- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04360941
PAveMenT: Palbociclib og Avelumab i metastatisk AR+ Triple Negative Breast Cancer (PAveMenT)
PAveMenT: Fase Ib-undersøgelse af Palbociclib og Avelumab i metastatisk AR+ Triple Negative Breast Cancer
Denne kliniske undersøgelse sigter mod at bestemme de sikreste doser og tidsplan for kombinationen af to lægemidler ved navn palbociclib og avelumab.
Undersøgelsen vil også undersøge, hvor effektiv kombinationen er for en undergruppe af brystkræftpatienter, hvis cancer udtrykker androgenreceptoren (AR), men ikke østrogen (hormon) eller HER2-receptorer. Palbociclib er et lægemiddel, der bruges i rutinemæssig behandling af hormonreceptor (HR) positiv og HER2 negativ fremskreden brystkræft, den mest almindelige undertype af brystkræft.
Det er muligt, at kombinationen af palbociclib og avelumab vil være en mere effektiv kræftbehandling end hvert lægemiddel separat, men dette er ukendt, og denne undersøgelse er nødvendig for at fastslå den bedste dosering og tidsplan for hvert lægemiddel, samt hvor effektiv kombinationen er.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase Ib-studie designet til at bekræfte sikkerheden og evaluere effektiviteten af palbociclib kombineret med avelumab ved AR-positiv TNBC. Det er et multi-center studiedesign (det vil køre på flere hospitaler i Storbritannien).
Palbociclib hæmmer to proteiner involveret i cellevækst kaldet cyclinafhængig kinase 4 og cyclinafhængig kinase 6 (CDK4/6). Hæmning af CDK4/6 stopper celler, såsom kræftceller, i at dele sig og formere sig yderligere. Palbociclib er i øjeblikket godkendt til behandling af metastatisk HR-positiv HER2-negativ brystkræft, baseret på gode resultater fra store kliniske forsøg. Laboratorieundersøgelser har vist, at palbociclib også kan være nyttig hos nogle patienter med tredobbelt negativ brystkræft, en aggressiv undertype af brystkræft, der ikke udtrykker hormonreceptorerne eller HER2-receptoren, men kun hvis kræften er positiv for androgen-receptoren (AR ).
Avelumab er et immunterapipræparat, som ikke ødelægger kræftceller, men forsøger at stimulere kroppens immunsystem til at gøre dette. Avelumab er blevet testet i en række forskellige typer af tumorer, herunder brystkræft, men selvom det er godkendt til brug i USA, er det i øjeblikket ikke en godkendt standardbehandling i Storbritannien. Kombinationen af begge lægemidler er aldrig blevet testet på mennesker før.
Rekruttering til del A vil kun blive udført på Royal Marsden Hospital, og del A af undersøgelsen vil etablere den maksimalt tolererede dosis (MTD) og optimal tidsplan for kombinationen hos alle egnede patienter med fremskreden brystkræft. Når dette dosisskema er blevet bekræftet, vil det valgte dosisniveau blive rekrutteret til, med det formål at inkludere 27 patienter med AR-positiv TNBC (del B). Del B vil rekruttere på op til 8 højvolumencentre. Androgenreceptoren testes ikke rutinemæssigt for i hospitalslaboratorier, så patienter med fremskreden tredobbelt negativ brystkræft, som er interesseret i at deltage i undersøgelsen, vil blive bedt om at give samtykke til, at tidligere udtagne kræftprøver/biopsier sendes til Royal Marsden for test for at se, om kræften udtrykker androgenreceptoren, hvilket ville gøre deltagerne potentielt kvalificerede til del B af undersøgelsen. Cirka 20 % af triple negative brystkræfttilfælde udtrykker AR. Denne fase af undersøgelsen vil omfatte vigtigt translationelt arbejde ved hjælp af nye kræftprøver (biopsier) og blodprøver til at undersøge potentielle "biomarkører" - forudsigere for effektivitet og resistens over for kombinationen.
I del A af undersøgelsen vil patienter med tidligere behandlet fremskreden brystkræft få et EKG (hjertespor) en CT-scanning af kroppen og potentielt en MR-scanning af hjernen og en knoglescanning (afhængigt af hvor brystkræften er kendt at have spredt sig til) samt blodprøver for at afgøre, om deltagerne er egnede til undersøgelsen.
I løbet af undersøgelsen vil deltagerne modtage daglige palbociclib-tabletter og intravenøse infusioner af avelumab hver anden uge. Deltagerne vil blive overvåget med regelmæssige blodprøver og gentage CT-scanninger hver 8. uge. På hvilket tidspunkt behandlingen holder op med at virke, vil patienten stoppe behandlingen og vil blive bedt om at få foretaget yderligere blodprøver en måned senere samt en kontrol hos undersøgelseslægen.
I del B af undersøgelsen vil patienter med tredobbelt negativ histologi og positiv androgenreceptorstatus testet på Royal Marsden være forpligtet til at have en cancerbiopsi, før deltagerne starter behandling på undersøgelsen. Ligesom i del A vil deltagerne også få et EKG (hjertespor) en CT-scanning af kroppen og potentielt en MR-scanning af hjernen og en knoglescanning (afhængigt af hvor brystkræften vides at have spredt sig til) samt blodprøver for at afgøre, om deltagerne er egnede til undersøgelsen. I løbet af undersøgelsen vil deltagerne modtage daglige palbociclib-tabletter og intravenøse infusioner af avelumab hver anden uge. Deltagerne vil blive overvåget med regelmæssige blodprøver og kontrol hos undersøgelsens læge og gentage CT-scanninger hver 8. uge samt yderligere blodprøver til forskning. Efter 3 ugers behandling kan patienten få en yderligere tumorbiopsi, som er valgfri. På hvilket tidspunkt behandlingen holder op med at virke, vil patienten stoppe behandlingen og blive bedt om at få foretaget yderligere blodprøver og en yderligere biopsi. Deltagerne vil også have et tjek hos undersøgelsens læge og blodprøver en måned senere.
Der vil maksimalt blive indskrevet 45 brystkræftpatienter; op til 18 patienter i del A og 27 patienter med AR+ triple negativ brystkræft i del B.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dr Alicia Okines
- Telefonnummer: 0207 811 8100
- E-mail: alicia.okines@rmh.nhs.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Orla Batchelor
- Telefonnummer: 6667 02078082887
- E-mail: pavement.trial@rmh.nhs.uk
Studiesteder
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Rekruttering
- Addenbrooke's Hospital Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Ledende efterforsker:
- Richard Baird
-
Kontakt:
- Rachel Lister
- Telefonnummer: 01223 348075
- E-mail: rachel.lister8@nhs.net
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G12 0YN
- Rekruttering
- Beatson West Of Scotland Cancer Centre
-
Ledende efterforsker:
- Iain MacPherson
-
Kontakt:
- Shilpa Thapar
- E-mail: Shilpa.Thapar@nhs.scot
-
Leicester, Det Forenede Kongerige, LE1 5WW
- Rekruttering
- Hope Clinical Trials Cancer Centre
-
Ledende efterforsker:
- Olubukola Ayodele
-
Kontakt:
- Clare Belcher
- Telefonnummer: 0116 204 7872
- E-mail: clare.belcher2@nhs.net
-
London, Det Forenede Kongerige, W1T 7HA
- Rekruttering
- University College London Hospitals Nhs Foundation Trust
-
Ledende efterforsker:
- Rebecca Roylance
-
Kontakt:
- Hasina Mangal
- Telefonnummer: 0203 4472 930
- E-mail: hasina.mangal1@nhs.net
-
London, Det Forenede Kongerige, EC1M 6BQ
- Rekruttering
- Barts Cancer Institute
-
Ledende efterforsker:
- Peter Schmid
-
Kontakt:
- Heidi White
- Telefonnummer: 0203 465 5734
- E-mail: heidi.white2@nhs.net
-
London, Det Forenede Kongerige, SW3 6JJ
- Rekruttering
- Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
Ledende efterforsker:
- Alicia Okines
-
Kontakt:
- Matthew Smith
- Telefonnummer: 1822 0207 352 8171
- E-mail: Matthew.Smith@rmh.nhs.uk
-
Kontakt:
- E-mail: alicia.okines@rmh.nhs.uk
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige, NG5 1PB
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Nottingham University Hospital
-
Sheffield, Det Forenede Kongerige, S10 2SJ
- Rekruttering
- Weston Park Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Matthew Winter
-
Kontakt:
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- Rekruttering
- The Christie Nhs Foundation Trust
-
Ledende efterforsker:
- Anne Armstrong
-
Kontakt:
- Marie-Louise Mallet
- E-mail: marielouise.mallet@nhs.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier, del A:
- Patienter med tilbagevendende inoperabel lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft.
- Tidligere behandlet med mindst én tidligere linje af kemoterapi for fremskreden sygdom, men ikke mere end to tidligere linier af kemoterapi for fremskreden sygdom. Patienter med ER+ brystkræft skal have modtaget mindst én tidligere linje af hormonbehandling for fremskreden sygdom. Patienter med HER2+ brystkræft skal have modtaget mindst én tidligere serie af HER2-rettet behandling.
- Målbar sygdom (RECIST 1.1)
- Hæmatologiske og biokemiske indeks inden for de intervaller, der er angivet i undersøgelsesprotokollen. Disse målinger skal udføres inden for en uge (dag -7 til dag 1), før patienten går i forsøget.
Kvinder/kvindelige patienter med den fødedygtige alder (defineret som den fertile status efter menarche og indtil de bliver postmenopausale, medmindre de er permanent sterile ved metoder, der inkluderer hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral oophorektomi) skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest inden for 7 dage før prøvens start.
Kvinder/kvinder i den fødedygtige alder eller deres mandlige partnere skal bruge en yderst effektiv præventionsmetode i 2 uger før påbegyndelse af undersøgelsesbehandlingen, i hele behandlingsperioden og i 1 måned efter seponering af behandlingen med palbociclib og avelumab (kvinder/kvindelige patienter) eller 14 uger (mænd/mandlige patienter). Meget effektive metoder er defineret som metoder, der kan opnå en fejlrate på mindre end 1 % om året, når de anvendes konsekvent og korrekt, betragtes som yderst effektive præventionsmetoder, sådanne metoder omfatter:
- Oral, intravaginal eller transdermal kombineret hormonel prævention
- Oral, injicerbar eller implanterbar prævention med kun progesteron
- Intrauterin enhed
- Intrauterint hormonfrigørende system,
- Bilateral tubal okklusion
- Vasektomiseret partner
- Ægte afholdenhed:* Når dette er i overensstemmelse med fagets foretrukne og sædvanlige livsstil
Nøgle: * det anses kun for meget effektivt, hvis patienten afholder sig fra samleje i hele risikoperioden forbundet med undersøgelsesbehandlingerne
- 18 år eller derover.
- Verdenssundhedsorganisationens (WHO) præstationsstatus 0 eller 1
- Estimeret forventet levetid på mindst 3 måneder efter efterforskerens vurdering
- Underskrevet og dateret informeret samtykke.
- Patienter, der er villige og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests, opfølgning og andre procedurer
Inklusionskriterier del B:
- Patienter med tilbagevendende inoperabel lokalt fremskreden eller metastatisk AR+ trippel negativ brystcancer med ER-, PgR- og HER2-status bestemt lokalt og AR bestemt centralt på arkivmetastatisk væv.
- Tidligere behandlet med mindst én tidligere linje af kemoterapi for fremskreden sygdom, men ikke mere end to tidligere linier af kemoterapi for fremskreden sygdom.
- Målbar sygdom (RECIST 1.1) modtagelig for frisk biopsi
- Hæmatologiske og biokemiske indeks inden for de intervaller, der er angivet i undersøgelsesprotokollen. Disse målinger skal udføres inden for en uge (dag -7 til dag 1), før patienten går i forsøget.
Kvindelige patienter med den fødedygtige alder skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest inden for 7 dage før start af forsøget.
Kvinder/kvinder i den fødedygtige alder eller deres mandlige partnere skal bruge en yderst effektiv præventionsmetode i 2 uger før påbegyndelse af undersøgelsesbehandlingen, i hele behandlingsperioden og i 1 måned efter seponering af behandlingen med palbociclib og avelumab (kvinder/kvindelige patienter) eller 14 uger (mænd/mandlige patienter). Meget effektive metoder er defineret som metoder, der kan opnå en fejlrate på mindre end 1 % om året, når de anvendes konsekvent og korrekt, betragtes som yderst effektive præventionsmetoder, sådanne metoder omfatter:
- Oral, intravaginal eller transdermal kombineret hormonel prævention
- Oral, injicerbar eller implanterbar prævention med kun progesteron
- Intrauterin enhed
- Intrauterint hormonfrigørende system,
- Bilateral tubal okklusion
- Vasektomiseret partner
- Ægte afholdenhed:* Når dette er i overensstemmelse med fagets foretrukne og sædvanlige livsstil
Nøgle: * det anses kun for meget effektivt, hvis patienten afholder sig fra samleje i hele risikoperioden forbundet med undersøgelsesbehandlingerne
- Alder 18 år eller derover
- Verdenssundhedsorganisationens (WHO) præstationsstatus 0 eller 1
- Estimeret forventet levetid på mindst 3 måneder efter efterforskerens vurdering
- Underskrevet og dateret informeret samtykke
- Patienter, der er villige og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests, opfølgning og andre procedurer
- Tilgængeligt arkivbryst primært tumorvæv (eller metastatisk væv, hvis de novo metastatisk sygdom)
- Patient villig til at gennemgå en obligatorisk baseline frisk tumorvævsbiopsiprocedure (klinisk eller radiologisk vejledt)
Ekskluderingskriterier, del A og B:
- Systemisk kemoterapi eller forsøgslægemidler i løbet af de foregående fire uger eller hormonbehandling inden for 7 dage undtagen luteiniserende hormon-frigivende hormon (LHRH) analoger til ovariesuppression. Bisfosfonater eller RANK-ligandantagonister er tilladt til behandling af knoglemetastaser.
- Tidligere eksponering for immuncheckpoint-hæmmere eller immun-co-stimulerende lægemidler.
- Tidligere behandling med palbociclib eller andre midler, der hæmmer CDK4/6
- Større operation (undtagen mindre indgreb, f.eks. placering af vaskulær adgang) inden for 4 uger eller strålebehandling inden for 14 dage før studiestart
- Patienter med kendte symptomatiske hjernemetastaser, der kræver steroider, ubehandlede hjernemetastaser, leptomeningeal sygdom eller rygmarvskompression.
- Aktiv infektion, der kræver systemisk terapi
- Enhver af følgende inden for 12 måneder før studiestart: myokardieinfarkt, myokarditis i anamnesen, ukontrolleret angina, koronar/perifer arterie bypassgraft, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald.
- Ukontrolleret hypertension eller hjerterytmeforstyrrelser inklusive atrieflimren
- Aktiv autoimmun sygdom, der kan forværres ved modtagelse af et immunstimulerende middel. Patienter med diabetes type I, vitiligo, psoriasis eller hypo- eller hyperthyreoideasygdomme, der ikke kræver immunsuppressiv behandling, er berettigede.
- Nuværende brug af immunsuppressiv medicin, UNDTAGET følgende: a. intranasale, inhalerede, topiske steroider eller lokal steroidinjektion (f.eks. intraartikulær injektion); b. Systemiske kortikosteroider i fysiologiske doser ≤ 10 mg/dag af prednison eller tilsvarende; c. Steroider som præmedicinering til overfølsomhedsreaktioner (f.eks. præmedicinering til CT-scanning).
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske tilstande, herunder colitis, inflammatorisk tarmsygdom, lungebetændelse (selv om den er fuldt løst), lungefibrose, nyresygdom i slutstadiet under hæmodialyse eller psykiatriske tilstande inklusive nylige (inden for det seneste år) eller aktive selvmordstanker eller -adfærd; eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelsesbehandling eller kan interferere med fortolkningen af undersøgelsesresultater og, efter investigators vurdering, ville gøre patienten uegnet til at deltage i denne undersøgelse.
- Patienter på warfarin. Patienter, der har behov for antikoagulering for hastighedskontrolleret AF eller tidligere venøs tromboemboli, bør skiftes til lavmolekylært heparin.
- Kendt HIV- eller AIDS-relateret sygdom, aktiv infektion, der kræver systemisk terapi, eller positiv HBV- eller HCV-test, der indikerer akut eller kronisk infektion
- Kendte alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for monoklonale antistoffer (grad ≥ 3 NCI CTCAE v 5), enhver historie med anafylaksi eller ukontrolleret astma (det vil sige 3 eller flere træk ved delvist kontrolleret astma)
- Manglende evne eller vilje til at sluge piller eller modtage IV-injektioner.
- Vedvarende toksicitet relateret til tidligere behandling >grad 1 (undtagen stabil perifer neuropati grad ≤2 eller alopeci grad ≤2).
- Graviditet eller amning (kvinder/kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 7 dage før behandlingsstart)
- Diagnose af anden malignitet inden for 3 år, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, eller carcinom in situ i brystet eller livmoderhalsen, eller lavgradig (Gleason ≤6) prostatacancer
- Er en deltager eller planlægger at deltage i et andet interventionelt klinisk forsøg, mens du deltager i denne undersøgelse. Deltagelse i et observationsforsøg vil være acceptabelt.
- Kendt tidligere eller mistænkt overfølsomhed over for forsøgsprodukter eller over for et eller flere af hjælpestofferne
- Vaccination inden for 4 uger efter den første dosis avelumab og under forsøg er forbudt, bortset fra administration af inaktiverede vacciner. Levende vacciner skal også undgås i 3 måneder efter sidste dosis avelumab.
- Enhver psykiatrisk tilstand, der ville forbyde forståelsen eller afgivelsen af informeret samtykke
- Krav om fortsat brug af præparater indeholdende perikon er specifikt kontraindiceret. Andre plantelægemidler eller naturlige produkter, som patienten er beregnet til at tage under forsøget, skal udforskes i begyndelsen og i løbet af forsøget og diskuteres med investigator.
- Krav om fortsat brug af CYP3A-hæmmere, inducere eller substrater (angivet i bilag 4).
- Patienter med sjældne arvelige problemer med galactoseintolerans, Lapp lactasemangel eller glucose-galactose malabsorption bør ikke tage dette lægemiddel, da dette lægemiddel indeholder lactose.
- Enhver anden tilstand, som efter investigators mening ikke ville gøre patienten til en god kandidat til det kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Todelt fase 1b-forsøg med induktion af palbociclib med avelumab
Rekruttering til del A vil kun blive udført på Royal Marsden Hospital. Op til 18 patienter vil blive rekrutteret til dosiseskalering af palbociclib i kombination med fastdosis avelumab. Del B vil rekruttere på op til 8 højvolumencentre. Op til 27 patienter vil blive rekrutteret til behandling med den maksimalt tolererede dosis og tidsplan fastsat i del A. I del B af undersøgelsen vil yderligere selektion ved tredobbelt negativ histologi og positiv androgenreceptorstatus definere undersøgelsespopulationen. |
Meget selektiv oral hæmmer af CDK4 og CDK6.
Andre navne:
Fuldstændig humant IgG1 monoklonalt antistof (mAb) binder til PD-L1 celleoverfladeliganden og blokerer dets interaktion med PD-1 celleoverfladereceptoren.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del A: Bestem maksimal tolereret dosis (MTD) af palbociclib plus avelumab ved fremskreden brystkræft
Tidsramme: 18 måneders ansættelsesperiode
|
Definer MTD for palbociclib leveret i kombination med avelumab
|
18 måneders ansættelsesperiode
|
|
Del B: Bestem den bekræftede objektive responsrate for AR+ TNBC-patienter behandlet med palbociclib plus avelumab
Tidsramme: Op til 24 måneders ansættelsesperiode
|
Responsrate vurderet af RECIST 1.1 ved lokal radiologigennemgang
|
Op til 24 måneders ansættelsesperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem den kliniske fordelsrate (CR/PR/SD i minimum 24 uger) hos AR+ TNBC-patienter behandlet med palbociclib plus avelumab
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Klinisk fordelsrate (respons eller stabil sygdom, der varer mindst 24 uger), vurderet ved RECIST 1.1 ved lokal radiologigennemgang.
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Bestem median PFS hos AR+ TNBC-patienter behandlet med palbociclib plus avelumab
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Progressionsfri overlevelse, beregnet fra dag 1 af undersøgelsesbehandlingen til datoen for radiologisk sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Vurder sikkerheden og tolerabiliteten af palbociclib plus avelumab ved at registrere bivirkninger indtil 30 dage efter den sidste dosis af begge undersøgelsesbehandlinger
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Samlet sikkerhed og tolerabilitet af palbociclib med avelumab.
Toksicitet vil blive vurderet af CTCAE (version 5) hver 4. uge under undersøgelsesbehandlingen.
Bivirkninger, herunder alvorlige bivirkninger, vil blive registreret indtil 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandling med palbociclib eller avelumab.
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Vurder den samlede overlevelse i begge dele A og B
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Samlet overlevelse, beregnet fra dag 1 af undersøgelsesbehandlingen til datoen for dødsfald uanset årsag.
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
RR hos patienter med PAM50 luminale arkiv primære tumorer sammenlignet med PAM50 non luminal som en potentiel alternativ ledsagende diagnostik
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Objektiv responsrate i PAM50 luminale tumorer sammenlignet med PAM50 ikke-luminale tumorer
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Bestem RR hos patienter med PD-L1-positive sammenlignet med PDL-1-negative tumorer
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Objektiv responsrate i PDL-1-positive sammenlignet med PDL-1-negative tumorer
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Bestem RR hos patienter med høj versus lav mutationsbelastning
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Objektiv responsrate i tumorer med høj mutationsbelastning sammenlignet med tumorer med lav mutationsbelastning
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Bestem RR hos patienter med høje tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er) i baseline og biopsi under behandling sammenlignet med lave TIL'er.
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Objektiv responsrate i høj TILs tumorer sammenlignet med lav TILs tumorer ved baseline og ved D15
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Undersøg betydningen af ctDNA-undertrykkelse som en potentiel biomarkør på palbociclib-indkøring for patienter med sporbare ctDNA-mutationer.
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Eksplorativ vurdering af ctDNA-undertrykkelse som en potentiel biomarkør for respons.
Beskrevet som andelen af patienter med enhver suppression blandt patienterne med det bedste overordnede respons af CR eller PR og de ikke-responderende SD- eller PD-patienter vil 95 % CI blive rapporteret efter behov.
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Undersøg ændringer i perifere mononukleære blodceller (PBMC) hos patienter, der får avelumab og palbociclib og sammenhængen med behandlingsrespons
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Eksplorativ vurdering af tumorreaktive PBMC-ændringer mellem baseline, D15 og D43.
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Undersøg ændringer i T-celle- og T-celle-receptorklonalitet hos patienter, der får avelumab og palbociclib og sammenhængen med behandlingsrespons
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Eksplorativ vurdering af dynamiske ændringer i T-celleklonalitet og T-cellereceptorklonalitet mellem baseline og D15 og sygdomsprogression
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
|
Evaluer potentielle biomarkører for følsomhed og resistens over for kombinationen, herunder RB1-mutationer, PIK3CA-mutationer og tab af PTEN-ekspression.
Tidsramme: I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Eksplorativ vurdering af biomarkører for respons i baseline tumorbiopsi og af erhvervet resistens i progressionsbiopsier og plasma-DNA.
|
I alt 42 måneders rekrutteringsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alicia Okines, The Royal Marsden Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sorlie T, Perou CM, Tibshirani R, Aas T, Geisler S, Johnsen H, Hastie T, Eisen MB, van de Rijn M, Jeffrey SS, Thorsen T, Quist H, Matese JC, Brown PO, Botstein D, Lonning PE, Borresen-Dale AL. Gene expression patterns of breast carcinomas distinguish tumor subclasses with clinical implications. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Sep 11;98(19):10869-74. doi: 10.1073/pnas.191367098.
- Finn RS, Martin M, Rugo HS, Jones S, Im SA, Gelmon K, Harbeck N, Lipatov ON, Walshe JM, Moulder S, Gauthier E, Lu DR, Randolph S, Dieras V, Slamon DJ. Palbociclib and Letrozole in Advanced Breast Cancer. N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):1925-1936. doi: 10.1056/NEJMoa1607303.
- Goel S, DeCristo MJ, Watt AC, BrinJones H, Sceneay J, Li BB, Khan N, Ubellacker JM, Xie S, Metzger-Filho O, Hoog J, Ellis MJ, Ma CX, Ramm S, Krop IE, Winer EP, Roberts TM, Kim HJ, McAllister SS, Zhao JJ. CDK4/6 inhibition triggers anti-tumour immunity. Nature. 2017 Aug 24;548(7668):471-475. doi: 10.1038/nature23465. Epub 2017 Aug 16.
- Apolo AB, Infante JR, Balmanoukian A, Patel MR, Wang D, Kelly K, Mega AE, Britten CD, Ravaud A, Mita AC, Safran H, Stinchcombe TE, Srdanov M, Gelb AB, Schlichting M, Chin K, Gulley JL. Avelumab, an Anti-Programmed Death-Ligand 1 Antibody, In Patients With Refractory Metastatic Urothelial Carcinoma: Results From a Multicenter, Phase Ib Study. J Clin Oncol. 2017 Jul 1;35(19):2117-2124. doi: 10.1200/JCO.2016.71.6795. Epub 2017 Apr 4.
- Gulley JL, Rajan A, Spigel DR, Iannotti N, Chandler J, Wong DJL, Leach J, Edenfield WJ, Wang D, Grote HJ, Heydebreck AV, Chin K, Cuillerot JM, Kelly K. Avelumab for patients with previously treated metastatic or recurrent non-small-cell lung cancer (JAVELIN Solid Tumor): dose-expansion cohort of a multicentre, open-label, phase 1b trial. Lancet Oncol. 2017 May;18(5):599-610. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30240-1. Epub 2017 Mar 31.
- Heery CR, O'Sullivan-Coyne G, Madan RA, Cordes L, Rajan A, Rauckhorst M, Lamping E, Oyelakin I, Marte JL, Lepone LM, Donahue RN, Grenga I, Cuillerot JM, Neuteboom B, Heydebreck AV, Chin K, Schlom J, Gulley JL. Avelumab for metastatic or locally advanced previously treated solid tumours (JAVELIN Solid Tumor): a phase 1a, multicohort, dose-escalation trial. Lancet Oncol. 2017 May;18(5):587-598. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30239-5. Epub 2017 Mar 31.
