- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04509154
Effektiviteten af multikomponentterapien ved kroniske smerter gennem brug af smartphones (NO+PAIN)
"Effektiviteten af kognitiv adfærdsterapi mod kronisk smerte fra et kønsperspektiv gennem informationsteknologi i det sydlige sundhedsområde i Córdoba
Kroniske smerter er en af de patologiske processer, der har størst indflydelse på efterspørgslen efter sundhedsydelser. Omkostningerne ved denne proces i Spanien er ifølge resultaterne 2,5 % af bruttonationalproduktet (Breivik, Collett, Ventafridda et al. 2006). Påvirker hovedsageligt kvinder, og heri mødes psykologiske, adfærdsmæssige og psykologiske faktorer (Cöster, Kendall, Gerdle et al. al. 2008). Køns rolle som social determinant for sundhed er kendt (Stansfeld, 2006).
Multidisciplinær og ikke kun farmakologisk intervention står som et ønskeligt paradigme til at adressere denne type sundhedsproblemer, og det anses for nødvendigt at standardisere behandlingen i denne henseende. Således har psykologiske konstruktioner som begrebet "katastrofisering" demonstreret forholdet mellem lidelse og den fortrængende oplevelse (Wade, Riddle, Price, Dumenci, 2011) og den psykologiske ramme for Acceptance and Commitment Therapy har også afsløret dens positive effekt. .
Fremkomsten af nye teknologier gør det nødvendigt at give merværdi til brugen af digitale mobile enheder for dets potentielle bidrag til befolkningens sundhedspleje i betragtning af dens umiddelbarhed, udbredte anvendelse, mulighed for interaktion og forøgelse af adgangsmarginen til sundhed tjenester.
Dette projekt har til formål at demonstrere, at multidisciplinær og kombineret intervention af farmakologiske terapier med specifikke psykologiske terapier sammen med brugen af mobile digitale enheder kan forbedre håndteringen og udviklingen af kronisk smerte.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienterne modtog en skriftlig invitation fra deres primære læge eller sygeplejerske til et gruppeinformationsmøde, hvor hovedinvestigatoren introducerede programmet. Undersøgelsen er afsluttet i løbet af tre år. Personer, der deltog i undersøgelsen, blev bedt om at give deres informerede samtykke.
For at udføre denne undersøgelse er de grundlæggende etiske aspekter blevet garanteret, godkendt af den forskningsetiske komité i Córdoba, som tilhører det andalusiske folkesundhedssystem. Det informerede samtykke blev garanteret af den forskningsetiske komité i Córdoba, som tilhører det andalusiske folkesundhedssystem. På gruppemødet vil de personer, der accepterer at deltage i undersøgelsen, blive informeret via e-mail, de vil få instruktioner om, hvordan de downloader mobilapplikation hvis de er udvalgt i interventionsgruppen, vil behandlingen vare 6 uger maksimalt 8 uger De tre spørgeskemaer vil blive udfyldt af alle forsøgspersoner inden for en maksimal tid på 10 minutter. Umiddelbart efter at have modtaget de to ansigt-til-ansigt sessioner.
Derefter udfyldes spørgeskemaet igen af deltagerne på ugenummer (maks. 8 uger efter behandling) og tre måneder lige efter at have modtaget behandlingen.
Smertebehandlingsapplikationen inkluderer automatisk overvågning, færdighedstræning, social støtte, uddannelse, målsætning og opnåelse af 4 komponenter: øvelser, psykologisk velvære, farmakologiske og sundhedsaktiver.
Hver uge har deltagerne et kig på digitale præsentationer om hver komponent, og laver derefter 3 aktiviteter relateret til hver. Dette program vil være.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Córdoba, Spanien, 14001
- Yolanda Morcillo Muñoz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Inklusionskriterierne for patienter i denne undersøgelse var: patienter ≥18 år med smerter på et hvilket som helst sted, der varede ≥ 3 måneder, intensitet ≥ 4 på EVN (Numerical Visual Scale) og med en af følgende karakteristika: Kontinuerlig smerte, Intermitterende smerter ≥ 5 dage om ugen. Ikke deltage i et andet forskningsprojekt og med kompetencer til brug af mobiltelefoni.
