- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04197115
Vitamin C, Thiamin, Cyanocobalamin, Pyridoxin og Hydrocortison ved sepsis
Forskel i dødelighed og udvikling hos septiske patienter behandlet med vitamin C, tiamin, cyanocobalamin, pyridoxin og hydrocortison behandlet på ICU i General Hospital Zone 11 IMSS Piedras Negras Coahuila.
Prospektivt, eksperimentelt, longitudinalt kohortestudie i septiske patienter behandlet på ER og ICU på General Hospital Zone 11 IMSS Piedras Negras Coahuila.
Interventioner, vil blive implementeret i 2 på hinanden følgende perioder af 6 måneder. Fase 1: 6 måneders periode, septiske patienter behandles kun med standardbehandling.
Fase 2: 6 måneders periode, septiske patienter behandlet med Vitamin C, Thiamin, Cyanocobalamin, Pyridoxin og Hydrocortison + standardbehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningsprotokollen vil bestå af to faser:
Fase 1: Indsamling af statistiske data fra septiske patienter, hvor standardbehandling vil blive anvendt i henhold til kliniske retningslinjer, med en omtrentlig varighed på 6 måneder
Fase 2: forsøgsperiode på 6 måneder, hvor standardbehandlingen vil blive anvendt i henhold til kliniske retningslinjer + behandlingsprotokollen bestående af vitamin C 1,5 g IV hver 6. time, Hydrocortison 50 mg IV hver 6. time og i tilfælde af enteral vej Kompleks B (thiamin 100 mg, pyridoxin 5 mg, cyanocobalamin 50 mcg) 1 tablet hver 6. time i 4 sammenhængende dage eller indtil udskrivelse fra intensivpatienten.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Coahuila
-
Piedras Negras, Coahuila, Mexico, 26020
- Hospital General Zona 11 Imss Piedras Negras Coahuila
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mistænkt eller bekræftet infektion som påvist ved bestilling af blodkulturer og administration af mindst ét antimikrobielt middel
- Akut respiratorisk eller kardiovaskulær organdysfunktion tilskrevet sepsis som påvist af mindst et af følgende krav:
- Krav til vasopressor - Kontinuerlig infusion af noradrenalin, epinephrin, vasopressin, dopamin, phenylephrin eller andre vasopressormidler i enhver dosis i mere end 1 time og nødvendig for at opretholde et gennemsnitligt arterielt tryk ≥ 65 mm Hg trods intravenøs krystalloid infusion på mindst 1000cc
Krav til respiratorisk støtte - Akut hypoxæmisk respirationssvigt defineret som vedvarende hypoxæmi (partialtryk af arteriel oxygen (PaO2)/fraktion af indåndet oxygen (FiO2) ≤ 300 eller blodiltmætning (SpO2)/FiO2 ≤ 315), der kræver (1) intubering ventilation, eller (2) overtryksventilation via tætsiddende ansigtsmaske (dvs. kontinuert positivt luftvejstryk (CPAP) eller bilevel positivt luftvejstryk (BiPAP) eller (3) højflow næsekanyle ≥ 45 liter pr. minut (LPM) flow og FiO2
- 0,40
- Forventet eller bekræftet intensiv afdeling (ICU) indlæggelse
Ekskluderingskriterier:
- Organdysfunktion til stede > 24 timer på tidspunktet for tilmelding
- Begrænsninger af pleje (defineret som afvisning af kardiovaskulære og respiratoriske støtteformer beskrevet i inklusionskriterier 7.1.b) herunder "intuber ikke" (DNI) status
- Aktuel indlæggelse > 30 dage på tidspunktet for randomisering
- Kronisk hypoxæmi, der kræver supplerende ikke-invasiv ilt (næsekanyle eller NIPPV) eller mekanisk ventilation i hjemmet
- Kronisk kardiovaskulær svigt, der kræver mekanisk hæmodynamisk støtte i hjemmet (f.eks. LVAD) eller kemisk hæmodynamisk støtte i hjemmet (f.eks. milrinon)
- Kendt allergi eller kontraindikation over for C-vitamin, thiamin og/eller kortikosteroider (herunder tidligere eller aktuelt diagnosticeret primær hyperoxaluri og/eller oxalatnefropati, eller ikke-mistænkt indtagelse af ethylenglycol eller kendt glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) mangel)
- Modtager i øjeblikket intravenøs C-vitamin som behandling for sepsis ELLER enhver dosis C-vitamin, der overstiger 1 gram dagligt
- Kronisk sygdom/sygdom, som efter undersøgelsesstedets vurdering har en forventet levetid på < 30 dage uden relation til den aktuelle sepsisdiagnose (f.eks. malignitet i stadium IV, neurodegenerativ sygdom osv.)
