producere deres egne løsninger. I denne retning blev teknikker som beslutningsbalance, vigtighed og tillidsteknik anvendt, hvilket gjorde dem i stand til at afsløre deres følelser, tanker og reaktioner vedrørende fordele/skade ved at dyrke/ikke at dyrke motion. De blev støttet til at øge bevidstheden om konsekvenserne og løsningerne af årsagerne.

Ansigt til ansigt motiverende interviews varede i gennemsnit 30 minutter. Efter MI blev træningsinformationsvejledningen udarbejdet af forskeren og den TTM-baserede MI-vejledning i henhold til stadierne givet til de ældre voksne. Under MI blev et skema udarbejdet af forskeren brugt til at notere indholdet af interviewet. I slutningen af ​​MI var den næste aftale planlagt. Derudover fik de ældre voksne et diagram udarbejdet af forskeren for at notere deres gang.

På den anden side varede de telefonbaserede motivationsinterviews i gennemsnit fem til syv minutter. Inden telefoninterviewet blev det fastlagt, hvilken forandringsfase den ældre voksne var i. Derefter blev der afholdt en motiverende samtale i henhold til scenen.

CG blev kun fulgt op i begyndelsen og slutningen af ​​undersøgelsen, ingen intervention blev foretaget. CG modtog standardbehandling. Selvom familiesundhedspersonalet ikke giver rutine- og standardtræning om fordelene ved at træne i FHC til ældre, giver de information, når det er nødvendigt.