Ekskluderingskriterier:
- Eksklusionskriterier omfattede cancerpatienter, bipolar eller psykotisk lidelse, en historie med hjerneskade, manglende evne til at udfylde undersøgelsesskemaer på grund af psykisk handicap eller sprogbarriere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Multimodal smertebehandling
Behandlingen varer 6 uger maksimalt 8 uger. De tre spørgeskemaer vil blive udfyldt af alle forsøgspersoner inden for en maksimal tid på 10 minutter. Umiddelbart efter at have modtaget de to ansigt-til-ansigt sessioner; 6 uger efter (maks. 8 uger efter behandling) og tre måneder lige efter afsluttet behandling. Smertebehandlingsapplikationen inkluderer automatisk overvågning, færdighedstræning, social støtte, uddannelse, målsætning og opnåelse af 4 komponenter: øvelser, psykologisk velvære, farmakologiske og sundhedsaktiver. Hver uge har deltagerne et kig på digitale præsentationer om hver komponent, og laver derefter 3 aktiviteter relateret til hver af dem. Dette program vil være. |
Til udarbejdelse af indholdet af multikomponentbehandlingen af mobilenhedsapplikationen (APP) er der udviklet et sæt retningslinjer for pleje af eget helbred, baseret på videnskabelig evidens og tilpasset borgernes sprog under anvendelse af deltagende metodologi (Loewenson et al. 2014) og konsensus, både af fagfolk (læger, sygeplejersker, psykologer, farmaceuter, socialpædagoger og sundhedsprofessionelle) og ekspertpatienter, som garanterer deres validitet, hvilket muliggør analyse og udvælgelse af de interventioner, der reagerer til sundhedsproblemet.
Denne intervention består i implementeringen af en protokol over standardaktiviteter af typen interaktiv psykosocial terapi.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Standardiseret behandling.
Begge grupper (kontrol og intervention) modtog to ansigt-til-ansigt sundhedsundervisningssessioner ledet af sygeplejersker og læger og havde adgang til en ikke-interaktiv webside med materiale til smertebehandling fra en selvhjælpstilgang.
|
Ansigt til ansigt sundhedsundervisningssessioner ledet af sygeplejersker og læger, med mulighed for at få adgang til en ikke-interaktiv hjemmeside med smertehåndteringsmateriale fra en selvhjælpstilgang.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Pain Catastrophization Scale (PCS) (Sullivan, Bishop og Pivik, 1995), spansk tilpasning af (J. García Campayo et al., 2008),
Tidsramme: 6 MÅNEDER
|
den blev brugt til at måle undersøgelsens vigtigste resultatvariabel: katastrofalisering i smerte, som anses for at være en vigtig prognostisk faktor ved kroniske smerter generelt.
PCS er en 13-punkts selvadministreret skala på en 5-punkts Likert-skala, der går fra 0 (aldrig) til 4 (altid).
Den består af 3 dimensioner: a) drøvtygning; b) forstørrelse og c) håbløshed.
Højere score indikerer højere niveauer af katastrofe.
Den spanske version af PCS har vist sig at have tilstrækkelig intern konsistens, konvergent validitet og klassifikationsværdi (Cronbachs α = 0,79), test-retest reliabilitet (intraklasse korrelationskoefficient = 0,84) og følsomhed over for størrelsesændring (effektstørrelse).
> 2), hvilket gør det til et godt mål, der ligner den originale skala, så brugen er rettet mod klinisk praksis og klinisk forskning (García-Campayo et al., 2008).
|
6 MÅNEDER
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ) (McCracken, Vowles, & Eccleston, 2004). Spansk tilpasning af (Balluerka, Gorostiaga, Alonso-Arbiol, & Haranburu, 2007)
Tidsramme: 6 MÅNEDER
|
Det blev brugt til at måle deltagelse i dagligdagens aktiviteter på trods af smerte og viljen til at opleve smerte uden at forsøge at kontrollere, ændre eller undgå den.
Det er et spørgeskema med 20 punkter, der evaluerer accept af smerte i et 6-punkts Likert-format, der går fra eller (aldrig sandt) til 6 (altid sandt).
Den samlede CPAQ-score er summen af de to underskalaer.
