Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lumbal Interbody Implant Undersøgelse

16. februar 2024 opdateret af: NuVasive

En prospektiv multicenterundersøgelse, der evaluerer sikkerheden og ydeevnen af ​​interbody-implantater til behandling af patienter med degenerative tilstande i thorax- og/eller lændehvirvelsøjlen

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og ydeevnen af ​​NuVasive interbody-implantater, når de bruges under thorax- og/eller lændehvirvelsøjlekirurgi målt ved rapporterede komplikationer, radiografiske resultater og patientrapporterede resultater. Denne undersøgelse udføres for at identificere mulige resterende risici og for at afklare mellem- til langsigtet klinisk ydeevne, der kan påvirke fordele/risiko-forholdet for disse interbody-implantater.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er en prospektiv, ukontrolleret, multicenterundersøgelse til at evaluere sikkerheden og ydeevnen af ​​udvalgte interbody-implantater hos patienter, der gennemgår interbody-fusionskirurgi. Konsekutive patienter på et givet sted, som opfylder berettigelseskravene, vil blive bedt om at give samtykke til at deltage i undersøgelsen. Disse patienter vil have degenerative tilstande i thorax- og/eller lændehvirvelsøjlen, der er modtagelige for kirurgisk behandling, og vil blive screenet før studieindskrivning. Når forsøgspersonerne er tilmeldt undersøgelsen, vil de gennemgå en interbody-fusionsoperation ved hjælp af en af ​​NuVasive interbody-implantatgrupper baseret på kirurgens standard for pleje. Mindst 1050 forsøgspersoner (mindst 75 patienter i hver implantatgruppe) vil blive tilmeldt og vil blive fulgt i 24 måneder efter operationen.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

1050

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
        • University of California San Diego
      • Los Alamitos, California, Forenede Stater, 90720
        • Verma Spine
      • Merced, California, Forenede Stater, 95348
        • Valley Spine Care
      • Orange, California, Forenede Stater, 92868
        • Hoag Orthopedics
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
        • Hartford Healthcare Bone and Joint Institute
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
        • Lyerly Neurosurgery
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60610
        • Northwestern University
      • Naperville, Illinois, Forenede Stater, 60540
        • DuPage Medical Group
    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073
        • Beaumont Hospital Research Institute
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65201
        • Columbia Orthopaedics Group
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
        • Duke University
      • Wilmington, North Carolina, Forenede Stater, 28401
        • Atlantic Brain and Spine
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Forenede Stater, 44320
        • Summa Health
      • Dublin, Ohio, Forenede Stater, 43016
        • Ohio State University
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • UPMC Presbyterian
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
        • University of Virginia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Den tilmeldte befolkning vil omfatte alle fag, der opfylder kriterierne for tilmelding, specifikt de fag, der:

  • Opfyldte inklusions- og eksklusionskriterierne
  • Underskrev det informerede samtykke
  • Gennemgik den kirurgiske procedure, som defineret i denne protokol

Forsøgspersoner, der ikke opfylder nogen af ​​disse kriterier, vil ikke blive betragtet som indskrevet i undersøgelsen og derfor ikke inkluderet i nogen undersøgelsespopulation eller analyse.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter, der er ≥18 år på tidspunktet for samtykke
  2. Planlagt rygsøjleoperation med interbody-implantater på:

    1. Et eller to tilstødende thorax-, lumbal- og/eller lumbosakrale niveauer for degenerativ diskussygdom eller degenerativ spondylolistese, eller
    2. Et eller to tilstødende thorax-, lumbal- og/eller lumbosakrale niveauer for spinal stenose (ikke relevant for MLX, TLX eller XLX ACR), eller
    3. Et hvilket som helst antal thorax-, lumbal- og/eller lumbosakrale niveauer for degenerativ skoliose (defineret som >10º koronal kurve), eller
    4. Et hvilket som helst antal thorax-, lumbal- og/eller lumbosakrale niveauer for sagittal deformitet (ikke relevant for MLX, TLX eller XLX ACR).
  3. Brug af et af følgende implantater (NuVasive, Inc., San Diego, CA):

    1. Base interfikseret
    2. Brigade interfikseret
    3. Koalescer Thoracolumbar
    4. Sammenhæng TLIF
    5. Sammenhæng XLIF
    6. Coroent Ti PLIF
    7. Coroent Ti TLIF
    8. Coroent Ti XLIF
    9. MLX
    10. Modulus ALIF
    11. Modulus TLIF
    12. Modulus XLIF
    13. TLX
    14. XLX ACR
  4. Interbody-fusion med en eller flere af følgende (alt efter implantattype):

    1. autograft
    2. allograft (dvs. spiral og/eller corticocancellous allotransplantatknogle)
    3. Attrax Putty (NuVasive) (ikke anvendelig til MLX, TLX eller XLX ACR)
  5. NuVasive supplerende intern fiksering godkendt af det relevante tilsynsorgan til brug i thoracolumbar-hvirvelsøjlen (medmindre den interbody-enhed, der skal bruges, er interfikseret og er godkendt af tilsynsorganet til at blive brugt selvstændigt)
  6. I stand til at gennemgå kirurgi baseret på fysisk undersøgelse, sygehistorie og kirurgens vurdering
  7. Forstår betingelserne for tilmelding, er villig til at følge lægeråd, herunder postoperative aktivitetsbegrænsninger i henhold til kirurgens standard for pleje, og er villig til at underskrive en informeret samtykkeformular for at deltage i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  1. Brug af ethvert knogletransplantat, der ikke er godkendt af det relevante tilsynsorgan til brug i interbody-implantater. Eksempler på disse omfatter:

    1. Knoglemorfogenetisk protein (BMP) (f.eks. Infuse (Medtronic))
    2. Syntetiske knogletransplantatforlængere (f.eks. Attrax Scaffold (NuVasive), Formagraft (NuVasive), Mastergraft (Medtronic), Vitoss (Stryker), Actifuse (Baxter), nanOss (RTI Surgical), Fibergraft (Prosidyan/Depuy Synthes (DepuyOs), ChronOs Synteser))
    3. Demineraliserede knoglematricer (DBM) reguleret som medicinsk udstyr af FDA (f.eks. Grafton Putty/Gel (Medtronic), DBX (MTF/Depuy Synthes), Accell Evo3 (IsoTis), Propel Putty/Gel (NuVasive))
    4. Peptidforstærket knogletransplantation (f.eks. iFactor (Cerapedics))
  2. Tidligere lumbal fusionskirurgi på det eller de niveauer, der skal behandles (kirurgi på tilstødende niveau er acceptabelt; forudgående dekompression er acceptabel)
  3. Patienten er involveret i aktive retssager vedrørende rygsøjlen (arbejdstagers erstatningskrav er tilladt, hvis det ikke bestrides)
  4. Brug af knoglevækststimulatorer postoperativt
  5. Aktiv rygning inden for 6 uger før operationen
  6. Patienten har kendt følsomhed over for de implanterede materialer
  7. Systemisk eller lokal infektion (latent eller aktiv) eller tegn på lokal betændelse
  8. Patienten har utilstrækkelig knoglemasse eller knoglekvalitet, eller en fysisk eller medicinsk tilstand, der ville forhindre gavnlige kirurgiske resultater baseret på kirurgens vurdering
  9. Patienten er en fange
  10. Patienten deltager i en anden klinisk undersøgelse, der ville forvirre undersøgelsesdata

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Modulus XLIF Interbody System
Base interfikseret system
Brigade interfikseret system
Koalescerende Thoracolumbar Interbody
Cohere XLIF Interbody System
CoRoent Ti PLIF Interbody System
CoRoent Ti TLIF Interbody System
MLX - Medial Lateral Expandable Interbody System
Modulus TLIF Interbody System
TLX Interbody System
XLX ACR Interbody System
CoRoent Ti XLIF Interbody System
Sammenhæng TLIF
Modulus ALIF

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Radiografisk fusionssucces
Tidsramme: 24 måneder
Andelen af ​​forsøgspersoner med tilsyneladende radiografisk fusion ved eller før 24 måneder inden for hver behandlingsgruppe
24 måneder
Komplikationer af interbody-implantater
Tidsramme: 24 måneder
Hyppigheden af ​​komplikationer, der kan tilskrives brugen af ​​de interbody-implantater, der skal undersøges
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af forsøgspersoner, der opfylder minimal klinisk vigtig forskel (MCID) sammenlignet med baseline målt ved overordnet fysisk og mental sundhed fra PROMIS-10.
Tidsramme: 24 måneder
Overordnet fysisk og mental sundhed målt ved PROMIS-10 vil blive vurderet for at bestemme procentdelen af ​​forsøgspersoner, der opfylder MCID (5 point). PROMIS-10-scoring bruger en T-score-metrik, hvor 50 er gennemsnittet af en relevant referencepopulation, og 10 er standardafvigelsen (SD) for denne population.
24 måneder
Procentdel af forsøgspersoner, der opfylder minimal klinisk vigtig forskel (MCID) sammenlignet med baseline for ryg-/bensmerter målt ved visuel analog skala (VAS).
Tidsramme: 24 måneder
Ryg- og bensmerter målt ved hjælp af en visuel analog skala (VAS) vil blive vurderet for at bestemme procentdelen af ​​forsøgspersoner, der opfylder MCID (henholdsvis 1,2 point og 1,6 point), hvor 0 er "Ingen smerte" og 10 er "Uudholdelig smerte".
24 måneder
Procentdel af forsøgspersoner, der opfylder minimal klinisk vigtig forskel (MCID) sammenlignet med baseline for handicap målt ved Oswestry handicapindekset.
Tidsramme: 24 måneder
Handicap målt ved Oswestry handicapindekset (ODI) vil blive vurderet for at bestemme procentdelen af ​​forsøgspersoner, der opfylder MCID (12,8 point), hvor en højere score på ODI indikerer et mere alvorligt handicap.
24 måneder
Komplikationer, der kan tilskrives brugen af ​​yderligere NuVasive-instrumenter, implantater eller teknologier
Tidsramme: 24 måneder
Hyppigheden af ​​komplikationer, der kan tilskrives brugen af ​​yderligere NuVasive-instrumenter, implantater eller teknologier
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Kyle Malone, MS, NuVasive

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. juni 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juni 2020

Først opslået (Faktiske)

5. juni 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Degenerativ diskussygdom

3
Abonner