Virkninger af TIVA og inhalationsanæstesi på oxidative stressfaktorer under hypotensiv anæstesi

Ventilation af patienterne blev forsynet med en blanding af 40 % oxygen og 60 % luft. Sammen med induktion, propofol i en dosis på 6-10 mg/kg/time og remifentanil-infusion i en dosis på 0,3-0,4 mcg/kg/min blev startet til opretholdelse af anæstesi. Lægemiddelkoncentrationer blev justeret for at opretholde BIS-værdier mellem 40-60 ved opretholdelse af anæstesi.

MAP-målet blev bestemt til at være i området 50-65 mmHg. Blod blev opsamlet og opbevaret for at måle TAS, TOS, Catalase, Myeloperoxidase, Total Thiol, Native Thiol og Disulfid parametre før og efter induktion ved 5, 30, 60 og 120 minutter. Hæmodynamiske data (HR, SBP, DBP, MAP, SpO2) og BIS-værdier for patienterne blev registreret med 5 minutters intervaller. Ekstubationstiden blev registreret. Den kirurgiske feltudtalelse og tilfredshedsvurdering blev foretaget af henholdsvis Boezaart Scoring og undersøgelsen, der blev præsenteret for kirurgen. Patienterne blev fulgt op i 30 minutter; numeriske smertescore og kvalme-opkastningsscore blev registreret

• Gruppe 1

Ventilation af patienterne blev forsynet med en blanding af 40 % oxygen og 60 % N2O. Så snart mekanisk ventilation startede, blev sevofluran åbnet i en koncentration på 2-3% med en MAK-værdi på 1,1-1,3. Lægemiddelkoncentrationer blev justeret for at opretholde BIS-værdier mellem 40-60 ved opretholdelse af anæstesi.

MAP-målet blev bestemt til at være i området 50-65 mmHg. Blod blev opsamlet og opbevaret for at måle TAS, TOS, Catalase, Myeloperoxidase, Total Thiol, Native Thiol og Disulfid parametre før og efter induktion ved 5, 30, 60 og 120 minutter. Hæmodynamiske data (HR, SBP, DBP, MAP, SpO2) og BIS-værdier for patienterne blev registreret med 5 minutters intervaller. Ekstubationstiden blev registreret. Ved afslutningen af ​​operationen blev den kirurgiske feltudtalelse og tilfredshedsvurdering foretaget af henholdsvis Boezaart Scoring og den undersøgelse, der blev præsenteret for kirurgen. Patienterne blev fulgt op i 30 minutter; numeriske smertescore og kvalme-opkastningsscore blev registreret.

• Gruppe 2

Evaluering af virkningen af ​​anæstesiteknik på oxidativt stress ved hjælp af TAS-værdier Plasma-TAS-niveauer måles af en kommerciel masse udviklet af Erel. Plasma TAS-værdier er udtrykt i millimeter med Trolox-værdien pr. liter.

3 ml blod blev taget fra venekanylen indsat før induktion af anæstesi i MiniCollect®-rør. 5, 30, 60 og 120 minutter efter induktion blev 3 ml blod taget fra den lægemiddelfri arm. Det opsamlede blod blev centrifugeret ved 2000 x g i 10 minutter, og det separerede serum blev opbevaret ved -80 °C indtil undersøgelsen blev udført.

Evaluering af virkningen af ​​anæstesiteknik på oxidativ stress ved TOS-værdier Måling for TOS kalibreres med hydrogenperoxid og resultaterne udtrykkes i mikromolær ved hydrogenperoxidværdien pr. liter (mmol H2O2 ækvivalent / L).

3 ml blod blev taget fra venekanylen indsat før induktion af anæstesi i MiniCollect®-rør. 5, 30, 60 og 120 minutter efter induktion blev 3 ml blod taget fra den lægemiddelfri arm. Det opsamlede blod blev centrifugeret ved 2000 x g i 10 minutter, og det separerede serum blev opbevaret ved -80 °C indtil undersøgelsen blev udført.

Evaluering af virkningen af ​​anæstesiteknik på oxidativt stress ved katalaseværdier Katalaseenzymet omdanner H2O2 til vand og oxygen. Katalaseenzymaktivitet falder i mængden af ​​H2O2 som et resultat af dismutase-reaktionen, som enzymet viser i et miljø, der indeholder H2O2. Catalase enzymaktivitet bestemmes ved at måle ændringen i H2O2-koncentrationen ved 240 nm. Enhed: Unite / L.

3 ml blod blev taget fra venekanylen indsat før induktion af anæstesi i MiniCollect®-rør. 5, 30, 60 og 120 minutter efter induktion blev 3 ml blod taget fra den lægemiddelfri arm. Det opsamlede blod blev centrifugeret ved 2000 x g i 10 minutter, og det separerede serum blev opbevaret ved -80 °C indtil undersøgelsen blev udført.

Evaluering af virkningen af ​​anæstesiteknik på oxidativt stress ved hjælp af Myeloperoxidase-værdier Myeloperoxidaseaktivitet bestemmes ved at måle den orange farve af o-Dianisidin-molekyle i oxideret miljø med H2O2 ved 444 nm kolorimetrisk. Resultatet beregnes ved hjælp af den molære absorptionskoefficient for det oxiderede o-Dianisidin-molekyle og defineret som Unite/L.

3 ml blod blev taget fra venekanylen indsat før induktion af anæstesi i MiniCollect®-rør. 5, 30, 60 og 120 minutter efter induktion blev 3 ml blod taget fra den lægemiddelfri arm. Det opsamlede blod blev centrifugeret ved 2000 x g i 10 minutter, og det separerede serum blev opbevaret ved -80 °C indtil undersøgelsen blev udført.

Evaluering af virkningen af ​​anæstesiteknik på oxidativ stress ved Thiol - Disulfid Homeostase værdier Ekstra reduktion af DTNB og yderligere reduktion af disulfidbindingen produceret efter DTNB reaktionen forhindres. Det totale thiolindhold i prøven måles ved 410 nm under anvendelse af det modificerede Ellman-reagens. Native thiolindhold trækkes fra det totale thiolindhold, og halvdelen af ​​den opnåede forskel giver mængden af ​​disulfidbinding. Enhed: μmol / L.

3 ml blod blev taget fra venekanylen indsat før induktion af anæstesi i MiniCollect®-rør. 5, 30, 60 og 120 minutter efter induktion blev 3 ml blod taget fra den lægemiddelfri arm. Det opsamlede blod blev centrifugeret ved 2000 x g i 10 minutter, og det separerede serum blev opbevaret ved -80 °C indtil undersøgelsen blev udført.