- Lehmann BD, Bauer JA, Chen X, Sanders ME, Chakravarthy AB, Shyr Y, Pietenpol JA. Identification of human triple-negative breast cancer subtypes and preclinical models for selection of targeted therapies. J Clin Invest. 2011 Jul;121(7):2750-67. doi: 10.1172/JCI45014.
- Finn RS, Crown JP, Lang I, Boer K, Bondarenko IM, Kulyk SO, Ettl J, Patel R, Pinter T, Schmidt M, Shparyk Y, Thummala AR, Voytko NL, Fowst C, Huang X, Kim ST, Randolph S, Slamon DJ. The cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor palbociclib in combination with letrozole versus letrozole alone as first-line treatment of oestrogen receptor-positive, HER2-negative, advanced breast cancer (PALOMA-1/TRIO-18): a randomised phase 2 study. Lancet Oncol. 2015 Jan;16(1):25-35. doi: 10.1016/S1470-2045(14)71159-3. Epub 2014 Dec 16.
- Turner NC, Huang Bartlett C, Cristofanilli M. Palbociclib in Hormone-Receptor-Positive Advanced Breast Cancer. N Engl J Med. 2015 Oct 22;373(17):1672-3. doi: 10.1056/NEJMc1510345. No abstract available.
- Sherr CJ, Roberts JM. CDK inhibitors: positive and negative regulators of G1-phase progression. Genes Dev. 1999 Jun 15;13(12):1501-12. doi: 10.1101/gad.13.12.1501. No abstract available.
- Sorlie T, Tibshirani R, Parker J, Hastie T, Marron JS, Nobel A, Deng S, Johnsen H, Pesich R, Geisler S, Demeter J, Perou CM, Lonning PE, Brown PO, Borresen-Dale AL, Botstein D. Repeated observation of breast tumor subtypes in independent gene expression data sets. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Jul 8;100(14):8418-23. doi: 10.1073/pnas.0932692100. Epub 2003 Jun 26.
- Lehmann BD, Jovanovic B, Chen X, Estrada MV, Johnson KN, Shyr Y, Moses HL, Sanders ME, Pietenpol JA. Refinement of Triple-Negative Breast Cancer Molecular Subtypes: Implications for Neoadjuvant Chemotherapy Selection. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157368. doi: 10.1371/journal.pone.0157368. eCollection 2016.
- Wang C, Pan B, Zhu H, Zhou Y, Mao F, Lin Y, Xu Q, Sun Q. Prognostic value of androgen receptor in triple negative breast cancer: A meta-analysis. Oncotarget. 2016 Jul 19;7(29):46482-46491. doi: 10.18632/oncotarget.10208.
- Tsang JY, Ni YB, Chan SK, Shao MM, Law BK, Tan PH, Tse GM. Androgen receptor expression shows distinctive significance in ER positive and negative breast cancers. Ann Surg Oncol. 2014 Jul;21(7):2218-28. doi: 10.1245/s10434-014-3629-2. Epub 2014 Mar 18.
- McNamara KM, Yoda T, Nurani AM, Shibahara Y, Miki Y, Wang L, Nakamura Y, Suzuki K, Yang Y, Abe E, Hirakawa H, Suzuki T, Nemoto N, Miyashita M, Tamaki K, Ishida T, Brown KA, Ohuchi N, Sasano H. Androgenic pathways in the progression of triple-negative breast carcinoma: a comparison between aggressive and non-aggressive subtypes. Breast Cancer Res Treat. 2014 Jun;145(2):281-93. doi: 10.1007/s10549-014-2942-6. Epub 2014 Apr 9.
- Pistelli M, Caramanti M, Biscotti T, Santinelli A, Pagliacci A, De Lisa M, Ballatore Z, Ridolfi F, Maccaroni E, Bracci R, Berardi R, Battelli N, Cascinu S. Androgen receptor expression in early triple-negative breast cancer: clinical significance and prognostic associations. Cancers (Basel). 2014 Jun 27;6(3):1351-62. doi: 10.3390/cancers6031351.
- Luo X, Shi YX, Li ZM, Jiang WQ. Expression and clinical significance of androgen receptor in triple negative breast cancer. Chin J Cancer. 2010 Jun;29(6):585-90. doi: 10.5732/cjc.009.10673.
- Asano Y, Kashiwagi S, Onoda N, Kurata K, Morisaki T, Noda S, Takashima T, Ohsawa M, Kitagawa S, Hirakawa K. Clinical verification of sensitivity to preoperative chemotherapy in cases of androgen receptor-expressing positive breast cancer. Br J Cancer. 2016 Jan 12;114(1):14-20. doi: 10.1038/bjc.2015.434.
- Gucalp A, Tolaney S, Isakoff SJ, Ingle JN, Liu MC, Carey LA, Blackwell K, Rugo H, Nabell L, Forero A, Stearns V, Doane AS, Danso M, Moynahan ME, Momen LF, Gonzalez JM, Akhtar A, Giri DD, Patil S, Feigin KN, Hudis CA, Traina TA; Translational Breast Cancer Research Consortium (TBCRC 011). Phase II trial of bicalutamide in patients with androgen receptor-positive, estrogen receptor-negative metastatic Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2013 Oct 1;19(19):5505-12. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-3327. Epub 2013 Aug 21.