Ifølge (GEISER, 1992) viser de indledende undersøgelser udført i forhold til accept og tilpasning til CPAQ-spørgeskemaet tilstrækkelig intern konsistens og forventede sammenhænge med mål for fysisk funktion og psykiske lidelser.
Efter efterfølgende studier, hvor dens indhold og dimensionalitet blev evalueret (McCracken et al., 2004), blev to faktorer fastlagt, involvering i aktiviteter (Cronbachs α på 0,82) og åbenhed over for smerte (Cronbachs α på 0,78). .
|
6 MÅNEDER
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skalaen for det europæiske spørgeskema om livskvalitet i 5 dimensioner. EuroQol 5D (EQ-5D) (Badia, Roset, Montserrat, Herdman, & Segura, 1999)
Tidsramme: 6 MÅNEDER
|
det blev brugt til at måle sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL), der kan bruges både hos relativt raske individer (generel befolkning) og i grupper af patienter med forskellige patologier.
Individet selv vurderer sin helbredstilstand, først i sværhedsgrad efter dimensioner (beskrivende system) og derefter på en mere generel visuel analog skala (VAS) af evaluering.
Et tredje element i EQ-5D er indekset over sociale værdier opnået for hver sundhedstilstand genereret af instrumentet.
For hver dimension af EQ-5D er sværhedsgraden kodet 1, hvis svarvalget er "ingen (jeg har) problemer"; med en 2, hvis svarmuligheden er "nogle eller moderate problemer"; og med 3, hvis svarmuligheden er "mange problemer".
"EQ-5D er en enkel, gyldig og praktisk målestok til brug som en resultatvariabel i både klinisk forskning og allokering af sundhedsressourcer."
|
6 MÅNEDER
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bender JL, Radhakrishnan A, Diorio C, Englesakis M, Jadad AR. Can pain be managed through the Internet? A systematic review of randomized controlled trials. Pain. 2011 Aug;152(8):1740-1750. doi: 10.1016/j.pain.2011.02.012. Epub 2011 May 11.
- Deckert S, Kaiser U, Kopkow C, Trautmann F, Sabatowski R, Schmitt J. A systematic review of the outcomes reported in multimodal pain therapy for chronic pain. Eur J Pain. 2016 Jan;20(1):51-63. doi: 10.1002/ejp.721. Epub 2015 May 29.
- Finset, A., Butow, P., Zimmermann Peter Salmon Peter Schulz, C., Steele Europe Robert Hulsman, D., Hatem, D., Rider Europe Shmuel Reis, E., … Florence van Zuuren, K. (n.d.). Official Journal of The European Association for Communication in Healthcare The American Academy on Communication in Healthcare EDITOR-IN-CHIEF Medical Education Editors Americas Reflective Practice Editors Americas. Retrieved from http://www.elsevier.com/
- Garcia-Palacios A, Herrero R, Belmonte MA, Castilla D, Guixeres J, Molinari G, Banos RM. Ecological momentary assessment for chronic pain in fibromyalgia using a smartphone: a randomized crossover study. Eur J Pain. 2014 Jul;18(6):862-72. doi: 10.1002/j.1532-2149.2013.00425.x. Epub 2013 Nov 22.
- Kristjansdottir OB, Fors EA, Eide E, Finset A, Stensrud TL, van Dulmen S, Wigers SH, Eide H. A smartphone-based intervention with diaries and therapist feedback to reduce catastrophizing and increase functioning in women with chronic widespread pain. part 2: 11-month follow-up results of a randomized trial. J Med Internet Res. 2013 Mar 28;15(3):e72. doi: 10.2196/jmir.2442.
- Kristjansdottir OB, Fors EA, Eide E, Finset A, van Dulmen S, Wigers SH, Eide H. Written online situational feedback via mobile phone to support self-management of chronic widespread pain: a usability study of a Web-based intervention. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Feb 25;12:51. doi: 10.1186/1471-2474-12-51.
- Macea DD, Gajos K, Daglia Calil YA, Fregni F. The efficacy of Web-based cognitive behavioral interventions for chronic pain: a systematic review and meta-analysis. J Pain. 2010 Oct;11(10):917-29. doi: 10.1016/j.jpain.2010.06.005. Epub 2010 Jul 22.