- Graviditet eller kendt aktiv amning
- Fange eller Fængsling
- Aktuel deltagelse i en anden interventionel farmaceutisk forskningsundersøgelse for sepsis Manglende evne eller uvilje hos subjektet eller juridisk surrogat/repræsentant til at give skriftligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: Fase 1
Septiske patienter, der er indlagt på intensivafdeling, vil blive behandlet som specificeret i gældende retningslinjer.
|
|
Aktiv komparator: Fase 2
Septiske patienter indlagt på intensivafdeling, som vil blive behandlet som specificeret i de nuværende retningslinjer, der tilføjer: Vitamin C Hydrocortison B-kompleks (thiamin 100 mg, pyridoxin 5 mg og cyanocobalamin 50 mcg) |
Intravenøst C-vitamin (1,5 gram hver 6. time) vil blive administreret i 4 dage eller indtil intensivafdelingens udskrivning.
Andre navne:
Intravenøs hydrocortison (50 mg hver 6. time) vil blive administreret i 4 dage eller indtil intensivafdelingens udskrivning.
Andre navne:
Kompleks B ((thiamin 100 mg, pyridoxin 5 mg og cyanocobalamin 50 mcg) 1 tablet enteral vej hver 6. time i 4 dage eller indtil ICU udskrivning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskel i hospitalsdødelighed i fase 1 vs fase 2 grupper
Tidsramme: 1 år
|
Kvantitativ variabel: Metrisk enhed: antal (procent); Dødelighed på hospital
|
1 år
|
Forskel i dødelighed på intensivafdelinger i fase 1 vs fase 2 grupper
Tidsramme: 1 år
|
Kvantitativ variabel; Metrisk enhed: antal (procent); Dødelighed på intensiv afdeling
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskellen i SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) mellem fase 1 vs fase 2 grupper
Tidsramme: 1 år
|
Kvantitativ variabel: Maksimal score for SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) vil blive registreret; Værdiområde 0-24 point.
|
1 år
|
Forskel i antal dage med vasopressorbrug mellem fase 1 vs fase 2 grupper.
Tidsramme: 1 år
|
Kvantitativ variabel; Metrisk enhed: antal dage med vasopressorer; Vasopressorer defineret som anvendelse af mindst én eller i tillæg af epinephrin, noradrenalin, dobutamin, dopamin, vasopressin.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: JOSE IVAN RODRIGUEZ DE MOLINA SERRANO, MD, IMSS HGZ 11 UTI PIEDRAS NEGRAS COAHUILA MEXICO
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Stød
- Sepsis
- Chok, septisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Antioxidanter
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Hydrocortison
- Hydrocortison 17-butyrat 21-propionat
- Hydrocortisonacetat
- Hydrocortison hemisuccinat
- Ascorbinsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- F-2019-506-010
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRekrutteringAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); New York Presbyterian... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Infektion | Sepsis syndromForenede Stater
-
Inverness Medical InnovationsAfsluttetSepsis | Systemisk inflammatorisk responssyndrom | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med C-vitamin
-
PepsiCo Global R&DFood and Nutrition Research Institute, PhilippinesAfsluttet
-
Shiraz University of Medical SciencesAfsluttetRestless Legs Syndrome | Nyresvigt, kroniskIran, Islamisk Republik
-
Natural Immune Systems IncRekruttering
-
TCI Co., Ltd.AfsluttetC-vitamin mangelTaiwan
-
AronPharma Sp. z o. o.Medical University of Warsaw; Medical University of GdanskAfsluttetBiotilgængelighed af vitamin CPolen
-
In-Young Choi, Ph.D.AfsluttetType 2 diabetes | Oxidativt stressForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKlarcellet nyrecellekarcinom | Metastatisk klarcellet nyrecellekarcinom | Stadie III nyrecellekræft AJCC v8 | Ikke-operabelt nyrecellekarcinom | Stadie IV nyrecellekræft AJCC v7Forenede Stater
-
United States Army Institute of Surgical ResearchUniversity of MiamiTrukket tilbageForbrændingerForenede Stater
-
CargillClinres Farmacija d.o.o.; PharmaLinea d.o.o.; Diagnostic Laboratory Medicare... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTegn og symptomer, luftvejeSlovenien
-
Church & Dwight Company, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet