Terapeutisk lægemiddelovervågning af svampedræbende midler på intensivafdelinger (Fungi-up)

Under- og overdosering af svampemidler beklages ofte hos patienter, der behandles med svampedræbende midler og modtager anbefalede doser, for det meste hos kritisk syge patienter. Denne situation er velbeskrevet for svampedræbende midler fra azolklassen, hovedsagelig hos patienter med leverdysfunktion eller samtidig medicin, som kan interagere med azoler. Denne situation er mindre beskrevet ved brug af echinocandiner, selvom nyere undersøgelser rapporterede caspofungin underdosering til kritisk syge patienter. I betragtning af, at underdosering af antifungale midler har vist sig at være forbundet med en stigning i dødeligheden, er det yderst vigtigt at analysere relevansen af ​​terapeutisk lægemiddelmonitorering (TDM) for patienter indlagt på intensivafdelinger (ICU). Dette vil hjælpe med at identificere, hvilke patienter der er mest tilbøjelige til at få svampedræbende under- eller overdosering. Faktisk kan underdosering af svampemidler fremme udviklingen af ​​klinisk resistens over for svampemidler og øge dødeligheden, hvorimod overdosering kan resultere i uønskede hændelser, der kan føre til afbrydelse af behandlingen.