- Martinez-Calderon J, Jensen MP, Morales-Asencio JM, Luque-Suarez A. Pain Catastrophizing and Function In Individuals With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin J Pain. 2019 Mar;35(3):279-293. doi: 10.1097/AJP.0000000000000676.
- SIGN 136 • Management of chronic pain. (2013). Retrieved from www.sign.ac.uk/pdf/sign50eqia.pdf. Sullivan, M. J. L., Bishop, S. R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and Validation. In Psychological Assessment (Vol. 7).
- Veehof MM, Trompetter HR, Bohlmeijer ET, Schreurs KM. Acceptance- and mindfulness-based interventions for the treatment of chronic pain: a meta-analytic review. Cogn Behav Ther. 2016;45(1):5-31. doi: 10.1080/16506073.2015.1098724. Epub 2016 Jan 28.
- Wildevuur SE, Simonse LW. Information and communication technology-enabled person-centered care for the "big five" chronic conditions: scoping review. J Med Internet Res. 2015 Mar 27;17(3):e77. doi: 10.2196/jmir.3687.
- Yadavaia JE, Hayes SC, Vilardaga R. Using Acceptance and Commitment Therapy to Increase Self-Compassion: A Randomized Controlled Trial. J Contextual Behav Sci. 2014 Oct 1;3(4):248-257. doi: 10.1016/j.jcbs.2014.09.002.
- Sullivan, M. J. L., Bishop, S. R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and Validation. In Psychological Assessment (Vol. 7).
- Garcia Campayo J, Rodero B, Alda M, Sobradiel N, Montero J, Moreno S. [Validation of the Spanish version of the Pain Catastrophizing Scale in fibromyalgia]. Med Clin (Barc). 2008 Oct 18;131(13):487-92. doi: 10.1157/13127277. Spanish.
- Balluerka, N., Gorostiaga, A., Alonso-Arbiol, I., & Haranburu, M. (2007). Animal Assisted Therapy View project ANOTHE View project. Retrieved from www.psicothema.com
- McCracken LM, Vowles KE, Eccleston C. Acceptance of chronic pain: component analysis and a revised assessment method. Pain. 2004 Jan;107(1-2):159-66. doi: 10.1016/j.pain.2003.10.012.
- Badia X, Roset M, Montserrat S, Herdman M, Segura A. [The Spanish version of EuroQol: a description and its applications. European Quality of Life scale]. Med Clin (Barc). 1999;112 Suppl 1:79-85. Spanish.
- Morcillo-Munoz Y, Sanchez-Guarnido AJ, Calzon-Fernandez S, Baena-Parejo I. Multimodal Chronic Pain Therapy for Adults via Smartphone: Randomized Controlled Clinical Trial. J Med Internet Res. 2022 May 11;24(5):e36114. doi: 10.2196/36114.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IMIBIC PI-0447-2017
- PI-0447-2017 (REGISTRERING: Yolanda Morcillo .Principal Investigator)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Multimodal smertebehandling
-
University of BarcelonaHector Beltran-Alacreu, PhDAfsluttetSmerte | Slidgigt i knæet | Knæarthroplastik | KatastroferendeSpanien
-
Yusa BasogluSmartoptometry; Bağcılar Medipol University HospitalAfsluttetPædiatrisk | Postural balance | Amblyopi, anisometropisk | Synsterapi | Oculomotorisk systemKalkun
-
St. Antonius HospitalRekrutteringInterkostal nerveblok | Cryo analgesi | Minimalt invasiv lungekirurgiHolland
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttetTerapi-associeret kræftCanada
-
Universidade Federal de Sao CarlosAfsluttet
-
University of CalgaryUniversity of British Columbia; Canadian Institutes of Health Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeUdnyttelse, SundhedsvæsenCanada
-
Vrije Universiteit BrusselUniversiteit AntwerpenAfsluttetSmerte | Barn | Undersøgelser og spørgeskemaer | Viden | ValideringBelgien
-
Germans Trias i Pujol HospitalAfsluttetIskæmisk slagtilfælde | MR scanning | Arteriel okklusion | CTSSpanien
-
Aveiro UniversityUkendt