- Traina TA, Miller K, Yardley DA, Eakle J, Schwartzberg LS, O'Shaughnessy J, Gradishar W, Schmid P, Winer E, Kelly C, Nanda R, Gucalp A, Awada A, Garcia-Estevez L, Trudeau ME, Steinberg J, Uppal H, Tudor IC, Peterson A, Cortes J. Enzalutamide for the Treatment of Androgen Receptor-Expressing Triple-Negative Breast Cancer. J Clin Oncol. 2018 Mar 20;36(9):884-890. doi: 10.1200/JCO.2016.71.3495. Epub 2018 Jan 26.
- Bonnefoi H, Grellety T, Tredan O, Saghatchian M, Dalenc F, Mailliez A, L'Haridon T, Cottu P, Abadie-Lacourtoisie S, You B, Mousseau M, Dauba J, Del Piano F, Desmoulins I, Coussy F, Madranges N, Grenier J, Bidard FC, Proudhon C, MacGrogan G, Orsini C, Pulido M, Goncalves A. A phase II trial of abiraterone acetate plus prednisone in patients with triple-negative androgen receptor positive locally advanced or metastatic breast cancer (UCBG 12-1). Ann Oncol. 2016 May;27(5):812-8. doi: 10.1093/annonc/mdw067. Epub 2016 Feb 18.
- Musgrove EA, Caldon CE, Barraclough J, Stone A, Sutherland RL. Cyclin D as a therapeutic target in cancer. Nat Rev Cancer. 2011 Jul 7;11(8):558-72. doi: 10.1038/nrc3090.
- Malumbres M, Barbacid M. Cell cycle, CDKs and cancer: a changing paradigm. Nat Rev Cancer. 2009 Mar;9(3):153-66. doi: 10.1038/nrc2602.
- Aarts M, Linardopoulos S, Turner NC. Tumour selective targeting of cell cycle kinases for cancer treatment. Curr Opin Pharmacol. 2013 Aug;13(4):529-35. doi: 10.1016/j.coph.2013.03.012. Epub 2013 Apr 15.
- Finn RS, Dering J, Conklin D, Kalous O, Cohen DJ, Desai AJ, Ginther C, Atefi M, Chen I, Fowst C, Los G, Slamon DJ. PD 0332991, a selective cyclin D kinase 4/6 inhibitor, preferentially inhibits proliferation of luminal estrogen receptor-positive human breast cancer cell lines in vitro. Breast Cancer Res. 2009;11(5):R77. doi: 10.1186/bcr2419.
- Cancer Genome Atlas Network. Comprehensive molecular portraits of human breast tumours. Nature. 2012 Oct 4;490(7418):61-70. doi: 10.1038/nature11412. Epub 2012 Sep 23.
- Asghar U, Witkiewicz AK, Turner NC, Knudsen ES. The history and future of targeting cyclin-dependent kinases in cancer therapy. Nat Rev Drug Discov. 2015 Feb;14(2):130-46. doi: 10.1038/nrd4504.
- Asghar US, Barr AR, Cutts R, Beaney M, Babina I, Sampath D, Giltnane J, Lacap JA, Crocker L, Young A, Pearson A, Herrera-Abreu MT, Bakal C, Turner NC. Single-Cell Dynamics Determines Response to CDK4/6 Inhibition in Triple-Negative Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2017 Sep 15;23(18):5561-5572. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0369. Epub 2017 Jun 12.
- Hurvitz S MM, Fernandez Abad M, Chan D, Rostorfer R, Petru E, Barriga S, Costigan TM Michael, Caldwell CW William, Nguyen T, Press M and Slamon D, editor Biological effects of abemaciclib in a phase 2 neoadjuvant study for postmenopausal patients with HR+, HER2- breast cancer. 2016 San Antonio Breast Cancer Symposium; 2016; San Antonio, Texas
- Mittendorf EA, Philips AV, Meric-Bernstam F, Qiao N, Wu Y, Harrington S, Su X, Wang Y, Gonzalez-Angulo AM, Akcakanat A, Chawla A, Curran M, Hwu P, Sharma P, Litton JK, Molldrem JJ, Alatrash G. PD-L1 expression in triple-negative breast cancer. Cancer Immunol Res. 2014 Apr;2(4):361-70. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-13-0127. Epub 2014 Jan 10.
- Denkert C, von Minckwitz G, Darb-Esfahani S, Lederer B, Heppner BI, Weber KE, Budczies J, Huober J, Klauschen F, Furlanetto J, Schmitt WD, Blohmer JU, Karn T, Pfitzner BM, Kummel S, Engels K, Schneeweiss A, Hartmann A, Noske A, Fasching PA, Jackisch C, van Mackelenbergh M, Sinn P, Schem C, Hanusch C, Untch M, Loibl S. Tumour-infiltrating lymphocytes and prognosis in different subtypes of breast cancer: a pooled analysis of 3771 patients treated with neoadjuvant therapy. Lancet Oncol. 2018 Jan;19(1):40-50. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30904-X. Epub 2017 Dec 7.
- Kashiwagi S, Asano Y, Goto W, Takada K, Takahashi K, Noda S, Takashima T, Onoda N, Tomita S, Ohsawa M, Hirakawa K, Ohira M. Use of Tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) to predict the treatment response to eribulin chemotherapy in breast cancer. PLoS One. 2017 Feb 6;12(2):e0170634. doi: 10.1371/journal.pone.0170634. eCollection 2017.
- Nanda R, Chow LQ, Dees EC, Berger R, Gupta S, Geva R, Pusztai L, Pathiraja K, Aktan G, Cheng JD, Karantza V, Buisseret L. Pembrolizumab in Patients With Advanced Triple-Negative Breast Cancer: Phase Ib KEYNOTE-012 Study. J Clin Oncol. 2016 Jul 20;34(21):2460-7. doi: 10.1200/JCO.2015.64.8931. Epub 2016 May 2.
- Fry DW, Harvey PJ, Keller PR, Elliott WL, Meade M, Trachet E, Albassam M, Zheng X, Leopold WR, Pryer NK, Toogood PL. Specific inhibition of cyclin-dependent kinase 4/6 by PD 0332991 and associated antitumor activity in human tumor xenografts. Mol Cancer Ther. 2004 Nov;3(11):1427-38.
- Dean JL, McClendon AK, Hickey TE, Butler LM, Tilley WD, Witkiewicz AK, Knudsen ES. Therapeutic response to CDK4/6 inhibition in breast cancer defined by ex vivo analyses of human tumors. Cell Cycle. 2012 Jul 15;11(14):2756-61. doi: 10.4161/cc.21195. Epub 2012 Jul 15.
- Dirix LY, Takacs I, Jerusalem G, Nikolinakos P, Arkenau HT, Forero-Torres A, Boccia R, Lippman ME, Somer R, Smakal M, Emens LA, Hrinczenko B, Edenfield W, Gurtler J, von Heydebreck A, Grote HJ, Chin K, Hamilton EP. Avelumab, an anti-PD-L1 antibody, in patients with locally advanced or metastatic breast cancer: a phase 1b JAVELIN Solid Tumor study. Breast Cancer Res Treat. 2018 Feb;167(3):671-686. doi: 10.1007/s10549-017-4537-5. Epub 2017 Oct 23.
- Kaufman HL, Russell JS, Hamid O, Bhatia S, Terheyden P, D'Angelo SP, Shih KC, Lebbe C, Milella M, Brownell I, Lewis KD, Lorch JH, von Heydebreck A, Hennessy M, Nghiem P. Updated efficacy of avelumab in patients with previously treated metastatic Merkel cell carcinoma after >/=1 year of follow-up: JAVELIN Merkel 200, a phase 2 clinical trial. J Immunother Cancer. 2018 Jan 19;6(1):7. doi: 10.1186/s40425-017-0310-x.
- Kaufman HL, Russell J, Hamid O, Bhatia S, Terheyden P, D'Angelo SP, Shih KC, Lebbe C, Linette GP, Milella M, Brownell I, Lewis KD, Lorch JH, Chin K, Mahnke L, von Heydebreck A, Cuillerot JM, Nghiem P. Avelumab in patients with chemotherapy-refractory metastatic Merkel cell carcinoma: a multicentre, single-group, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2016 Oct;17(10):1374-1385. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30364-3. Epub 2016 Sep 1.
- Schaer DA, Beckmann RP, Dempsey JA, Huber L, Forest A, Amaladas N, Li Y, Wang YC, Rasmussen ER, Chin D, Capen A, Carpenito C, Staschke KA, Chung LA, Litchfield LM, Merzoug FF, Gong X, Iversen PW, Buchanan S, de Dios A, Novosiadly RD, Kalos M. The CDK4/6 Inhibitor Abemaciclib Induces a T Cell Inflamed Tumor Microenvironment and Enhances the Efficacy of PD-L1 Checkpoint Blockade. Cell Rep. 2018 Mar 13;22(11):2978-2994. doi: 10.1016/j.celrep.2018.02.053.
- Patel MR, Ellerton J, Infante JR, Agrawal M, Gordon M, Aljumaily R, Britten CD, Dirix L, Lee KW, Taylor M, Schoffski P, Wang D, Ravaud A, Gelb AB, Xiong J, Rosen G, Gulley JL, Apolo AB. Avelumab in metastatic urothelial carcinoma after platinum failure (JAVELIN Solid Tumor): pooled results from two expansion cohorts of an open-label, phase 1 trial. Lancet Oncol. 2018 Jan;19(1):51-64. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30900-2. Epub 2017 Dec 5.
- Herrera-Abreu MT, Palafox M, Asghar U, Rivas MA, Cutts RJ, Garcia-Murillas I, Pearson A, Guzman M, Rodriguez O, Grueso J, Bellet M, Cortes J, Elliott R, Pancholi S, Baselga J, Dowsett M, Martin LA, Turner NC, Serra V. Early Adaptation and Acquired Resistance to CDK4/6 Inhibition in Estrogen Receptor-Positive Breast Cancer. Cancer Res. 2016 Apr 15;76(8):2301-13. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-15-0728. Epub 2016 Mar 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Tredobbelt negative brystneoplasmer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- avelumab
- Palbociclib
Andre undersøgelses-id-numre
- CCR4884
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk brystkræft
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
Kliniske forsøg med Palbociclib
-
Al-Mustansiriyah UniversityAl-Anbar Health OrganizationAktiv, ikke rekrutterende
-
PfizerAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
PfizerAfsluttet
-
PfizerAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
PfizerAfsluttet
-
West China HospitalAktiv, ikke rekrutterendeEsophageal pladecellekarcinomKina
-
MegalabsAfsluttet
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuEsophageal squamour cellekræft
-
PfizerAfsluttet